[千年健的植物與歷史]

千年健為天南星科千年健屬多年生草本植物，其干燥根莖入藥。根莖呈圓柱形，表面黃棕色至紅棕色，具明顯的環(huán)狀葉痕及縱皺紋，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，斷面紅棕色，氣微香，味辛、微苦。千年健之名源自《本草綱目拾遺》，因 “其性溫而不燥，能驅(qū)風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨，久服可健骨延年” 而得名。歷代醫(yī)家視其為治療風(fēng)寒濕痹、腰膝痿軟的要藥，《本草正義》記載其 “宣通經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)逐濕，頗有應(yīng)驗(yàn)”。

[藥用功效與臨床應(yīng)用]

千年健性溫，味辛、苦，歸肝、腎經(jīng)，具有以下功效：

祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛：

用于風(fēng)寒濕痹所致的關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利，現(xiàn)代研究顯示，千年健中的揮發(fā)油成分可抑制炎癥因子釋放，減輕關(guān)節(jié)腫脹。臨床常配伍獨(dú)活、羌活、防風(fēng)等，增強(qiáng)祛風(fēng)除濕之力。

強(qiáng)筋健骨，補(bǔ)益肝腎：

適用于肝腎不足引起的腰膝酸軟、筋骨無(wú)力。《本草再新》提及 “千年健能壯筋骨，烏須發(fā)，延年益壽”，常與杜仲、續(xù)斷、桑寄生等配伍，標(biāo)本兼治。

消腫止痛，外用療瘡：

鮮品搗爛外敷可治跌打損傷、瘀腫疼痛，或風(fēng)濕痹痛局部腫脹者。此外，其煎液外洗可緩解寒濕所致的手足皸裂、皮膚瘙癢。

[經(jīng)典方劑]

千年健酒（《驗(yàn)方新編》）

組成：

千年健、雞血藤、海風(fēng)藤、桑寄生各 30 克，白酒 500 毫升；

功效：

祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，用于風(fēng)寒濕痹引起的肢體麻木、關(guān)節(jié)疼痛。

健步千年湯（《辨證錄》）

組成：

千年健、牛膝、熟地、山茱萸各 15 克，黃芪 30 克；

功效：

補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，治肝腎虧虛所致的腰膝無(wú)力、步履艱難。

[現(xiàn)代藥理研究]

抗炎鎮(zhèn)痛：

千年健中的黃酮類化合物可抑制前列腺素合成，對(duì)急慢性炎癥模型均有顯著抑制作用，其鎮(zhèn)痛效果與非甾體抗炎藥相當(dāng)。

調(diào)節(jié)骨代謝：

研究表明，千年健提取物能促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖，抑制破骨細(xì)胞活性，對(duì)骨質(zhì)疏松模型大鼠有骨密度提升作用，可能與其含有的甾體皂苷成分相關(guān)。

抗菌抗氧化：

體外實(shí)驗(yàn)顯示，千年健水煎液對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用，其多糖成分具有清除自由基的能力，可輔助延緩衰老。

[使用方法]

內(nèi)服

①煎湯

常用劑量 5-10 克，文火煎煮 20-30 分鐘，適合風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟者。

②泡酒

與其他祛風(fēng)除濕藥配伍，用白酒浸泡 7-14 天，每次 10-15 毫升，每日 2 次（酒精過(guò)敏者禁用）。

外用

①研末調(diào)敷

取適量千年健研末，用醋或酒調(diào)成糊狀，外敷于疼痛部位，每日 1 次，治跌打損傷。

②煎水外洗

15-30 克煎湯，趁熱熏洗關(guān)節(jié)，緩解風(fēng)濕痹痛。

[禁忌與副作用]

陰虛火旺者慎用：

千年健性溫燥，陰虛者（癥見潮熱盜汗、口干咽燥）服用可能加重虛火，出現(xiàn)咽痛、便秘等。

孕婦及哺乳期婦女禁用：

其活血作用可能刺激子宮，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

不宜過(guò)量或久服：

過(guò)量可能引起胃腸道不適（如惡心、嘔吐），長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

[鑒別]

優(yōu)質(zhì)千年健：

根莖粗長(zhǎng)、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面紅棕色、香氣濃郁、無(wú)霉變蟲蛀。

常見偽品：

石菖蒲：表面環(huán)節(jié)密集，具黏性，氣味芳香，與千年健的辛香不同。

[千年健的現(xiàn)代應(yīng)用拓展]

保健品

千年健提取物被用于制作補(bǔ)鈣強(qiáng)骨的保健食品，常與碳酸鈣、維生素 D 配伍，適合中老年骨質(zhì)疏松人群。

外用制劑

在外用止痛藥膏、藥油中常見千年健成分，如 “千年健活絡(luò)油”，用于緩解肌肉勞損、關(guān)節(jié)酸痛。

藥膳食療，千年健粥

千年健 5 克，粳米 100 克，煮粥服用，適合風(fēng)寒濕痹初期。

[小結(jié)]

千年健作為傳統(tǒng)祛風(fēng)除濕藥，兼具通絡(luò)止痛與強(qiáng)筋健骨之效，其現(xiàn)代藥理研究為臨床應(yīng)用提供了科學(xué)支撐。使用時(shí)需辨證施治，注意禁忌，避免盲目濫用。未來(lái)，隨著對(duì)其活性成分的深入研究，千年健或在骨代謝疾病、抗炎免疫領(lǐng)域發(fā)揮更大價(jià)值。

作者：中山市西區(qū)醫(yī)院藥劑科 藥師 郭志豪

審稿專家：中山市西區(qū)醫(yī)院藥劑科 副主任藥師 梁均玉