為何上海儲備抗蛇毒血清的醫療機構只有13家？

為何有急救人員也不清楚醫院血清儲備情況？

昨天

小觀報道了上海七旬老人小區內被毒蛇咬傷，女兒崩潰：醫院怎么選，太難了

網友、讀者紛紛在評論區展開熱議，有的希望本市能加大抗蛇毒血清的覆蓋數量，有的建議各個醫療機構加強血清儲備機構及聯系方式清單的告知力度，讓老百姓能第一時間找到正確的醫院就診。

記者了解到

6月19日當天

寶山區綠化辦工作人員

到當事人小區現場查看情況

初步判斷可能為居民家養蛇

已指導在附近區域放置驅蛇丸，同時在附近設置警示標志，及時安排人員進行消殺、放置隔離帶。并在小區各樓道張貼提示，提醒業主注意安全，盡量避免在草叢密集的小路行走，后續小區物業將安排人員加強巡邏宣傳。

專業人員正在小區內進行消殺。

公開數據顯示，今年立夏（5月5日）以來，上海中醫藥大學附屬龍華醫院急診收治毒蛇咬傷或疑似蛇咬傷14例。而2024年，龍華醫院急診收治上海和周邊省市蛇傷88例，收治住院30人。近10年以來，龍華醫院中醫外科收治蛇傷病例近400例。總體而言，上海地區的蛇咬傷事件并不算頻繁。

目前，各大醫院提供的蛇毒血清來自上海賽倫生物技術股份有限公司。它也是全國唯一抗蛇毒血清的生產商，能生產抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清以及抗銀環蛇毒血清。該公司工作人員接受記者咨詢時表示，公司的血清研發產能充足，與全國多個地區的國有藥企開展合作，為上海13家定點醫療機構提供血清儲備，也可提供應急調配。較全國看，上海每年被毒蛇咬傷的病例比較少，一年在100例上下 。“不是每家醫院所在的區域都有很高的蛇咬傷發生率，所以血清數量的決定權在于各大醫院、相關政府部門的采購意愿，我們企業是完全配合的。”

包女士母親就醫后打的抗蝮蛇毒血清。

記者采訪了中國醫學救援協會衛生應急管理工作委員會專家黃雷，他表示，不僅僅是上海，許多城市的儲備抗蛇毒血清醫療機構數量都處于類似的水平，這有很多現實成因：第一，一支抗蛇毒血清的生產周期最快也要9個月左右，存放有效期僅為2-3年。第二，毒蛇咬傷的發生概率低。以其所了解的西南某大城市一家三甲醫院為例，一年數百萬門診量、5000張床位的規模下，每年僅存放4類抗蛇毒血清各4支。過去兩年，僅使用過2支。因此，大規模儲備蛇毒血清可能會導致過期浪費。

至于有急救人員不清楚醫院血清儲備的情況，黃雷認為，具體到個體實際情況上，如果一個地方醫務、急救人員多年沒有接觸相關患者的經驗，確實可能難以為患者提供準確的就診意見。“希望大家在提高警惕的同時，不要過度恐慌。蛇類一般情況下不會主動攻擊，還有相當一部分無毒蛇的情況。總體來說被咬后1-2個小時的時間窗口是有的。”

上海部分儲備抗蛇毒血清的醫療機構名單。

也有學者調研指出，蛇傷救治在國內存在院前延遲、居民不正確的院前處置方法、未及時足量使用抗蛇毒血清、基層醫生對蛇咬傷處置能力不足等問題。一些蛇傷高發省份，很多居民點離血清配置點的車程距離都超過了2小時；一些基層醫院急診科醫生輪轉較為頻繁，針對基層醫護人員的專業性培訓較少。建議各省市及時收集分析蛇傷事件建立數據庫，有針對性地為基層醫生進行培訓、提供科普知識，改善抗蛇毒血清的可及性。

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作 者 ：車佳楠

微信編輯：佳思敏

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