6月20日

廣東疾病預防控制中心

公布一例狂犬病致死病例

據悉，近期廣東省發生1例狂犬病病例，病人被狗咬傷，5天后傷人犬死亡，而病例一直沒有前往犬傷門診進行規范處置，約3個月后出現恐風、狂躁等發病癥狀，發病3天后深度昏迷，醫治無效死亡。

這個病例再次為我們敲響警鐘，如果被犬抓咬傷后，切不可存僥幸心理，一定要到正規醫院進行規范的暴露后處置。

夏季天氣炎熱，氣壓低，動物會因為煩躁沖動而咬傷人，再加上人們穿著單薄，很容易被寵物抓傷或者咬傷。

狂犬病一旦發病

病死率幾乎為100%

狂犬病發作有什么表現？

狂犬病的潛伏期為5天至數年（通常2~3個月，極少超過1年）。臨床上主要有兩種類型：狂躁型和麻痹型。

狂躁型患者突出表現為極度恐懼、恐水、怕風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等，恐水、怕風是典型癥狀。

麻痹型患者沒有典型的興奮期及恐水現象，而是出現高熱、頭痛、嘔吐、肌肉癱瘓、大小便失禁等癥狀。

狂犬病病死率接近100%，一般在發病3~6天內死于呼吸或循環衰竭。所以一定要重視起來！

狂犬病是怎么傳播的？

人間狂犬病病例主要是由于被患狂犬病的動物咬傷、抓傷或傷口、黏膜被污染所致。

狂犬病儲存宿主主要包括犬科、貓科，狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬和蝙蝠等也是狂犬病的自然儲存宿主，均可感染狂犬病病毒成為傳染源。

全球99%的人類狂犬病病例源于犬類傳播，而據中國疾控中心統計，我國約有95%的人類病例由狗引起，約5%的病例由貓引起。

日常怎么預防狂犬病？

1.與陌生動物保持距離，遠離危險

與陌生動物保持距離，不嬉逗、不嚇唬、不挑釁流浪貓狗或野生動物，也不要隨意嬉逗陌生寵物和拴養動物，避免被抓傷或咬傷。

2.養狗人士：文明養犬，給狗打疫苗

為犬類主動接種疫苗可直接阻斷病毒在犬間的傳播。世界衛生組織明確指出，當犬只群體免疫覆蓋率持續達到70%以上，就能有效阻斷病毒傳播鏈。養狗的朋友們，每年都要帶狗狗去打狂犬疫苗，還要按規定配合辦理養犬登記證。要文明養犬，遛狗須牽繩，避免犬只接觸流浪動物。

3.被動物抓傷咬傷后，規范處理別僥幸

要是不小心被貓狗等動物抓傷或者咬傷了，就算沒有明顯出血，只有抓痕或者擦傷，也一定要趕緊去附近的犬傷門診，聽專業人員的意見進行處理。

狂犬病暴露分為三級

I級暴露：接觸或者喂飼動物，或者完好的皮膚被舔舐。清洗暴露部位即可，無需進行醫學處置。

II級暴露：裸露的皮膚被輕咬，或者無明顯出血的輕微抓傷、擦傷。這時候需要處置傷口并接種狂犬病疫苗。部分情況由專業人員判定按照Ⅲ級暴露者處置。

Ⅲ級暴露：單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔舐，或者開放性傷口、黏膜被唾液或者組織污染，或者直接接觸蝙蝠。Ⅲ級暴露者除了要規范處理傷口、接種狂犬病疫苗，還得注射狂犬病被動免疫制劑。

以下重點處理方法請收好

1.規范傷口處置

需用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和流動清水交替、徹底沖洗傷口，持續至少15分鐘。傷口沖洗后用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑（如季銨鹽類消毒劑等）涂擦傷口。

2.全程疫苗接種，忌半途而廢

狂犬疫苗必須按程序全程、規范接種。要是因為有事耽誤了，后面的針次可以順延，不用重新開始打。

3.及時補種

不能確定致傷動物健康狀況時，就算已經暴露好幾個月了，還沒接種狂犬病疫苗的，也可以按照免疫程序接種狂犬病疫苗。

被哪些動物抓咬傷

需要打狂犬疫苗？

需要注意的是，不僅是咬傷，只要“暴露”于以下動物，都需盡快接種狂犬疫苗：

犬是我國狂犬病的主要傳染源，占95％以上，其次是貓。

野生或流浪的食肉哺乳動物傳播風險高，鼬、獾、狐貍、貉、狼是野生動物傳染源。

蝙蝠是傳播狂犬病的高風險動物。

不過，大家不用過度緊張，并不是所有動物都會傳播狂犬病。如果是被以下這些動物咬傷，通常無需接種狂犬病疫苗：

被牛、羊、馬、豬等家畜和兔、鼠等嚙齒動物咬傷，感染狂犬病病毒的風險低，可經醫生評估后決定是否接種狂犬疫苗。

禽類、魚類以及昆蟲、蜥蜴、龜、蛇等動物，不會感染和傳播狂犬病病毒，被咬傷后無需接種狂犬疫苗。

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來源：國家應急廣播、廣東疾控、江蘇疾控、央視頻