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盛勁強大夫在門診常對患者說:"小腦萎縮并非不治之癥,只要辨證精準、全程調護,完全能改善生活質量!" 今天要講的這味藥 ——天麻,堪稱小腦萎縮患者的 "健腦定風丹",專克因肝腎虧虛、風陽上擾引發的走路不穩、肢體震顫。
天麻入藥取其干燥塊莖,性甘味平,專入肝經,既能平肝熄風,又能通絡止痛。中醫認為 "肝主筋,腎主髓",小腦萎縮的核心病機恰是肝腎不足、髓海空虛,兼夾風陽上擾經絡。而天麻的妙處,正在于能熄內風、通經絡、充腦髓,從根本上緩解共濟失調等癥狀。
為啥說天麻是 "健腦定風丹"?
其功效可概括為三重調節:
平肝熄風:針對肝腎陰虛導致的風陽上擾(如走路搖晃、肢體震顫),天麻能平息內風,就像給 "失控的風車" 裝上剎車裝置;
通絡養筋:改善經絡瘀阻引起的肢體僵硬、動作遲緩,打通氣血到小腦的 "運輸通道";
引藥入腦:作為肝經要藥,能引導滋補肝腎的藥物直達腦髓,提升補髓效果。
60 歲的吳先生,確診小腦萎縮 2 年,走路需雙拐輔助,雙手持物震顫,說話含糊不清,伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈弦細。曾服用西藥營養神經藥物,效果甚微,且出現胃脹不適。
【刻診】
走路不穩如踩棉花,肢體震顫,頭暈耳鳴,屬中醫 "痿證""髓海不足" 范疇,病根為肝腎陰虛、風陽上擾腦竅;舌紅少苔、脈弦細提示陰虛風動。
【開方】(盛勁強大夫經驗方)
天麻、熟地黃、山茱萸、白芍、鉤藤、石菖蒲、茯苓、鹿角膠、炙甘草
天麻 + 鉤藤:平肝熄風,緩解肢體震顫與走路不穩;
熟地黃 + 山茱萸 + 鹿角膠:滋補腎精,填充髓海,改善腰膝酸軟、頭暈耳鳴;
白芍 + 茯苓:養血柔肝、健脾祛濕,杜絕生痰生風之源;
石菖蒲:開竅醒神,提升言語清晰度。
同時囑咐患者:每日做 "平衡杠訓練"10 分鐘,飲食忌生冷油膩,保持情緒舒暢。
治療效果如何?
1個療程后:頭暈耳鳴減輕,雙拐輔助下行走穩度提升,夜間睡眠改善;
3個療程后:可獨立行走大約20 米,雙手震顫幅度減小,能完成端碗、握筆等動作,說話清晰度提高;
6個療程后反饋:生活基本自理,可下樓散步。
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