北京
在中醫理論中，硬皮病屬于"皮痹"、"頑痹"范疇，其病機多與陽虛寒凝、氣血瘀阻相關。《素問·痹論》有云："風寒濕三氣雜至，合而為痹"，提示陽氣不足、寒濕凝滯是發病基礎。此外，脾腎陽虛、氣血不足、經絡痹阻等亦是重要誘因。
現代人長期熬夜、貪涼飲冷、壓力過大，易致陽氣虧虛，寒濕內侵，肌膚失養，引發硬皮病，常伴隨皮膚硬化、肢端冷痛、關節僵硬等癥狀。
近日，李大夫接診一位典型患者：
女，48歲，雙手皮膚硬化3年，逐漸蔓延至前臂，伴雷諾現象；
患者自述常年畏寒，四肢不溫，關節疼痛，食欲不佳，舌淡紫有瘀斑，脈沉細澀。
經中醫四診，辨證為——脾腎陽虛，寒凝血瘀。
脾腎陽虛：脾失健運則水濕停滯，腎陽不足則溫煦失職，導致肌膚失養；
寒凝血瘀：陽虛生寒，寒凝血脈，氣血瘀阻，加重皮膚硬化；
氣血不足：久病耗氣傷血，肌膚失濡，形成纖維化。
李大夫開具溫陽祛痹方劑：
制附子、桂枝、黃芪、當歸、丹參、紅花、雞血藤、白術、茯苓、甘草等。
方中：
?制附子、桂枝溫陽散寒，通絡止痛，改善肢端冷痛；
?黃芪、當歸補氣養血，促進肌膚營養；
?丹參、紅花、雞血藤活血化瘀，軟化纖維化皮膚；
?白術、茯苓健脾利濕，杜絕生痰之源；
?甘草調和諸藥。
【調護建議】
避寒保暖：特別注意四肢保暖，避免冷水刺激；
適度運動：進行關節活動度訓練，防止攣縮；
飲食調理：多食溫補食材，忌食生冷寒涼；
情緒管理：保持心情舒暢，避免焦慮抑郁。
硬皮病雖屬疑難病癥，但通過中醫溫陽通絡、活血化瘀治療，配合生活調攝，可有效改善癥狀，延緩病情進展。李大夫強調，早期干預尤為關鍵，患者需保持信心，堅持治療。
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