近日,福建醫科大學附屬第二醫院心臟外科團隊在著名專家陳良萬教授、戴小福教授的帶領下,短短3天內,連續成功挑戰5例復雜心臟手術。目前,5位患者均已康復出院,恢復良好。這不僅是一次技術的集中展示,更是為不同特點的心臟病患者帶來了“心”希望!
精準施治,3天守護5顆“心”
陳良萬教授與團隊術中合影
心臟手術,尤其是高難度手術,往往牽動全家人的心。這次完成的5臺手術,涵蓋了多種復雜情況,展現了福醫二院心臟外科團隊“微創化、個體化、精準化”的治療理念:
01
微創換瓣,為復雜病情老人解憂
67歲的萬先生患有多達26種疾病,包括嚴重的心臟瓣膜問題(主動脈瓣狹窄并返流)、肺炎、腎結石、復雜性尿路感染、腎功能不全等。經過多學科會診認為患者不適合傳統開胸手術,團隊為他實施了微創的經導管主動脈瓣生物瓣置換術(TAVR),通過大腿根部穿刺,全程用時88分鐘就完成了瓣膜置換。術后第二天,老人就能下床活動,避免了開胸體外循環損傷、感染擴散以及腎功能衰竭等風險。
02
封堵“小心眼”,告別頭暈防中風
50歲的楊先生因“反復頭暈”和“小腦梗塞”入院。追根溯源,揪出了“元兇”——一個僅1mm的卵圓孔未閉(心臟上一個小洞)。就是這個不起眼的小洞,可能導致血栓跑到腦子里引發中風。團隊為楊先生施行局麻下經股靜脈卵圓孔未閉封堵術,僅25分鐘就成功封堵。術后頭暈明顯改善,次日便可下床活動,術后第2天步行出院。
03
少年先心病,微創小孔解難題
16歲的詹同學患有先天性心臟病——房間隔缺損(心臟上有個洞)。團隊在經胸心臟彩超引導下,為其實施局麻下經股靜脈房間隔缺損封堵術,僅留腹股溝2mm穿刺點傷口,最大程度避免DSA射線損傷。手術效果良好,術后第2天即可步行出院。
04
“主動脈根部擴大+換瓣”,優化心功能延長壽命
63歲的蘇阿姨心臟主動脈瓣嚴重狹窄并返流,且瓣環偏小。團隊采用傳統術式(胸骨正中切口)結合術中精準評估,予行主動脈根部擴大+25號主動脈瓣機械瓣置換術。術后瓣膜功能良好,平均跨瓣壓差低(僅約8mmHg),這將顯著改善她的心功能,大大延長生存期和生存質量。
05
“一站式”手術,解決心臟多重危機
56歲的陳先生病情復雜:嚴重二尖瓣脫垂斷裂導致極重度返流、三尖瓣返流、全心臟擴大、重度肺動脈高壓、心功能差,還合并有房顫(容易引發中風)。團隊為他實施了高難度的“一站式”手術:在開胸體外循環下,同時完成了二尖瓣機械瓣膜置換術、三尖瓣成形、左心耳結扎(防中風)及房顫射頻消融術。效果立竿見影:心臟顯著縮小,心功能提升,困擾陳先生多年的房顫也成功轉為了正常竇性心律。
強大團隊,鑄就“心”實力
心臟外科負責人林善昌副主任醫師介紹,在醫院黨委的高度重視和國內著名專家陳良萬教授、戴小福教授的引領下,福醫二院心臟外科發展迅猛。
此次3天5臺高難度手術的成功,離不開麻醉科、手術室、心臟彩超室、體外循環組、導管室、心臟內科以及心臟外科等專家團隊的緊密協作與辛勤付出!
1.技術全面覆蓋:結構性心臟病介入、微創手術與復雜開放手術并行發展,為不同病情患者提供最優方案。
2.診療高效協同:通過優化流程,實現了高難度手術的“短周期、批量化”開展,讓患者及時得到救治。
3.人才梯隊完備:在專家團隊的悉心指導下,福醫二院多學科團隊(心外、心內、麻醉、手術室、彩超、體外循環、導管室等) 配合默契,技術精湛,青年醫師已經展露出巨大潛能,人才隊伍建設成效顯著。
戴小福教授與團隊在雜交手術室開展TAVR手術
林善昌副主任醫師開展二尖瓣成形術
展望未來,“心”系患者
未來,福醫二院將繼續聚焦心臟外科前沿技術發展方向,致力于打造區域性心臟診療高地,為更多心臟病患者提供“一站式”優質診療服務、解決方案,以先進的“心”技術,為患者創造“心”希望!
學科簡介
福建醫科大學附屬第二醫院開展體外循環心臟手術有30多年歷史,2024年1月獨立心臟外科;目前科室專業技術力量較為雄厚,擁有2名醫學博士/副主任醫師、4名醫學碩士/主治醫師、住院醫師;設有著名心臟外科專家陳良萬教授名醫工作室,定期開展疑難病例會診;聘請陳良萬教授為名譽學術帶頭人、戴小福教授為名譽科主任、張貴燦主任等為特聘專家,國內著名的專業團隊助力心臟外科高質量發展。
住院病房環境優美、布局合理、安靜舒適,包含VIP病房/普通病房,是患者術后康復的理想場所;重癥監護室設備先進,配備有ECMO、IABP、CRRT、多型號呼吸機、纖維支氣管鏡等先進生命支持系統;百級層流手術室3個、雜交手術室1個,配備有Stockert S5體外循環機、GE及Philips心臟彩超機、多型號麻醉機、血液回收機、高清腔鏡顯像系統、各種微創手術器械等,可以滿足腔鏡、經胸心臟彩超引導或DSA引導下的各種精準微創治療需要,以及各種疑難心臟大血管手術需要。
治療疾病種類包括:大血管疾病(A/B型主動脈夾層、胸主動脈瘤、主動脈縮窄等)、先天性心臟病(房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯癥、心內膜墊缺損、肺靜脈異位引流等)、心臟瓣膜病(二尖瓣/主動脈瓣/三尖瓣病變等)、冠心病、感染性心內膜炎、心臟腫瘤、肥厚型心肌病、主動脈竇瘤破裂、縮窄性心包炎、心律失常、心臟破裂,等等。常規開展各種手術方式,包括:Bentall術+弓部三分支人工血管置換術+弓降部象鼻支架血管植入術、胸降主動脈人工支架血管腔內隔絕術、主動脈縮窄旁路移植術、冠狀動脈搭橋術、二尖瓣+主動脈瓣聯合瓣膜置換術、主動脈瓣置換術、二尖瓣置換/成形術、房顫射頻消融術、室間隔缺損修補術/封堵術、房間隔缺損修補術/封堵術、部分型心內膜墊缺損矯治術,心包剝脫術,左室流出道狹窄改良morrow術,等等。常規開展各種微創手術:DSA引導下微創主動脈瓣膜植入術(TAVR)、經胸心臟彩超引導房缺/室缺封堵術;DSA下動脈導管未閉/卵圓孔未閉封堵術;胸腔鏡下二尖瓣成形/置換術、主動脈瓣置換術、房缺/室缺修補術、心臟粘液瘤切除術,腋下小切口房缺/室缺修補術,等等。
福醫二院心臟外科將繼續加強人才團隊建設,持續引進新技術,為患者提供精準、微創、個性化的最優治療方案,致力打造成為區域性心臟大血管外科手術診療高地,更好地服務于地區群眾需要。
專家簡介
陳良萬
心臟外科名譽學術帶頭人
主任醫師,教授,博士研究生導師。福建醫科大學附屬協和醫院黨委書記,福建省心臟醫學中心學科帶頭人。
長期從事心血管外科臨床工作,經驗豐富,擅長復雜先天性心臟病的糾治、風心病心臟瓣膜替換和成形、冠心病的冠狀動脈旁路移植術、主動脈及大血管瘤人造血管替換術、心臟移植術及人工心臟手術等。在省內首先獨立完成大動脈調轉術、Nikaidoh手術等多項復雜先心糾治術;在省內率先開展急性心肌梗死急診冠狀搭橋新技術、非體外循環心臟跳動下冠狀動脈搭橋術、再次冠狀動脈搭橋術和心室室壁瘤切除或左心室成形術等多項搭橋新技術;其國際首創的三分支支架植入技術治療急性A型主動脈夾層取得卓越療效;在國內率先開展心臟移植、人工心臟手術。
兼任中華醫學會胸心血管外科分會常委、中國醫師協會腔內血管學專業委員會副主任委員及福建省醫學會副會長;《中華醫學雜志》、《中國胸心血管外科臨床雜志》、《中國體外循環雜志》、《中國心血管病研究》、《器官移植》等雜志編委。享受政府特殊津貼;全國先進工作者;中國醫師協會心血管外科優秀醫師(金刀獎);全國醫藥衛生系統先進個人;福建省特級后備人才;福建省科技創新人才;多次入選“中國名醫百強榜”。近年來已獲中華醫學技術獎二等獎1項;省級科技進步一等獎2項,二等獎4項,三等獎3項;福建醫學科技獎一等獎1項,三等獎1項;主持國家級課題10項,其中國自然科學基金5項(專項項目1項,海峽聯合基金項目1項,面上項目3項),省部級12項;在國內外知名雜志(如Circulation)上發表專業論文100多篇,出版專著4部;獲得包括替代人體升主動脈根部的帶瓣管道、動脈腔內支架、外科術中應用的分支人造血管支架等專利25項。已培養博士碩士研究生99名。
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戴小福
心臟外科名譽科主任
主任醫師,教授,博士研究生導師,福建醫科大學附屬協和醫院心外科科主任。
擅長先天性心臟病、冠心病、大血管疾病、心臟瓣膜病的外科手術治療,在微創心臟外科手術、心臟移植、人工心臟手術方面具有很深的造詣。
兼任海醫會臺海醫學會心血管外科專業委員會主任委員,福建省海峽醫藥衛生交流協會心血管外科分會會長,福建省醫學會胸心血管外科分會副主任委員,福建省醫師協會心血管外科分會副會長,福建省心血管外科質量控制中心副主任,國家微創心血管外科專家委員會委員,中華醫學會胸心外科青年委員會委員,中國醫師協會胸心外科青年委員會委員,國家心血管病專家委員會青年委員會委員。《器官移植》、《中華器官移植》等雜志編委。獲福建省科技進步獎一等獎、二等獎各1項,福建省專利獎二等獎1項;實用新型專利2項,在研課題3項(包括國家自然科學基金支持);在核心期刊及SCI發表醫學論文80余篇,參編著作1部。
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林善昌
門診時間:周一、周三、周五上午(東海院區)
副主任醫師,外科學博士,心臟外科負責人、醫療組長。
先后在廣西醫科大學附屬第一醫院胸心血管外科、中國醫學科學院阜外醫院心外科、復旦大學附屬中山醫院胸外科、福建醫科大學附屬協和醫院心外科進修學習。擅長心臟大血管外科疾病的手術治療、圍術期處理,在重癥治療及微創手術方面有豐富經驗,治療疾病包括:1、大血管疾病(A/B型主動脈夾層、胸主動脈瘤、主動脈縮窄等);2、心臟瓣膜病(二尖瓣/主動脈瓣/三尖瓣病變/肺動脈瓣等);3、先天性心臟病(房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、卵圓孔未閉、肺動脈瓣狹窄、法洛氏四聯癥、心內膜墊缺損、肺靜脈異位引流等);4、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;5、其它疾病:感染性心內膜炎、心臟腫瘤、肥厚型心肌病、主動脈竇瘤破裂、縮窄性心包炎、心房顫動、心臟破裂等等。
兼任福建醫師協會心血管外科分會委員、福建省醫學會胸心外科分會青年委員、福建省心血管外科醫療質控中心委員、海醫會臺海醫學會心血管外科學組常務委員等。福建省引進人才,福建省心外科學術帶頭人后備人選(第三層次)。主持研究省、市、院級課題各1項,參與國家級或省級課題7項,國內外核心期刊發表論文10篇。
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薛蘭鋼
門診時間:周二全天、周四上午(東海院區)
副主任醫師,醫學博士。
從事心臟外科臨床20年,2021年人才引進至福醫二院。擅長心臟大血管疾病的外科治療,包括各類先天性心臟病矯治術、心臟瓣膜成形與置換術、冠狀動脈搭橋術、胸主動脈夾層和主動脈瘤的外科治療等。
兼任中國醫師協會天津心血管外科分會委員;中華醫學會天津新生兒先天性心臟病分會委員;中國醫師協會天津市兒外科分會委員;福建海峽醫學會心血管外科分會委員。
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供稿 / 心臟外科
編輯 / 顏詩嫻
一審 /林善昌
二審 / 莊鯉雯 曾婧琦
三審 / 曾紅華
福建醫科大學附屬第二醫院開診時間星期一至星期五,上午8:00~12:00,下午14:00~17:00,周末上午正常開診,部分窗口、崗位實行彈性上班,不區分夏季和冬季作息時間。
攜帶身份證實名制就診;提前預約,錯峰診療;進入院區,全程規范佩戴口罩。
電話咨詢
鯉城院區:0595-22791001
東海院區:0595-26655114
門診時間
8:00-12:00;14:00-17:00
福建醫科大學附屬第二醫院
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