您或您的家人有沒有過這樣的經歷？走進房間卻忘了要拿什么。話到嘴邊突然卡殼，死活想不起某個詞……

阿爾茨海默病，這個“偷走記憶的疾病”，正悄然威脅著越來越多的老年人。廣州醫科大學附屬第二醫院（簡稱：廣醫二院）神經內科主任劉軍教授表示，據現有數據顯示，我國目前約有1000萬阿爾茨海默病患者，輕度認知障礙人數更高達4000萬，且隨著老齡化加劇，這一數字還會持續攀升。阿爾茨海默病是導致癡呆最常見的疾病，大約60%的癡呆都是由阿爾茨海默病導致的。

十大危險信號：別把“病兆”當“老糊涂”

劉軍教授指出，別輕易將長輩的健忘視為“老糊涂”，這可能是阿爾茨海默病的早期危險信號。阿爾茨海默病始于顯著的“近事遺忘”——剛做的事、剛放的東西轉眼即忘，遠超正常老化。更需警惕的是，它會逐步損害語言能力（詞不達意）、判斷力（決策失誤）、時間地點感（迷路）等核心認知功能。這些并非自然衰老，而是大腦發出的明確求救信號。忽視它們，會錯過寶貴的早期干預時機，任由疾病吞噬記憶與尊嚴。

1.記憶力減退。近事遺忘是阿爾茨海默病最常見的早期癥狀，除此之外，還包括忘記重要的日期和活動，反復詢問同樣的問題、重復購物、重復服藥等。上述癥狀反復出現且事后往往無法回憶。而正常衰老只是偶爾想不起約會或者記不清名字，事后能回憶起來。

2.無法勝任原本熟悉的事務。阿爾茨海默病患者經常會發現自己無法完成原本很熟悉的事務，如無法做飯、開車去熟悉的地方、打電話、玩熟悉的游戲等。正常衰老只是偶爾記不住某個步驟或者本來要說的話，細想能想起。

3.言語表達或書寫出現困難。阿爾茨海默病患者會經常忘記簡單的詞語或者出現找詞困難的情況，導致談話突然停止或者突然間不知道如何繼續談話、重復地自言自語等。由于他們忘記了很多詞語，所以經常會出現一些情況，如當你給他一支筆的時候，他沒辦法說出這是筆，只能說“可以用來寫字”；他們找不到牙刷了，求助的時候只會說“放到嘴巴里的東西”，而不能說出“牙刷”這個詞。正常衰老只是有時會出現找詞困難的情況，大部分時間是正常的。

4.對時間地點感到混淆。阿爾茨海默病患者會記不住季節、日期、地點等。他們有時候在家附近的公園散步，結束后怎么也找不到回家的路，也不知道自己身在何處；或者在家里找不到廁所。當別人問他今天是幾號的時候，患者往往回答不上來。正常衰老只是偶爾會想不起今天是星期幾或者自己本來打算去哪里。

5.判斷力減弱或消失。阿爾茨海默病患者都會經歷判斷力或決策力逐漸下降的過程。如:他們會失去對金錢價值的判斷力，常常將一大筆錢給專職詐騙者；他們在個人洗或者保持個人清潔方面有障礙，沒辦法正確地穿衣服，把衣服反著穿或者夏天披棉襖、冬天穿袖；個別患者還會用臟抹布洗臉，用紅酒洗手等。正常衰老只是偶爾會做出某個不恰當的決定。

6.抽象思維障礙。抽象思維作為一種重要的思維類型，具有概括性、間接性和超然性的特點，簡而言之就是透過具體的現象看到事物的本質。阿爾茨海默病患者常常會出現抽象維障礙，如面對五顏六色的各種水果，患者沒辦法說出它們的共性都是水果。他們還可能會對數字失去概念。正常衰老只是偶爾會出現不知道銀行卡余額及支出情況等情況。

7.東西擺放錯亂且失去尋找的能力。阿爾茨海默病患者可能會把東西擺放錯亂導致丟了東西無法找回，而他們可能會因此指責身邊人偷竊，這種情況會隨著時間的推移越來越頻繁。如，患者會把熨斗放在冰箱里，把鑰匙放在鞋子里，等等。正常衰老只是偶爾會不記得把家里的物品（如鑰匙）放在哪里，但一般事后能找回。

8.情緒和行為的改變。阿爾茨海默病患者情緒波動較大，上一秒還很高興，下一秒就淚流滿面或勃然大怒，而且找不到情緒變換的原因。正常衰老只是偶爾會出現心情低落或心煩意亂等情況，但自我調整后可恢復。

9.個性的改變。患上阿爾茨海默病后，原本很有禮貌的人總喜歡用臟話罵人，原本性格平和的人變得執拗，處處與家屬作對，原本愛干凈的人變得不修邊幅。他們變得困惑、多疑、易激惹、恐懼，常常懷疑家屬偷了自己的錢財或者要害自己。正常衰老只是隨著年齡的增加，性情或多或少會出現某些改變，但都在可理解的范圍內。

10.失去動力與激情。阿爾茨海默病患者往往變得很消極，喜歡沉浸在自己的世界里，如成天坐在電視機前，沒事總愛睡覺，以前喜歡的事情也不再熱衷，不喜歡搭理人，開始從愛好、社交活動、工作項目或運動中脫身。正常衰老只是偶爾會對工作和社交產生厭倦，但經過自我調整后狀態一般都可以恢復。

早診早治，守住記憶防線：如何避免病情轉化

隨著時間的推移病情逐漸加重，阿爾茨海默病病程長達10—20年，可分為三個階段：早期、中期、晚期（輕度、中度、重度），各個時期的特點有所不同，如果早期能有效干預和治療，會有較高生活質量。

劉軍教授強調：“很多家屬誤以為早期癥狀是正常衰老的表現，直到患者走失或出現精神行為異常才就醫，往往錯過了黃金干預期。”在阿爾茨海默病早期，大腦神經細胞損傷相對較輕，干預措施（藥物+生活方式+認知訓練）協同作用效果最佳，有望顯著延緩病程進入中重度階段的時間，為患者和家庭贏得更長的、更有質量的生活期。

很多人認為“反正阿爾茨海默病治不好，那就不治了。其實這是一種十分錯誤的認識！”劉軍強調，越早診斷，越早干預，患者受益越多，不僅延緩病情發展、保留更久的生活能力，同時減輕家人照護負擔。

針對阿爾茨海默病的早期預防，劉軍教授則提出以下建議：首先，應積極控制各種危險因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟病、高同型半胱氨酸血癥等；其次，堅持“管住嘴，邁開腿”，即重視飲食的合理搭配，適當多吃些蔬菜、水果、雜糧、粗糧，保證各種維生素、礦物質和微量元素等有益物質的補充，同時遵循科學的方法加強鍛煉；再次，合理用腦，讀書看報聽新聞，提高自身的認知儲備；最后，避免熬夜，保證充足高質量的睡眠，保持愉悅心情和樂觀心態等。

采寫：南都記者 伍月明 通訊員 許詠怡 周騁