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平均住院日8.7天!國家醫保局發布《2024年全國醫療保障事業發展統計公報》
7月14日,《2024 年全國醫療保障事業發展統計公報》公布。
《公報》顯示,截至 2024 年底,全國基本醫療保險(以下簡稱基本醫保)參保 132662.08 萬人。2024 年全國基本醫療保險(含生育保險)基金總收入 34913.37 億元,基金總支出 29764.03 億元。統籌基金當期結存 4639.17 億元,累計結存 38628.52 億元。
其中,職工醫保參保 37948.34 萬人,比上年增加 853.70 萬人,增長 2.3%。其中在職職工 27491.84 萬人,退休職工 10457.50 萬人。城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱居民醫保)參保 94713.73 萬人。
醫療服務與醫保支付方面,2024年,全國職工醫保參保人員住院人次為8200萬,次均住院費用為11707元,平均住院日為8.7天。其中,三級醫院次均住院費用為13840元、床日7.7天,二級醫院為8327元、9.6天,一級及以下醫療機構為6105元、12.6天。
生育保險制度保障功能持續發揮。
2024 年全國參加生育保險 25299.52 萬人,比上年增加 396.38 萬人,比上年增長 1.6%。2024 年享受各項生育保險待遇 3690.80 萬人次,比上年增長 30.2%;生育保險基金支出 1402.93 億元,比上年增長 19.2%。
截至 2024 年底,31 個省份和新疆生產建設兵團已將輔助生殖納入醫保。
2024 年,醫保目錄新納入藥品 91 種。協議期內談判藥品報銷 2.8 億人次。
截至 2024 年底,基本實現按病種付費統籌地區、符合條件的醫療機構全覆蓋,按病種付費出院人次占比超過 90%,按病種付費的基金占全部符合條件住院醫保基金支出比例達到 80% 左右。
九成以上的統籌地區建立了特例單議、談判協商機制,所有統籌地區建立了醫保數據工作組。
2024 年,開展第十批國家組織藥品集采,涉及 62 種藥品;開展第五批國家組織高值醫用耗材集采,涉及外周血管支架、人工耳蝸 2 個品種。
截至目前,已累計開展 10 批國家組織藥品集采,共納入 435 種藥品,已累計開展 5 批國家組織高值醫用耗材集采,覆蓋心內科、骨科、眼科等領域 7 大類高值醫用耗材。
2024 年全國醫保系統共追回醫保基金 275 億元,其中通過經辦協議處理挽回基金損失 233.63 億元,拒付或追回資金涉及定點醫藥機構 28.99 萬家。
查實欺詐騙保機構 2008 家,聯合公安機關偵辦醫保案件 3018 起,抓獲犯罪嫌疑人 10741 名。通過智能監管子系統挽回醫保基金損失 31 億元。
2024 年,49 個試點城市參加長期護理保險人數共 18786.34 萬人,享受待遇人數 146.25 萬人。2024 年基金收入 244.15 億元,基金支出 131.08 億元。長期護理保險定點服務機構 8837 家,護理服務人員 29.28 萬人。
來 源 / 國家醫保局
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