新的降糖藥物不斷出現，不同作用機制的降糖藥物被不斷研發。有新消息表明司美魯肽注射液即將在中國上市。華領醫藥的新藥多扎格列艾汀也即將上市。

司美魯肽是繼我國7種GLP-I受體激動劑后上市的一種新藥。這類藥物目前還沒有口服的治療藥物，不過有消息表明，口服的索馬魯肽即將推出。

多扎格列艾汀是一種葡萄糖激酶激活劑，主要是通過修復葡萄糖激酶的葡萄糖傳感器供能缺陷，來恢復2型糖尿病患者受損的血糖穩態。

這些藥物的作用靶點不再局限于胰腺的B細胞，這意味著糖尿病人服用這類藥物將更簡單安全，這類藥物的作用時間較長，每天1次使用，甚至每周1次使用，使用將更便捷。隨著藥物研究的進一步深入，作用時間更長的藥物可能也指日可待。

由此可見，在不久的將來，糖尿病治療可能會到不需要醫生的階段。

但目前階段，胰島素仍然是降低血糖的最有力工具，作為高危藥物品種之一的胰島素，仍需要醫生來制定合理有效的治療方案。

胰島素敏感性下降和進行性胰島β細胞功能障礙是2型糖尿病發病的主要機制。當分泌的胰島素量絕對或者相對不足，導致不能滿足機體對胰島素需要量時，就會出現高血糖。高糖會產生毒性作用，抑制胰島細胞釋放胰島素，進一步損害機體胰島細胞功能，由此形成惡性循環。

大量的研究證明：對于初診斷的2型糖尿病患者，進行3個月作用的胰島素強化治療，能使一半的糖尿病患者一年內不使用任何藥物治療而能使血糖保持正常。

提高了糖尿病患者的胰島素敏感性，其可能的原因是胰島素解除了高糖的“糖毒性”作用后，進而恢復了患者餐時的胰島素的釋放。

這種療法部分重建了糖尿病患者的胰島細胞功能，但是胰島素的原發性作用還是胰島素抵抗改善的繼發性效應尚不得知。

早期應用胰島素很快地降低血糖可以增加患者治療的信心。傳統降糖藥物在治療過程中要達到良好的治療效果，幾乎都需要不斷地增加藥量。

相信未來，在飲食、運動治療的基礎上，加用簡單、有效的新的作用機制的降糖藥物，糖尿病醫生的作用可能會被逐漸的淡化，這需要糖尿病人掌握更多更全面的控糖知識。