在門診大廳，見到了一個人和我打招呼，

“孫醫生，還認得我嗎？”

好像挺熟悉，可是卻想不起來這個人是誰？

他說，“你不記得我嗎，10年前我找你看過病，那時我血糖20多，你讓我住院呢，我不愿意，你還和我吵了一架呢？”

工作那么多年，和病人吵架的卻是很少，因此馬上就記了起來。

那時他的血糖22.6，存在糖尿病酮癥，但是癥狀卻不明顯，是查體中心轉到我門診的一個查體病人。

因為血糖非常高，雖然沒有癥狀，就告訴他需要住院治療，可是他打了幾個電話以后說，人說了，不需要住院，吃藥治療就行。人說了，住院你們就給打胰島素，打了就撤不下來了，人說了……

等等，反正是不想住院，我反復給他講住院的必要性，不住院的風險，胰島素的性質等等，說的我口干舌燥，他就一句話，“我不住，人家說了，吃藥就能降！”

我不知那是什么神仙，說如此不負責任的話。不由自主的聲音大了，情緒激動起來，卻被他認為是吵架了。

那時的自己真是認真啊，看到病人對自己毫不在意，真滴比病人自己還著急，真滴不想病人在醫生可以預見結局的路上一直滑下去。

可是沒有勸動，只能眼睜睜的看著他就這樣離去。

之后就沒再見過這個病人，直到這一次，他說，“這些年，我吃中藥，血糖也下降了，在十來個吧，反正也沒有什么不舒服，就這樣唄。”

這次是他單位又組織查體，他拿查體單給我看，孫醫生，你看，我血糖恢復正常了呢。我最近也不經常吃降糖藥物，有時候還會出現低血糖呢。

我心里一緊，趕緊取過他的查體單一看，果然如我猜想的一樣，他出現了腎功能的損害，肌酐達到了680umol/L，尿蛋白2+，目前已經是尿毒癥階段。

我問他，“你沒有什么不舒服的嗎？”

沒有，他說，就是最近工作忙，感覺有些累，年齡大了，看來精力也不行了。

他始終沒有認識到自己的病情有什么問題。對自己的健康也毫不在意。目前出現了這個情況，我真替他感到難過，在疾病的早期，積極系統的治療，完整的糖尿病知識能夠幫助他認識自己的病情，了解血糖升高可能帶來的危害。

可是顯然他不了解這些，有沒有積極主動地去學習這些知識。直至10年后，出現嚴重并發癥。

出現了尿毒癥，目前雖然沒有明顯的癥狀，但是很快他就會出現浮腫、憋喘、少尿等終末期腎病的癥狀，等待他的可能就是腎臟的替代治療，如血液透析，腎臟移植。

我不知道當他躺在透析室看著自己的血液被抽出來凈化后又輸入身體時，是什么感受，我不知道他是不是會后悔這10年間本來能夠挽回的健康身體。