1903年諾貝爾醫學和生理學獎授予尼爾斯·瑞伯格·芬森(Niels Ryberg Finsen),1860 年 12 月 15 日 - 1904 年 9 月 24 日, 以表彰他對集中光輻射治療疾病,特別是尋常狼瘡的貢獻。
尋常狼瘡簡介
尋常狼瘡是最常見的皮膚結核病,發生在先前對結核桿菌具有中等免疫力的致敏個體中。通常是由于結核病治療不當而發展起來的,也可能在卡介苗接種部位發生,也有少量報告與紋身有關。
尋常狼瘡開始時是無痛的紅棕色結節,然后慢慢擴大形成不規則形狀的紅色斑塊。不同類型的尋常狼瘡包括斑塊型、潰瘍型、植物性狼瘡、丘疹型和結節型以及腫瘤型。尋常狼瘡若長期不好,反復形成瘢痕,可能會發展為鱗狀細胞癌。
之所以叫狼瘡,可能和其表現類似于狼啃咬,因此最早在拉丁語中就這么叫。
目前治療方法主要是抗結核以及對局部進行手術和藥物等治療。
尋常狼瘡示意圖
尼爾斯·瑞伯格·芬森的平生
1860年,芬森出生在法羅群島,1882 年,芬森前往哥本哈根學習醫學,并于 1890 年參加期末考試。同年,他還成為哥本哈根大學的解剖學副教授,他于 1893 年辭職,為了能夠將更多時間用于科學工作。 在此期間他仍然繼續為醫學生提供私人補習,從而獲得了微薄的收入來維持生計。
尼爾斯·瑞伯格·芬森
早在 1883 年,他就患上了一種疾病,后來證明是匹克氏病,其特征是肝臟、心臟和脾臟中膜結構的結締組織逐漸增厚,導致器官的功能受損。 隨著時間的推移,除了全身無力和腹水之外,還出現了心功能的嚴重不足,以至于芬森變得越來越虛弱,最后幾年不得不在輪椅上度過。光是抽腹水就高達近20次,每次抽出多達 6 升。 盡管如此,他仍然能夠為醫學做出杰出的貢獻。
芬森對自己工作的簡述
下面是他自己對自己的工作的簡述:
“我的病對我的整個發展起到了非常大的作用…是病讓我開始了對光的研究:我患有貧血和疲倦,而且因為我住在朝北的房子里,我開始相信我可能是 如果我得到更多的陽光,就會有所幫助。 因此,我在它的光線下度過了盡可能多的時間。 作為一名熱心的醫學工作者,我當然很想知道太陽到底有什么好處。 我從生理的角度考慮過,但沒有得到答案。 我得出的結論是我是對的,生理學是錯誤的。 從那時起(大約 1888 年),我收集了所有關于動物尋找太陽的可能觀察結果,并且我越來越堅信太陽對生物體(尤其是血液?)具有有用且重要的影響。 這種有用的效果到底是什么,我找不到; 從那以后我一直在為這個目標而努力,但一直無法找到我一直在尋找的東西,盡管我們已經取得了一些進展。
甚至在那時(大約 15 年前)我的意圖就是以日光浴或人造光浴的形式利用太陽的有益影響; 但我明白,如果理論不是建立在科學研究和明確事實的基礎上,那么將其付諸實踐是不合適的。
在我朝著這個目標努力的過程中,我遇到了幾種光的影響。 然后我設計了在紅光下治療天花(1893 年)并進一步治療狼瘡(1895 年)。 因此,從某種意義上說,這兩件事都是次要問題,但它們完全占據了我幾年的時間,并部分地使我偏離了我的主要目標。
然而,在過去的幾年里,我開始相信,等到我在實驗室中找到我正在尋找的答案是無濟于事的,但在臨床實驗中工作也是合理的。 因此,可以同時執行這兩種方法以達到最終目標?!?/p>
從他的簡述來看,他因為自己的疾病去了解陽光對身體的影響,設計的實驗是從天花和狼瘡入手。后面也證明這種方法的可行,因此他也獲得了1903年的諾貝爾生理學或醫學獎。
參考文獻:
The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1903".http://Nobelprize.org. Nobel Media AB. 2014. Archived from the original on 2016-10-22.
Ghorpade, A (27 August 2003). "Lupus vulgaris over a tattoo mark--inoculation tuberculosis".Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.17(5): 569–71.
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