在悠久的歷史長河中,中醫(yī)以其獨(dú)特的理論和實(shí)踐,守護(hù)著中華民族的健康與生命。隨著時(shí)代的進(jìn)步,民間中醫(yī)作為中醫(yī)藥事業(yè)的重要組成部分,也需得到更多的關(guān)注和扶持。
扶持民間中醫(yī),首先需要我們摒棄一切形式主義和套路化。真正的民間中醫(yī),他們憑借著對中醫(yī)理論的深入理解和多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),用簡單而有效的方法治愈著各種疑難雜癥。他們不求名利,只為傳承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化,造福百姓。
民間中醫(yī)的發(fā)展,當(dāng)前的一個(gè)主要問題集中在取得合法資質(zhì)轉(zhuǎn)正,取得中醫(yī)醫(yī)師資格證的最大障礙主要包括以下幾點(diǎn):
- 學(xué)歷門檻:當(dāng)前中醫(yī)醫(yī)師資格證的考取通常需要具備一定的醫(yī)學(xué)學(xué)歷背景,這對于許多通過師徒傳承或自學(xué)成才的民間中醫(yī)來說是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。他們往往沒有接受過正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育,因此難以滿足這一要求。
- 考試難度:中醫(yī)醫(yī)師資格證的考試內(nèi)容廣泛且深入,涉及中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、針灸推拿等多個(gè)方面。對于民間中醫(yī)來說,即使他們具備豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的診療技術(shù),但要通過這樣全面的考試仍然是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。
- 缺乏正式培訓(xùn):許多民間中醫(yī)沒有接受過正規(guī)的醫(yī)學(xué)培訓(xùn),這導(dǎo)致他們在面對現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)時(shí)可能存在一些困難。這使得他們在考取醫(yī)師資格證的過程中,難以適應(yīng)和應(yīng)對考試要求。
- 政策限制:在一些地區(qū),政府對民間中醫(yī)的執(zhí)業(yè)和轉(zhuǎn)正存在一定的限制和規(guī)定。這些政策限制可能增加了民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正的難度,使得他們難以獲得合法的執(zhí)業(yè)資格。
國家相關(guān)機(jī)構(gòu)相繼出臺(tái)了中醫(yī)確有專長考核制度以及中醫(yī)專長醫(yī)師考核管理辦法,但是這些也并未從廣泛意義上解決民間中醫(yī)的合法性問題。中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核的通過率,從現(xiàn)實(shí)來看是處于極低水平的。探討其原因,大致如下:
1、考試內(nèi)容廣泛且深入:中醫(yī)專長醫(yī)師資格證的考試內(nèi)容涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、針灸推拿等多個(gè)方面,要求考生具備全面的中醫(yī)知識和技能。這對于許多民間中醫(yī)來說,需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備。
2、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的要求:除了考試內(nèi)容廣泛外,中醫(yī)專長醫(yī)師資格證的取得還需要考生具備一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。這要求考生在師承或自學(xué)的過程中,積累足夠的臨床經(jīng)驗(yàn),能夠熟練掌握和運(yùn)用中醫(yī)理論和技術(shù)。
3、學(xué)歷和資質(zhì)的限制:當(dāng)前中醫(yī)專長醫(yī)師資格證的考取通常需要具備一定的醫(yī)學(xué)學(xué)歷背景或相關(guān)資質(zhì)。這對于許多沒有接受過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育的民間中醫(yī)來說,是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。他們往往需要通過自學(xué)和實(shí)踐來提升自己的醫(yī)學(xué)知識和技能,但很難達(dá)到考取醫(yī)師資格證的要求。
4、考試難度較高:中醫(yī)專長醫(yī)師資格證的考試難度相對較高,需要考生具備扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),考試還要求考生具備較高的臨床技能和診斷能力,能夠準(zhǔn)確判斷病情并制定有效的治療方案。
考核錄用民間中醫(yī),關(guān)鍵在于臨床水平,而不在于有幾個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來推薦。2名執(zhí)業(yè)中醫(yī)師推薦,不能成為前置條件。
可是目前看來,“推薦醫(yī)師”在各省出臺(tái)的政策中,已然成為了一種前置條件,而且在推薦醫(yī)師的設(shè)立上,有的還加了砝碼,浙江省還規(guī)定要有3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
只有海南省,哪怕規(guī)定了是需要兩名推薦醫(yī)師,但只對其中一名做了相關(guān)要求,這也是目前關(guān)于推薦醫(yī)師最為寬松的地方性法規(guī)了,民間中醫(yī)也說海南是正能量的代表。
對于推薦醫(yī)師的問題,四川省中醫(yī)藥管理局曾解釋,設(shè)立推薦醫(yī)師,并對執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、相關(guān)專業(yè)、執(zhí)業(yè)年齡等進(jìn)行限制,既是為了規(guī)范推薦醫(yī)師,也是便于進(jìn)一步核實(shí)申報(bào)者資料的真實(shí)性。
畢竟同一地點(diǎn)可能溝通更頻繁些,對無照的民間中醫(yī)也應(yīng)該了解些??墒乾F(xiàn)實(shí)畢竟不同于預(yù)想,更多的民間中醫(yī)其實(shí)與執(zhí)業(yè)醫(yī)師并沒有多少往來。
下面,聽聽他們的心聲就知道了:
網(wǎng)友@“竇云飛”說:
民間中醫(yī)與執(zhí)業(yè)醫(yī)師有師承關(guān)系的,或在醫(yī)療實(shí)踐中得到執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo),其專長被執(zhí)業(yè)醫(yī)師所了解,這類中醫(yī)專長人員由同類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦是合呼常理的。
而那些與同類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師沒有師承關(guān)系,在長期的醫(yī)療實(shí)踐中與同類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師沒有交集,其卓有療效的中醫(yī)專長是通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師以外的途徑加自悟獲得的。其專長與技能不被其他醫(yī)生理解,撐握與應(yīng)用。這類中醫(yī)專長人員很難得到同類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦,在現(xiàn)有制度下對這類急待挖掘宏揚(yáng)的中醫(yī)專長將會(huì)無情地埋沒掉。
“推薦制”的設(shè)定是與國家振興中醫(yī),挖掘中醫(yī)精髓,服務(wù)社會(huì)的目標(biāo)相互矛盾、背道而馳的。懇請有關(guān)部門設(shè)定出與黨和國家振興中醫(yī)目標(biāo)相一致的政策制度。
網(wǎng)友@“蒙恩”說:
我個(gè)人認(rèn)為,國家真想保護(hù)挖掘民間好中醫(yī),要以民間中醫(yī)醫(yī)生治療效果去考慮。請問有多少有醫(yī)生資格證的愿意去做推薦人呢?不認(rèn)識有資格證的醫(yī)生,民間老中醫(yī)還不是沒有機(jī)會(huì)拿國家給的中醫(yī)資格證。
網(wǎng)友@“古中醫(yī)史大夫”說:
非常明確地說明一下,如果你找不到推薦醫(yī)師,就沒資格參加考核,你已經(jīng)非法行醫(yī)多年了,有誰給你推薦?你找個(gè)不認(rèn)識的推薦,就得花錢呀。就算通過朋友,親戚等關(guān)系,最起碼也得請一頓飯吧。
網(wǎng)友@“定林診所”說:
沒有法兒呀,我從小跟爺爺,父親學(xué)醫(yī),又跟別的師傅學(xué)6年,到現(xiàn)在行醫(yī)35年了,又要考試,找推薦人,到哪兒去找呢?自己的師傅都已經(jīng)去世了,哎難呀。
網(wǎng)友@“泊遠(yuǎn)君”說:
“需要兩名中醫(yī)師推薦”,這條政策依然體現(xiàn)出對民間中醫(yī)的限制和打壓。誰輕易為你推薦,人家怕?lián)娠L(fēng)險(xiǎn)還未必答應(yīng)。
網(wǎng)友@“談茂榮”說:
說句實(shí)話,不管是推薦民間中醫(yī)人士的中醫(yī)師,還是監(jiān)考的中醫(yī)專家及評審的中醫(yī)專家,希望他們放下架子,在臨床中實(shí)打?qū)嵉赜眉冎嗅t(yī)和民間中醫(yī)人士比治療療效,這才是真正的評審,這才是真正為了中醫(yī)的復(fù)興!
吾已耆老,本以為久盼的《中醫(yī)藥法》出臺(tái),能讓我這個(gè)在民間偷偷為老百姓治療了40余年的民間中醫(yī)人士光明正大繼續(xù)為老百姓服務(wù),但經(jīng)過一年的觀察,滿腔熱血的我好像被從頭上潑了一盆冷水似的。
當(dāng)然,我居住北京,又有患者看得見的療效,有證無證照樣求診的患者頗多??吹角笤\的人,我很自豪,因?yàn)檫@些患者都是經(jīng)過了中西醫(yī)專家的手無法治愈的人……
網(wǎng)友@“王斌 中醫(yī) 日月湯”說
據(jù)我所知,有許多中醫(yī)因找不推薦醫(yī)師,至今在外潛的,還有在外游的,也有努力找的,找到了也未必給舉薦。古有“賣白面的見不得賣石灰的”,這就是當(dāng)下。我知道的就不下3個(gè)中醫(yī)不參加考核,都是行醫(yī)30多年的中醫(yī),自從要兩個(gè)推薦醫(yī)師后,他們就徹底心涼了……
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