山東
有不少讀者咨詢關(guān)于陰虱的問題。
“男性長陰虱是杏導(dǎo)致嗎？因為住了不干凈的酒店或者在某種情況下能自己生長出來的可能性大嗎？”
“陰虱是怎么感染的？很久沒有過杏行為了 然后怎么徹底消除啊？有沒有推薦的藥？”
“老公一個月前一直說下面癢，癢了幾天洗澡時發(fā)現(xiàn)有小蟲子在毛毛上，第二天去醫(yī)院檢查說是陰虱，但是老公信誓旦旦甚至發(fā)毒誓自己沒有出去亂搞，但我查了下說這個也是杏病，基本杏傳染，請問是這樣嗎？”
今天，咱就聊一聊「陰虱」。
陰虱病、體虱病和頭虱病是3種專門侵染人類的虱子叮咬導(dǎo)致的疾病。
「陰虱」是寄生在人體生直器區(qū)域的半透明寄生蟲，體長約為0.8-1.2mm，它們一般生活在Yin毛周邊，并在這里產(chǎn)卵，也可能累及腋窩或其他有明顯終毛的身體部位（如胸部、四肢）。
陰虱6只腿中有4只的末端為突出的蟹鉗樣爪，這樣可以用來抓住Yin毛或身體其他部位的毛發(fā)（見下圖）。
圖片來源：UpToDate
雌性陰虱的壽命一般為3-4周，在這段時間里，一只雌性陰虱每天最多可以產(chǎn)3枚虱卵。虱卵牢固粘附在毛發(fā)根部，并在6-8天后孵化[1]。
陰虱是怎么傳染的？
這是很多人關(guān)心的問題。
一般來說，陰虱通過杏接觸傳播。或者說，感染陰虱最常見的途徑是通過杏接觸傳播。因此，陰虱病最常發(fā)生于青少年和年輕成人。
當(dāng)然了，陰虱也能通過接觸污染物（比如衣物、毛巾或亞麻織品）或者與感染者共用一些私人衛(wèi)生用品而傳播，但這種情況不太常見[1]。
也不太可能從馬桶座圈感染陰虱，因為它們喜好溫暖環(huán)境，而且不適于在光滑表面爬行[1]。
“有沒有可能在某種情況下自己生長出來？”
就，這句話，你信嗎？陰虱又不是我們身體上的常駐的細菌，它是寄生蟲，不會憑空而出、無中生有的。
還有人說，“會不會是摸貓被傳染的？”
陰虱不會經(jīng)由動物傳播給人類的哈。（貓貓：這鍋我不背）。
感染陰虱后有什么癥狀？
被陰虱叮咬后，局部地區(qū)會出現(xiàn)嚴(yán)重的瘙癢癥狀，甚至影響到患者的正常生活，一個勁兒地?fù)习稀习稀?/p>
如果陰虱長期侵染，可能出現(xiàn)直徑為0.5-1cm的淺藍色斑疹（青斑），這是陰虱吸血時將含抗凝物質(zhì)的唾液注入人體導(dǎo)致的，常見于下腹部、大腿近端或臀部[1]。
另外，局部地區(qū)還可能存在陰虱糞便形成的鐵銹色斑點和結(jié)痂[2]。內(nèi)褲上也可能看到小血漬[2,3]。某些被陰虱感染的人還可出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大。
怎么消除陰虱？
外用滅虱劑是陰虱病的主要治療方法。外用撲滅司林或外用擬除蟲菊酯+胡椒基丁醚對虱子有神經(jīng)毒性作用，是初始治療的首選滅虱劑[4,5]。
除此之外，應(yīng)盡量去除虱卵（比如用指甲或鑷子夾除）。
對于存在陰虱的人，除了接受治療，還要注意過去2-3天內(nèi)使用的床上用品和衣物應(yīng)該用熱水機洗，并用熱烘干機干燥。
活虱在離開宿主后48小時內(nèi)死亡，如果不能清洗，可以把衣物裝入密封袋中或至少72小時不與人體接觸。
發(fā)現(xiàn)陰虱后還要檢查杏伴侶是否受侵染，包括當(dāng)前杏伴侶以及癥狀發(fā)生前3個月的杏伴侶。如果杏伴侶也受到侵染，應(yīng)接受治療。
好了，這期內(nèi)容就介紹到這里。還是那句話，希望大家都健健康康的！
參考文獻
[1] Galiczynski EM Jr, Elston DM. What's eating you? Pubic lice (Pthirus pubis). Cutis 2008; 81:109.
[2] Ragheb DA, Morsy TA, Abdalla HM, Abou Gamra MM. In vitro control of Phthirus pubis with four pediculocides: Eurax, Elimite, Licid and Benzanil. J Egypt Soc Parasitol 1995; 25:677.
[3] Brown TJ, Yen-Moore A, Tyring SK. An overview of sexually transmitted diseases. Part II. J Am Acad Dermatol 1999; 41:661.
[4] Workowski KA, Bolan GA, Centers for Disease Control and Prevention. [4] Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 2015; 64:1.
[5] Salavastru CM, Chosidow O, Janier M, Tiplica GS. European guideline for the management of pediculosis pubis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2017; 31:1425.
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宋清輝
