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在醫療護理工作中，護士與患者之間的關系是醫療服務的核心。然而，近年來，隨著科技的發展，患者使用拍照、錄音設備記錄醫療過程的現象愈發普遍，這給護士的工作帶來了新的挑戰。本文將探討患者隨意拍照、錄音的亂象，以及護士在面對這種情況時應采取的應對方法和技巧，并強調相關的注意事項。

如果有人錄音取證，該怎么辦？

這應該是大家最想要了解的問題，如果有人要錄音取證，我們怎么辦，可以拒絕嗎，有沒有什么法律風險呢？

具體問題具體分析。錄音也分為不同的情況，包括偷錄被發現、明示錄音需求、偷錄后再明示、事前事后都不知道的偷錄情況。

發現偷錄這種情況，你可以裝作不知道，繼續和他溝通，但是你應當避免被他帶入，盡量讓他多講，你少講，你講的問題以重復他的觀點和復述大家并無爭議的事實部分為主，無爭議的事實部分病歷里都有記錄，有沒有風險都不在于你說或不說。

另外，盡量不發表或少發表主觀的觀點，不評價自己也不妄議他人；對于明示的錄音、錄像要求可以選擇拒絕，如果沒辦法拒絕要注意自己的言辭和態度；偷錄后再明示或者事前事后都不知道的偷錄情況，只能提醒大家，平時就要注意培養自己的專業素養，說專業的話，做專業的事，不妄議他人，不吹噓自己。

錄音的法律效力，到底如何？

首先，在民事訴訟中，錄音資料可以作為證據來使用，但其證據取得必須合法，并且孤證證明力弱（只有錄音難成氣候）。

我們應該知道的是，在當面或電話溝通中，對方偷錄并不違法，因為取得利益沖突方的同意去錄音錄像，是不太現實的，即使對方同意了，因為已經設防，他的觀點也一般沒有什么實際意義。

我們還需要了解，在醫患糾紛中，作為患方，他一般用錄音的方式是想取得能體現醫方自認有錯的證據。是否有錯，無論是從公平的角度，還是從專業的角度，一般都取決于第三方評價，所以，即使是有醫生自認有錯的內容，也不應該成為評價醫療機構存在過錯的法定依據，還應充分取證，詳細調查。

最后想說我們之所以反感偷錄，不只是這種取證方式令人生厭，而是因為我們常常懊惱說了不該說的話。作為醫護人員，要時刻注意自己的言行；作為投訴接待者，只談當下如何處理，不過多牽涉其他事件。

被錄像要怎么處理？

要學會正面拒絕，醫務人員可以先用緩和的口氣說一下“這可不讓拍照啊！”如果患者不聽，可以用嚴肅的口氣再次提醒：“這里是診療場所，禁止拍照、錄像。”

當然，也可以根據實際情況，明確告知患者：“您好！我注意到您正在對我進行拍攝，您這樣的行為，已經影響到了我正常的工作，而且根據我國現行法律規定，您也沒有權利這樣做。請您立即停止拍攝并刪除已經拍攝的內容。”

而此時，醫務人員是可以暫停對患者的診治、護理行為的。

要尋找外力支持和幫助，面對患者拒不聽從勸阻，仍舊繼續錄像，或者是像剛才提到的故意挑釁行為時，一方面應當立即要求患者離開自己的診室，另一方面，打電話給醫院的保衛部門，必要時可以電話報警，要求安保或警察協助解決。

注意事項

1、加強法律法規學習：護士應加強對醫療相關法律法規的學習，明確自己的職責和權利，提高法律意識。

2、嚴格保護患者隱私：護士在工作中要嚴格遵守隱私保護原則，確保患者信息不被泄露。對于涉及患者隱私的拍照、錄音行為，護士要堅決予以制止。

3、提高溝通技巧：護士在與患者溝通時，要注重語氣、語速和表情等細節，用通俗易懂的語言解釋醫療過程和護理操作，減少患者誤解和疑慮。

4、建立良好的醫患關系：通過加強人文關懷、提供優質護理服務等方式，與患者建立良好的信任關系。這樣，即使患者拍照、錄音，也能減少誤解和糾紛的發生。

5、及時反饋與總結：護士在工作中遇到患者拍照、錄音的情況時，要及時向上級領導或相關部門反饋，總結經驗教訓，不斷完善應對策略。

最后，醫務人員在工作中被拍照或錄像，絕對不是醫務人員個人的事，這是對醫院常工作環境的破壞，是對診療秩序的干擾，甚至會給醫療安全造成負面影響。因此，醫院也應當給予充分重視，通過張貼“禁止拍攝”的告知書、加大安保力度等方式，保障醫務人員正常的工作環境不受干擾。

來源：內科護理整理、護理人云課堂整理

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