根據(jù)《關于進一步加強中小學生健康體檢工作的通知》（深教［2017］55號）、《深圳市兒童青少年近視防控實施方案的通知》（深衛(wèi)健公衛(wèi)［2019］39號）等文件要求，在校學生每年進行一次免費眼睛視力健康體檢。今年一年一度的視力篩查又開始了，很多家長可能看不懂篩查報告，為此我們特意幫大家整理了相關信息。

拿到學校視力檢查報告該做些什么？

應該去哪些地方做復查視力？

復查需要做一些什么樣的檢查？

復查時，會需要做散瞳驗光嗎？

什么情況需要配鏡？

今天我們就一起來聊聊

「校園檢查視力報告」家長們需要知道的事情

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校篩都查什么

學校的視力檢查到底查什么？

結果顯示“可能近視”，就是“確診近視”嗎？

常規(guī)的“校園視力檢查”項目一般比較簡單， 主要檢查兩個方面：視力檢查、電腦驗光。 結束后，我們會得到兩個數(shù)據(jù)，一個是孩子的裸眼視力，比如1.0或者0.8， 以及孩子可能存在的度數(shù)。

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被通知“不及格”怎么辦

不少家長會通過“校篩”的結果來判斷孩子的「遠視儲備」還有多少。但“ 校篩”會因為環(huán)境光線、設備的等一系列的影響，而導致結果略微有出入。

所以，篩查出來的視力報告，顯示孩子“可能是近視”了，但并不是“確診近視”。 除了設備、光線等客觀原因外，孩子是否真的是近視，還有以下四種情況我們需要知道：

1、兒童正常視力下限與年齡有關

人眼的視力發(fā)育是有一個過程的，它會隨孩子年齡增加，視力逐步發(fā)育提高。 按最新的兒童弱視臨床診療指南，兒童正常視力下限是：3歲0.4、4歲0.5、5歲0.6。

2、“視力訓練”對篩查結果的影響

有些家長可能會給孩子做一些視力訓練，以此來提高孩子的裸眼視力。 而這些視力訓練，其實并不會改變孩子的屈光度，但會讓孩子的裸眼視力變好一些。從而在近視篩查中，容易被當成是正常屈光度的孩子而“漏篩”。

3、遠視、弱視不會被篩查出來

按《兒童青少年近視篩查規(guī)范》的標準，遠視性弱視的兒童是不會被篩查出來的。 雖然這部分兒童比例不大 （約2%~3%） ，但卻是最需要關注重視和進一步檢查的人群。

基于以上情況，我們會發(fā)現(xiàn)“校篩”更多是一個發(fā)現(xiàn)的過程，而不確認結果。所以，如果家長收到了“復查通知”，建議沉一沉氣，不要著急馬上配鏡。而是帶孩子去專業(yè)的眼科醫(yī)院做全面的視力復查。

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「校篩復查」項目及流程

通常需要進行“醫(yī)學驗光”，包括視力檢查、電腦驗光、眼眼壓檢查，裂隙燈檢查，眼位檢查，視功能檢查，基礎眼病檢查等一系列的檢查。排除眼部問題，包括遠視、散光、視功能異常、斜視等問題。孩子的視力差，不一定是近視，遠視、散光、弱視，視功能異常、甚至是眼部器質性病變，都有可能引起孩子視力不佳的情況。

當看到孩子的電腦驗光確實有度數(shù)，可能是近視時，我們一般不會就給孩子直接配鏡。而是給孩子做進一步的散瞳驗光，以確認孩子是否存在調(diào)節(jié)痙攣的情況，判斷孩子是真近視，還是假近視。

第三，建立兒童屈光發(fā)育檔案。

建 議為孩子建立「兒童屈光檔案」，進 一步了解孩 子的遠視儲存情況、近視發(fā)展，這樣也能對孩子之后近視確診，對是否需要配鏡，如何配鏡，配什么樣的眼鏡，提供進一步準確判斷的信息。

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，孩子對電子設備的依賴越來越高。 對孩子們視力的保護，應該更被重視。 而“校篩”就是提醒家長和孩子，需要注意視力保護的問題了。

“校篩”中也存在一定比例的“假近視”。所以， 家長們應該重視校篩結果 ，對孩子視力問題加大關注，并提醒孩子牢記良好的用眼習慣。 其次，就算拿到了“通知書”，也不必太慌張，積極帶著孩子盡早做檢查，配合防控即可。

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如何判斷是否需要配鏡

1、視力檢查

如果孩子近視了，需要及時到專業(yè)正規(guī)的驗配、視光中心或者醫(yī)院進行視力檢查。通過視力檢查，可以了解孩子的視力狀況以及近視的程度。同時，我們還可以通過一些簡單的自測方法來初步判斷孩子的視力情況。比如讓孩子看手指、看視力表等。

2、聽取醫(yī)生建議

在給孩子配眼鏡之前，最好聽取醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況，給出的合適建議方案。

深西愛爾眼科醫(yī)院大視光科陳健華主任提醒：如果您懷疑孩子有假性近視，應及早帶孩子到專業(yè)的眼科醫(yī)療機構做好個性化近視管理。

個性化近視管理，即根據(jù)每個孩子的眼睛屈光發(fā)育情況及近視眼不同發(fā)展階段（不近視—晚點近視—不發(fā)展為高度近視—不發(fā)生高度近視并發(fā)癥），通過用眼行為和環(huán)境分析，實現(xiàn)從預防到控制的全過程、定制化管理。

醫(yī)院會根據(jù)近視眼發(fā)展的四個關鍵階段，進行四項尤為重要的檢查：查遠視儲備、查真假近視、查成為高度近視的風險、查高度近視并發(fā)癥。

左右滑動查看近視防控四查

通過這些眼健康檢查，再輔以屈光發(fā)育檔案，可將孩子近視管理期間所有的眼部發(fā)育指標以及近視管理的有效性，進行清晰、完整地記錄，便于分析近視管理的合理性，從而個性化定制科學的近視管理方案，助力家長科學防控孩子近視，做好孩子近視防控守門人。

深圳深西愛爾眼科

青少年近視防控聯(lián)盟醫(yī)院

提供近視管理解決方案

寶安區(qū)眼健康

校園篩查復查醫(yī)院

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委2020年發(fā)布的《中國眼健康白皮書》顯示，兒童青少年近視總體發(fā)生率為53.6%,其中6歲兒童為14.5%,小學生為36.0%,初中生為71.6%，高中生為81.0%。

深西愛爾眼科作為校篩復查定點醫(yī)院，校園視力篩查為孩子們的眼睛健康敲響了警鐘，而復查則是進一步確保孩子們擁有清晰視界的關鍵環(huán)節(jié)。

2023年4月，我院已獲得深圳市衛(wèi)健委發(fā)布《深圳市兒童青少年近視防控聯(lián)盟醫(yī)院名單（2023年）的通知》，《通知》公布：新增深圳深西愛爾眼科醫(yī)院成為深圳市兒童青少年近視防控聯(lián)盟醫(yī)院（近視篩查聯(lián)盟醫(yī)院、近視高危人群檢查定點聯(lián)盟醫(yī)院）。

該聯(lián)盟由深圳市眼科醫(yī)院（深圳市兒童青少年近視防控中心）主導組建，旨在整合各方資源和力量，通過建立兒童青少年近視大數(shù)據(jù)平臺，利用人工智能技術建立近視防控預警系統(tǒng)，從而讓家長及學生及早防控近視。

▲表1 我院被列入首批青少年近視防控聯(lián)盟醫(yī)院名單

深西愛爾醫(yī)院擁有一支經(jīng)驗豐富、技術精湛的醫(yī)療團隊，我們以嚴謹?shù)膽B(tài)度和專業(yè)的素養(yǎng)，為每一位前來復查的孩子進行全面而細致的檢查。從視力檢測到眼部健康評估，不放過任何一個可能影響孩子視力的細節(jié)。在這里，先進的醫(yī)療設備與專業(yè)的醫(yī)療技術完美結合，為準確診斷提供了有力保障。

愛爾眼科提出全方位的“5P近視管理體系”，從Prevention 預防為先、Prediction科學預測、Process 流程標準化及個性化、Platform 平臺支撐、Parents 家長守護五個維度，為家長和孩子提供近視管理解決方案，幫助家長建立更科學的近視防控認知，助力家長科學防控孩子近視，做好孩子近視防控“守門人”。

大視光科室全面開展青少年近視預測及防控、愛爾角膜塑形術、硬性角膜接觸鏡（RGP）驗配、醫(yī)學驗光配鏡、斜視弱視治療、后鞏膜加固術、雙眼視功能檢查及訓練、低視力康復等醫(yī)學檢查和治療項目，解決不同年齡階層患者的視覺問題，建立青少年近視預測和防控體系，致力于為兒童青少年提供近視“預防建檔+科學預測+控制干預+科普教育”一站式量眼定制精準診療方案，多維度、全方位守護兒童青少年的眼健康。