膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，致死性很高，一旦發生轉移，平均壽命只有一年半左右，但如果早期發現，是可以治愈的。

膀胱癌在早期是有信號提示的，可以讓我們早發現，相較于其他沒有早期癥狀、一發現可能就是中晚期的癌癥來說，確實“幸運”很多。

膀胱癌早期有什么信號？

膀胱是儲尿器官，通過擴張、收縮來儲尿、排尿。如果膀胱長了腫瘤，在腫瘤還很小的時候，就可因為膀胱的運動牽拉而出現破裂、出血，紅細胞就可能進入尿液。

這時如果做尿常規檢查就可以發現鏡下血尿，或者小便時候出現全程無痛肉眼血尿，尿液顏色如同洗肉水一般。

所以出現血尿一定要引起重視，因為這可能是早期發現膀胱癌的重要機會。但也不是說出現血尿就一定是膀胱癌，血尿可以來源于膀胱，也可以來源于輸尿管、腎臟等。

疑似膀胱癌，需做哪些檢查

一旦懷疑膀胱癌，首先應做的是膀胱鏡檢查，病變不明確者建議行尿細胞學檢查（有條件行尿液FISH檢查）。

經尿道膀胱腫瘤切除術既是診斷的關鍵方法也是治療的重要手段。切除標本有助于判斷肌層是否受累，這是是否要進一步檢查的重要參考。

膀胱鏡是檢查和治療膀胱癌的主要手段

膀胱鏡是一根帶攝像頭的發光軟管，可從尿道進入膀胱觀察

膀胱癌的影像學分期檢查推薦CT或核磁共振檢查（MRI）

誘發膀胱癌的6大高危因素！

1.吸煙

吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素。香煙中的各種化學成分經過肺吸收后，都需要經過尿液排出，會對膀胱產生刺激，提高膀胱癌發生的風險。

2.長期接觸工業化學產品

職業因素是最早獲知的膀胱癌致病因素。比如數十年接觸橡膠、油漆，內含的刺激性化學物質通過皮膚、呼吸道進入人體后，需要通過尿液排泄出體外，就可能刺激膀胱上皮細胞，造成癌變。

3.膀胱長期的慢性刺激

感染、結石、尿路梗阻等疾病可使膀胱黏膜發生癌前病變。

4.遺傳

膀胱癌還可能與遺傳有關，有家族史者發生膀胱癌的危險性明顯增加。

5.使用某些特殊制劑的人群

目前膀胱癌預防指南里已明確指出，一些特殊的人工合成染發劑，尤其是永久性染發劑，會導致患膀胱癌的風險增高。

如何預防膀胱癌

1. 多喝水：避免膀胱內代謝廢物濃度提高而刺激黏膜，帶來致癌隱患。

2. 不憋尿：減少膀胱內代謝廢物的儲存時間，降低致癌風險。

3.不吸煙

4. 盡量少染發

5.職業接觸工業化學產品的人群做好防護

6.積極防治泌尿系結石、膀胱內感染、尿路梗阻等疾病

7.體檢時進行尿常規和泌尿系彩超檢查

本文作者

潘 黎

腹部放療一病區

門診時間：周一下午（武侯院區）

審核專家

彭 倩

腹部放療一病區

門診二級專家

門診時間：周三上午周一上午（武侯院區）

審核專家

吳 毅

泌尿外科

門診三級專家

門診時間：周四上午（武侯院區）