回首疫情三年，公立醫(yī)院作為抗疫主力軍，始終沖在最前線。核酸檢測，這一疫情防控的 “偵察兵” 任務(wù)，幾乎全落在公立醫(yī)院肩上。就拿某三甲醫(yī)院來說，核酸采樣超百萬次，背后是醫(yī)護(hù)人員日夜堅(jiān)守，寒冬酷暑，防護(hù)服下汗水濕透衣衫，雙手被橡膠手套悶得發(fā)白、起皺。

設(shè)備設(shè)施方面，為應(yīng)對疫情沖擊，醫(yī)院緊急采購大量醫(yī)療設(shè)備。像無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量無創(chuàng)呼吸濕化治療儀等，這些救命設(shè)備的采購刻不容緩。不少醫(yī)院自籌資金，甚至不惜舉債，只為第一時(shí)間擴(kuò)充重癥救治資源，給患者生的希望。當(dāng)時(shí)，各地醫(yī)院紛紛開啟 “瘋狂采購” 模式，為滿足核酸檢測和重癥治療需求，資金如流水般支出，可誰也顧不上細(xì)算成本，畢竟救命要緊。

然而，疫情漸緩，醫(yī)院診療回歸日常，這些在戰(zhàn)時(shí)緊急購置的設(shè)備、墊付的核酸檢測費(fèi)用，卻成了沉甸甸的 “包袱”，壓得醫(yī)院有些喘不過氣。

困境：醫(yī)院墊付之重壓

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，疫情期間，超半數(shù)公立醫(yī)院為采購抗疫設(shè)備、試劑以及開展核酸檢測墊付了巨額資金。以某省會城市三甲醫(yī)院為例，在疫情高峰時(shí)，每日核酸檢測量高達(dá)數(shù)萬例，僅核酸檢測試劑采購一項(xiàng)，每月墊付資金就超百萬元。加上為擴(kuò)充重癥病房緊急購置的 ECMO、有創(chuàng)呼吸機(jī)等高端設(shè)備，資金缺口迅速擴(kuò)大到數(shù)千萬元。這些墊付資金短時(shí)間內(nèi)難以收回，使得醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)陷入困境，日常運(yùn)營舉步維艱。

不少地方醫(yī)院因此拖欠貨款，陷入債務(wù)糾紛。海王生物起訴 8 家公立醫(yī)院和疾控中心催款，涉案金額累計(jì)超 3.12 億元，最高單筆拖欠款項(xiàng)達(dá) 7000 萬元。湖南一家醫(yī)院受疫情影響無法籌措資金，欠廣東某公司 800 余萬元貨款未支付。這些醫(yī)院并非惡意拖欠，實(shí)在是疫情沖擊下，資金鏈斷裂，入不敷出。多地還出現(xiàn)公立醫(yī)院欠薪現(xiàn)象，山東菏澤一家公立醫(yī)院甚至強(qiáng)制員工捐款、貸款給醫(yī)院，員工苦不堪言。這些亂象背后，是醫(yī)院沉重的經(jīng)濟(jì)壓力，亟待紓解。

曙光：國家衛(wèi)健委發(fā)聲

好在，黑暗中終現(xiàn)曙光！國家衛(wèi)健委主任雷海潮在 2025 年第 1 期《黨建》雜志上發(fā)表署名文章，明確提出要穩(wěn)妥化解長期債務(wù)問題，尤其是新冠疫情期間墊付設(shè)備設(shè)施購置和核酸檢測等費(fèi)用，減輕公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行壓力。這一發(fā)聲，無疑給困境中的公立醫(yī)院打了一劑強(qiáng)心針，讓醫(yī)護(hù)人員看到了希望，也讓民眾對醫(yī)療體系的未來多了一份信心。

這意味著，國家層面已經(jīng)正視公立醫(yī)院在疫情期間背負(fù)的沉重債務(wù)，開始著手解決這一歷史遺留問題。各地政府有望依據(jù)政策指示，統(tǒng)籌財(cái)政資金，對醫(yī)院墊付費(fèi)用進(jìn)行合理補(bǔ)償。或許不久的將來，醫(yī)院的資金缺口將逐步填平，拖欠貨款得以清償，醫(yī)護(hù)人員也能安心回歸本職，為民眾提供更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療行業(yè)將重回正軌，健康發(fā)展。

落實(shí)：資金有著落的意義

這一舉措意義非凡，于醫(yī)院而言，資金回籠能保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。設(shè)備更新、學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)等工作不再因資金掣肘而停滯。醫(yī)院可以輕裝上陣，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，為醫(yī)院發(fā)展注入新動(dòng)力。

醫(yī)護(hù)人員也能松口氣，沒了債務(wù)壓力，績效、工資有了保障，工作積極性自然高漲。他們能心無旁騖地鉆研醫(yī)術(shù)，提升專業(yè)技能，為患者提供更精準(zhǔn)、貼心的診療服務(wù)。也讓有志投身醫(yī)療事業(yè)的年輕人看到希望，穩(wěn)定醫(yī)療人才隊(duì)伍，為醫(yī)療行業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展筑牢根基。

對民眾來說，醫(yī)院回歸正軌，醫(yī)療資源分配更合理，分級診療得以穩(wěn)步推進(jìn)。大醫(yī)院不再被債務(wù)壓得無暇顧及疑難重癥，基層醫(yī)療也能獲得更多幫扶，實(shí)現(xiàn)小病在基層、大病進(jìn)醫(yī)院的有序就醫(yī)格局。醫(yī)學(xué)科研也將受益，資金解凍讓科研項(xiàng)目重啟，新技術(shù)、新療法加速誕生，為攻克疑難雜癥帶來曙光，民眾未來能享受到更先進(jìn)的醫(yī)療成果，健康更有 “醫(yī)” 靠。