社保知識，小龍蝦今日分享第1167期，歡迎關注！

前幾天得了甲流，不停地咳嗽！

去醫院的時候，老醫生聽了一會說，已經咳嗽引起了肺炎，需要連續打針消炎。

給我的建議是辦理住院手續。

（很多人總是自以為是，什么過度醫療了，什么過度用藥了。個人認為當你不懂時候，聽懂得人的建議很重要！）

今天辦理了出院手續，和大家分析下醫保報銷的相關數據。

總費用：905.12元；

個人負擔費用：213元；

基金支付總額：692.12元；

全自費金額：15元；

先自付金額：12.46元；

基本醫療統籌共付金額：777.66元；

起付線金額：100元；

基本醫療基金支出：692.12元；

基本醫療統籌自付金額：85.54元；

基本醫療統籌支付比例：89%。

許多人對于數據不怎么了解，或者說對于醫保報銷不清楚，這里簡單的說明下：

去醫院一般關注三類藥品：甲類藥品、乙類藥品、丙類藥品（其他的什么器材費、檢查費等等都可以看成類似這三類藥品）

甲類藥品：進入醫保報銷；

乙類藥品：自付部分后進入醫保報銷；

丙類藥品：完全自費。

知道上面三個以后，回到我之前的數據就很好理解了：

總費用905.12元：說明我此次醫院，一共花費了905.12元。

個人負擔費用213元：個人只需要支付213元。

基金支付總額692.12元：醫保報銷了692.12元。

總費用905.12=個人負擔213+報銷692.12

起付線金額100元：住院醫保報銷時有起付金額的，超過這個金額才開始報銷，各地金額不一樣，一般都是累計計算。

全自費金額15元：類似丙類用藥，完全不報銷（估計是門診費或者診查費）

先自付金額12.46元：類似乙類用藥，部分自費后報銷

基本醫療統籌共付金額777.66元：類似甲類用藥，以及乙類用藥的部分。

基本醫療統籌共付金額777.66元=總費用905.12-起付線100元-全自費金額15元-先自付金額12.46元

基本醫療基金支出692.12元：實際醫保報銷金額

基本醫療統籌自付金額85.54元：醫保報銷后自付部分

基本醫療統籌共付金額777.66元=基本醫療基金支出692.12元+基本醫療統籌自付金額85.54元

基本醫療統籌支付比例89%=基本醫療基金支出692.12元/基本醫療統籌共付金額777.66元

按照醫保報銷的說法，小編的報銷比例就是89%；

按照我們普通人的認知，小編的報銷比例就是76.48%。

所以，你還覺得醫保沒有用嗎？當你懷疑醫保的時候，你才是最需要它的時候！

當你不懂的時候，請聽從有專業知識人員的建議，而不是去聽更不懂的人的無知！

（實話任何事情）