前情見：

以下是指正連載（二）

@芋頭微波 的第7點稱：①宮頸癌疫苗并不能全面覆蓋高危HPV類型，②防護力至今未能明確肯定，③接種宮頸癌疫苗一樣要定期巴氏篩查、宮頸癌檢查。

我的指正如下：

以上觀點，前兩句都并非事實，第三句緊接前兩句存在誤導。

第①句：宮頸癌疫苗并不能全面覆蓋高危HPV類型

現役宮頸癌疫苗有2價、4價、9價，分別對應著HPV病毒的型別數。

2價疫苗針對最高危致宮頸癌的2個病毒型別（16型和18型），這2個最高危型別大約導致了70%的宮頸癌。也是世界衛生組織國際癌癥研究機構確認的誘發癌變最高風險型別。

4價疫苗在2價的基礎上多覆蓋了2個導致尖銳濕疣的病毒型別（6型和11型），這兩個型別導致了90%的尖銳濕疣；

9價疫苗又在4價疫苗的基礎上，增加了其他5個高危或中危致宮頸癌的病毒型別，總體上覆蓋了90%以上的致宮頸癌病毒型別。

高危HPV類型，就是指16型和18型，這非但是世界衛生組織確認的，也是中國流行病學調查證實的。在中國，這兩個型別的占比，在子宮頸浸潤癌里是69%，在子宮頸鱗癌里分別為77%和8%，在子宮頸腺癌里分別為30%和31%。

所以，【宮頸癌疫苗并不能全面覆蓋高危HPV類型】并不是事實，完全是在誤導網友。

邏輯正常的網友，完全可以理解宮頸癌疫苗的價數越高，覆蓋的致病/致癌型別越多，保護效果就越好的道理，并不會認為接種宮頸癌疫苗就預防了所有的HPV病毒。

第②句：宮頸癌疫苗防護力至今未能明確肯定

早在2017版世界衛生組織的宮頸癌疫苗立場文件里，世界衛生組織就全面分析了2價、4價、9價疫苗的預防效果，最終給出的立場態度是： 所有3種注冊的宮頸癌疫苗都有良好的安全性、效力和效果。

而且，宮頸癌疫苗的預防效果遠遠超出了原先的估計。

還是在2017年的立場文件里，世界衛生組織就明示，接種2劑宮頸癌疫苗并不比接種3劑差，所以這些疫苗在最初批準3劑接種程序的同時，也批準了2劑程序。

根據最新的研究結果，2024年10月，世界衛生組織還給出了只接種1劑宮頸癌疫苗的建議。該建議中還提到，已有57個國家實施了單劑次接種方案。

宮頸癌疫苗從3劑到2劑到單劑，足以說明疫苗的保護效果足夠好。所謂的【宮頸癌疫苗防護力至今未能明確肯定】，不知所云。

第③句：接種宮頸癌疫苗一樣要定期巴氏篩查、宮頸癌檢查

這句話本身并沒有錯，目前世界衛生組織和中國專家也是這樣推薦的。但@芋頭微波 得出這個緊接著前兩句話的結論，意圖是表達宮頸癌疫苗效果不佳，所以必須找補。

然而，看完我前面的辟謠，理性的人都可以理解這樣做的理由，顯然不是【宮頸癌疫苗并不能全面覆蓋高危HPV類型，防護力至今未能明確肯定】，而是雙管齊下的全面預防策略。

宮頸癌疫苗的保護效果再好，也有一定的漏網之癌。所以，如果再加上篩查，可以把漏網的比例降到最低。

這是很簡單的邏輯，在2021版宮頸癌疫苗臨床應用中國專家共識，對于如此推薦的原因有非常詳細的解釋。

（未完待續）