《生物化學(xué)雜志》曾提出腫瘤干細胞新的“起源”說,他認為化療后促使普通腫瘤細胞演變成腫瘤干細胞,是癌癥難治的根源。
因此,不僅化療要謹慎,而且化療用得不好,甚至可能增加腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
這是因為化療會把部分原先惡性程度不高的腫瘤細胞,打回到最原始的狀態(tài)——腫瘤干細胞,使其惡性程度、耐藥性大大增強。惡性程度極高的腫瘤干細胞有無限分化的可能性,可以變異很多類型的癌細胞。
這類干細胞就像韭菜一樣,割掉一茬又會長出一茬,具有很強的耐受力,不容易被摧毀,如同“種子細胞”。
其會繼續(xù)產(chǎn)生新的腫瘤細胞,正是因為腫瘤干細胞的存在,導(dǎo)致了腫瘤以往常規(guī)治療(化、放療)的失敗。
所以,為什么有時候越做化療,癌細胞的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)概率越高。
化療藥大都會使用DNA損傷劑,后者導(dǎo)致了DNA的損傷,這又加劇腫瘤細胞已存在的基因組的不穩(wěn)定性,從而加大產(chǎn)生腫瘤干細胞的可能性。因此,化療常常會促使普通腫瘤細胞發(fā)生癌變。
所以,我們在充分肯定化療有一定價值的前提下,應(yīng)該考慮它可能產(chǎn)生的毒副作用。
因而,筆者要明確告訴大家:用化療治療癌癥要講究適度,而且要多聽取各方面專家的意見。化療的使用絕對要謹慎,中國腫瘤患者很多是死于過度治療。其中,化療過度就是首當(dāng)其沖的一種危害。
國際上,20世紀90年代末就有人做了大樣本的對照比較研究,研究發(fā)現(xiàn),大劑量化療與適度計量化療對比,肺癌患者的5年生存率不僅沒有提高,反而有所下降,乳腺癌和胃癌也類似。
所以,化療則應(yīng)從原先單純追求大劑量、多次數(shù),轉(zhuǎn)變?yōu)橐谩白钸m當(dāng)(的小)劑量”和最優(yōu)化的程序,用時應(yīng)強調(diào)目標性。
其實,筆者臨床也碰到過不少歐美的乳腺癌患者,大多就是采用保乳的局部手術(shù),外加(或不加)幾次小劑量化療,而后求助于天然療法(包括中醫(yī)藥)!
活動預(yù)告
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