紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,一旦損傷到腎臟,病情可能變得復(fù)雜,甚至有發(fā)展成慢性腎病的風(fēng)險(xiǎn)。但別慌!只要做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、科學(xué)管理,大多數(shù)患者是可以避免永久性腎損傷的!今天就來(lái)說(shuō)說(shuō)具體的防治策略。
1. 早期識(shí)別腎損傷,別拖延!
紫癜性腎炎的早期信號(hào)可能很隱匿,很多人等到明顯癥狀出現(xiàn)才警覺(jué),往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳治療期。那怎么早發(fā)現(xiàn)呢?
泡沫尿、血尿:如果尿液泡沫多、久久不散,或者出現(xiàn)肉眼血尿,要警惕!
尿檢異常:有些患者沒(méi)癥狀,但尿常規(guī)顯示蛋白尿、潛血,這已經(jīng)是腎損傷的信號(hào)。
水腫、高血壓:腿腫、眼皮腫、血壓升高,說(shuō)明腎功能可能已經(jīng)受影響。
建議:紫癜患者務(wù)必定期做尿常規(guī)檢查!早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,才能盡早干預(yù),避免惡化。
2. 規(guī)范治療,別亂用藥!
紫癜性腎炎的治療,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,亂用藥可能適得其反。一般來(lái)說(shuō):
輕度腎損傷(僅有輕微蛋白尿):控制感染、抗過(guò)敏、避免誘因,配合中西醫(yī)調(diào)理,大多數(shù)能恢復(fù)正常。
蛋白尿較重或持續(xù)加重:醫(yī)生可能會(huì)考慮激素、免疫抑制劑,千萬(wàn)別擅自停藥,否則容易反彈!
血壓高的患者:可能需要降壓藥(如ACEI/ARB類)來(lái)保護(hù)腎臟。
提醒:激素和免疫抑制劑不能亂用,但在需要的時(shí)候,一定要配合醫(yī)生規(guī)范治療,否則可能導(dǎo)致腎損傷加重!
3. 飲食+生活管理,減少腎臟負(fù)擔(dān)!
得了紫癜性腎炎,飲食、生活習(xí)慣很重要!
? 低鹽、低蛋白飲食:減少腎臟負(fù)擔(dān),避免高蛋白、高嘌呤食物(如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟)。
? 避免過(guò)敏食物:如果是過(guò)敏體質(zhì),海鮮、堅(jiān)果、牛奶等可能是“雷區(qū)”。
? 多喝水:促進(jìn)新陳代謝,減少尿蛋白損傷。
? 避免劇烈運(yùn)動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重蛋白尿,建議以散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)為主。
? 預(yù)防感染:感冒、扁桃體炎可能誘發(fā)紫癜復(fù)發(fā),平時(shí)注意保暖,避免去人多的地方。
4. 定期復(fù)查,長(zhǎng)期管理!
紫癜性腎炎不是“一次治療就徹底好”的病,它需要長(zhǎng)期管理!即使癥狀消失,也不能掉以輕心。
尿常規(guī)檢查:建議每1~3個(gè)月復(fù)查一次,確保蛋白尿、潛血等指標(biāo)穩(wěn)定。
腎功能檢查:包括肌酐、尿素氮等,監(jiān)測(cè)腎臟健康狀況。
血壓、血糖管理:長(zhǎng)期高血壓、糖尿病會(huì)加重腎損傷,必須控制好!
堅(jiān)持復(fù)查,才能做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),避免腎功能惡化!
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