春天正是賞花踏青好時(shí)節(jié)，但對(duì)于“敏感肌”的糖友而言，這個(gè)季節(jié)卻暗藏“危機(jī)”。

數(shù)據(jù)顯示，每3位糖友中就有1位正在經(jīng)歷“越撓越癢”的惡性循環(huán)[1-2]，特別是在繁花似錦、柳絮紛飛的季節(jié)，皮膚問(wèn)題發(fā)生率直線飆升。

本文特邀審核專家：

審核專家：林憶陽(yáng) 副主任醫(yī)師

? 聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師

? 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員

? 福建省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)常務(wù)委員

“越撓越癢”看看你是不是沒(méi)注意下面這5點(diǎn)！很多糖友第1條就中招。

1

避開過(guò)敏源

春季風(fēng)力強(qiáng)勁、花粉及塵螨增多、溫度濕度變化大以及紫外線輻射增強(qiáng)，這些因素都容易引發(fā)皮膚過(guò)敏。

糖友應(yīng)平時(shí)留意并盡量避開可能會(huì)造成過(guò)敏的物品（如花粉、動(dòng)物毛發(fā)等），同時(shí)也要留意食物過(guò)敏源。

春天戶外活動(dòng)增多，別忘了做好防曬隔離，以抵御陽(yáng)光對(duì)皮膚的刺激。

在風(fēng)大、沙塵或霧霾天氣，盡量減少外出，外出時(shí)佩戴圍巾和帽子，減少皮膚暴露。

如果外出歸來(lái)，應(yīng)及時(shí)更換衣物并清洗[1]。

2

不要過(guò)度清洗皮膚

皮膚表面存在一層由皮脂和汗液共同構(gòu)成的酸性保護(hù)膜，頻繁清洗會(huì)將其洗掉。

此外，過(guò)度擦洗則會(huì)損傷角質(zhì)層，破壞皮膚屏障功能。糖友的皮膚本就脆弱，更需注意保護(hù)。

糖友在洗澡時(shí)使用溫水（37-40℃），時(shí)間控制在10-20分鐘以內(nèi)，每周控制在1-3次即可[3]。

少用堿性肥皂，可以使用中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂，而且使用頻率宜適當(dāng)減少。

避免過(guò)度擦洗皮膚，平時(shí)盡量穿寬松純棉衣物，減少靜電。

在清洗完皮膚后，可在皮膚無(wú)破損的地方涂抹含有甘油、凡士林等傳統(tǒng)潤(rùn)膚劑的護(hù)膚霜或潤(rùn)膚油。

也可以選用含多元醇類、酰胺類、乳酸和乳酸鈉、吡哆烷酮羥酸鈉等新型潤(rùn)膚劑以鎖住水分[3]。

3

穩(wěn)定血糖與血脂

血糖控制不佳的糖友知道，血糖波動(dòng)像過(guò)山車，皮膚“瘙癢”就會(huì)跟著大爆發(fā)。

血糖波動(dòng)會(huì)刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢，抓撓后易形成傷口，進(jìn)一步增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

此外，高血糖和高血脂會(huì)損害血管，影響皮膚微循環(huán)，導(dǎo)致皮膚干燥和瘙癢。

因此，糖友日常除了遵醫(yī)囑用藥外，還需規(guī)律飲食，控制總熱量攝入，選擇低糖、低脂、高纖維的食物[3]。

4

餐桌上的“隱形幫兇”你可能天天在吃

由于糖友的皮膚較為敏感，辛辣食物會(huì)讓你的皮膚“火上澆油”，可能加重皮膚瘙癢并引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

止癢竅門：避免辛辣食物，禁煙禁酒。每日主動(dòng)飲水1500-2000毫升左右，存在腎病的患者需咨詢醫(yī)生[4]。

南方糖友注意：回南天除濕機(jī)要開足！

5

緊急止癢的三步急救法

1.防止抓撓損傷：避免用手搔抓、摩擦止癢。

2.藥物治療： 對(duì)于因皮膚干燥引起的瘙癢，可適量使用保濕乳緩解；

若瘙癢較為嚴(yán)重且皮膚無(wú)破損，可嘗試使用冷卻劑或局部麻醉類止癢藥物，如復(fù)方樟腦洗劑或爐甘石洗劑等。

3.及時(shí)就醫(yī)：若因搔抓導(dǎo)致癤、癰或皮膚感染等病變，最好的建議是及時(shí)就醫(yī)，切勿自行處理，以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥[3-4]。

作者：彭城 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 住院醫(yī)師

參考文獻(xiàn)：

[1]張靖悅,趙恒俠,劉媛,等.清法治療糖尿病皮膚瘙癢癥經(jīng)驗(yàn)[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2022,41(05):598-601.

[2]秦慷，陳璇.糖尿病皮膚瘙癢的病因病機(jī)探討[J].中醫(yī)學(xué)報(bào)，2013,28(3):401-402.

[3]廖華君,鐘玉梅. 糖尿病并發(fā)皮膚瘙癢癥,瘙癢難耐怎么辦?[J]. 家庭中醫(yī)藥,2019(9):15-17.[4]王譽(yù)涵,劉玲玲.糖尿病并發(fā)皮膚瘙癢的防治[J].中國(guó)糖尿病雜志,2015,23(05):479-480.