你觀察過自己的舌苔嗎？每個人的舌苔顏色都不同，甚至一個人不同時間的舌苔也不同，有的白白薄薄的像撒了糖霜，有的白白厚厚的像刮了膩子，有的黃黃厚厚的像油煎的雞蛋邊……這些不同的舌苔與健康有關嗎？今天我們就來聊聊。

舌苔是什么？

舌苔是覆蓋在舌背表面的一層苔狀物，它是由脫落的角化上皮細胞、食物殘渣、細菌、唾液及代謝產物混合形成。

具體來說，人體內口腔和舌體的黏膜細胞不斷新陳代謝，脫落的上皮細胞會混雜在唾液中，唾液中含有多種物質，如黏蛋白等，這些成分會和脫落的細胞一起附著在舌體表面，形成舌苔。同時，人們在進食過程中，食物殘渣也會殘留在舌面上，經過一段時間后，這些殘渣會和口腔中的其他成分混合，形成舌苔的一部分。

口腔是一個微生物的“大世界”，存在著大量的細菌、真菌等微生物。這些微生物會分解食物殘渣，其代謝產物也會附著在舌體表面，參與舌苔的形成。

正常情況下，舌苔薄而均勻，呈淡白色，簡稱“淡紅舌，薄白苔”。是口腔和消化系統健康的標志之一。

舌苔變厚

大部分情況都不用擔心

舌苔的薄厚與口腔細胞的脫落更新速度有關。新陳代謝旺盛，脫落細胞增多堆積在舌面，舌苔就會增厚，反之舌苔就會變薄。因此，不同個體之間，同一個體在不同時間，新陳代謝都存在差異，舌苔也會出現變化。

除此之外，還有一些生理因素也會讓舌苔變厚：

• 唾液分泌的差異
  

唾液能很好地沖刷舌面，減少食物殘渣、細菌和脫落細胞的堆積。當唾液分泌量減少時，舌苔容易增厚。另外，唾液的粘稠度也會影響沖刷作用，唾液粘稠的人的舌苔往往比清亮的人厚。

• 飲食習慣的影響

長期食用流食或軟食的人，舌面缺少摩擦，自然清潔機制被削弱，舌苔容易變厚；富含脂肪的油膩食物（如火鍋、燒烤、煎炸等）、高蛋白飲食可能會促進舌苔增厚。

• 口腔衛生的影響：

口腔衛生是舌苔形成最重要的影響因素。如果不注意口腔清潔，食物殘渣和細菌在舌面上堆積，會導致舌苔變厚。

這些疾病

可能會導致舌苔出現異常

1

消化系統功能失調

胃腸動力不足、胃腸功能紊亂（如胃炎、便秘）會影響食物消化吸收、導致代謝廢物堆積，舌苔厚膩、發黃。

2

感染或炎癥

當感冒、發燒時，機體免疫力下降，唾液分泌減少，舌運動減少，口腔內細菌增殖，可能導致舌苔增厚。

舌黏膜被真菌感染時（如白色念珠菌），舌苔就像一層厚厚的奶酪緊緊黏附在舌背上。

3

某些全身慢性疾病

糖尿病患者如果血糖控制不佳，會導致口腔內細菌增殖和代謝產物增加，舌苔變黃變厚，同時唾液分泌減少，導致舌苔干燥。肝病或代謝綜合征等，也會出現長期舌苔過厚的問題。

4

其他疾病

貧血、維生素 B2 、葉酸缺乏會導致舌乳頭萎縮，舌背光滑無舌苔，形成“鏡面舌”。

萎縮性舌炎（鏡面舌或光滑舌）

5

藥物影響

長期服用一些藥物，也會導致舌苔異常。比如長期或大量服用抗生素，會破壞口腔內菌群平衡，導致個別細菌或真菌大量繁殖，引起舌苔增厚。

一些藥物（如阿莫西林、氯霉素）在代謝過程中產生黑色素，導致舌苔變黑；長期使用氯己定漱口液、服用鉍劑也會導致舌苔染色變黑，停藥后可以恢復。

一些抗抑郁和抗精神病類藥物，會使口腔唾液分泌減少，不利于舌的自潔作用，導致舌苔變厚。

需要注意的是，舌苔只是身體內部環境失衡的外在表現，本身不是這些疾病的直接原因，也不作為疾病的診斷標準。

對于小朋友，家長們有時候可能會發現，孩子舌頭上紅一塊、白一塊，周圍還有一圈隆起的邊緣，形狀蜿蜒曲折，仿佛是一張地圖。這種情況很形象地被稱為“地圖舌”。

地圖舌又叫剝脫性舌炎、游走性舌炎，它的主要癥狀是舌背出現暫時性的絲狀乳頭剝脫消失，病變部位較淺，并且會逐漸向四周擴散，形成外形不規則的地圖狀。這是一種良性、非感染性的慢性復發性口腔炎癥狀態，可以出現在任何年齡段的人群中，但在兒童時期更為常見。

地圖舌的病因目前尚不明確，可能與遺傳、精神心理（情緒波動、精神緊張、勞累、失眠等）、營養（消化不良、維生素B族缺乏、缺鋅、貧血等營養問題與地圖舌的發生有一定關聯）、免疫（地圖舌多見于過敏體質人群）等因素有關，兒童齲齒、乳牙萌出刺激等局部因素也可能誘發地圖舌。

地圖舌是自限性疾病，一般無需特殊治療，大家不用太過于焦慮，如果確實影響到生活，可以在專科（兒科、口腔科）醫師指導下盡可能找到病因，針對性調整治療方向達到最佳治療效果。

日常生活中也可以從以下幾方面注意：

• 飲食調理：保持飲食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。

• 口腔衛生：保持口腔清潔，定期刷牙、漱口。

• 情緒管理：保持良好的心態，避免過度緊張和焦慮。

• 定期檢查：定期進行口腔檢查，及時發現和治療口腔疾病。

轉載自：科普中國