近日，我院內鏡科迎來了一位特殊的急性闌尾炎患者，女，35歲，自帶腹部CT提示：闌尾糞石，結合患者轉移性腹痛癥狀，符合闌尾炎的表現。查看相關輔助檢查結果、評估患者基本情況及了解相關病史后，患者符合ERAT術的絕對適應征，經內鏡科醫生討論后，決定為患者行ERAT術，這是我院內鏡科首次開展這項技術。

在充分評估患者病情的基礎上，麻醉醫生給與靜脈麻醉，操作醫師開始進結腸鏡，進至盲腸后，充分暴露闌尾內口，適當控制氣體量，開始進入“子鏡”，子鏡進至闌尾內口處，助手輔助控制好結腸鏡不動，術者操作子鏡從闌尾內口插進闌尾腔，助手加壓給與生理鹽水沖洗闌尾腔，邊進子鏡邊加壓沖洗，術中可見泥沙樣闌尾糞石沖洗出，進至闌尾盲端，灌洗液為清亮鹽水后，退出子鏡，隨后退出結腸鏡。

1.暴露闌尾內口

2.子鏡進闌尾腔

3.鹽水沖洗闌尾腔

4.闌尾腔沖洗干凈

術后，患者疼痛較前明顯緩解，術后3天及1周隨訪，患者訴疼痛明顯緩解，術后一月及半年隨訪，患者訴未再出現闌尾炎癥狀，且未復發。

什么是ERAT治療術？

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ERAT(EdoscopicRetrogradeAppendicitisTherapy)即內鏡下逆行闌尾炎治療術，通過結腸鏡插入至回盲部，通過在內鏡下診斷有無闌尾炎，并在內鏡下進行插管、沖洗、網籃或球囊取出糞石、支架擴張狹窄闌尾腔、引流膿液等多種方式，達到治愈闌尾炎的一種方法，是一種十分安全、無需開刀、無體表疤、術后恢復快、完整保留闌尾及其功能、醫療費用低的微創甚至無創治療方式。

ERAT治療術的優勢

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此項新技術免去了腹部手術開刀的痛苦，減少了手術切除帶來的并發癥，使得闌尾炎可以在保留完整器官及其功能的基礎上得到有效地緩解和治療。

內鏡科

我院于1976年開展胃腸鏡檢查，1984年成立獨立內鏡檢查中心。擁有國際一流內鏡設備OLYMPUS-290SL、PENTEX-7010等高清、放大等功能胃腸鏡，還有ERBE電刀、海博刀等設備。目前科室開展檢查項目可滿足患者的不同需求，如：常規胃腸鏡檢查、無痛胃腸鏡檢查、精細胃腸鏡檢查（放大、染色等）、小兒胃腸鏡檢查、經鼻胃鏡檢查、小腸鏡檢查、超聲胃腸鏡檢查及健康體檢和早期腫瘤篩查等項目。能開展鏡下微創手術治療：如氬離子凝固術、內鏡下黏膜切除術、內鏡黏膜下剝離術、內鏡黏膜下挖除術、異物取出、碎石、空腸營養管置入、腸梗阻導管置入、消化道狹窄擴張、支架置入、消化道出血的鏡下急診治療等。

咨詢電話 (8:00-16:00）：0431-8617715

內容來源/內鏡科

初　審/畢航奇

復　審/王　爽

終　審/郭家娟

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