大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

你是否感到清晨起床時頸肩僵硬，轉動頭部時頸椎發出咔咔聲？在低頭工作或看手機后，后頸部酸痛并向頭頂、太陽穴擴散？甚至突然轉頭時，還會感到一陣眩暈或視物模糊，這些都是頸椎病的癥狀。

我有一位患者，45歲趙女士，三年前做過頸椎手術，現在一直有在吃甲鈷胺，b1，但頭頸和手一直感到麻木脹痛，手脹痛的難以忍受，大便要六七天才有一次，拉便難像熱氣，小便不利，睡眠不足，睡到雙手痛就醒，有時候三更半夜就痛醒了，睡時下半微麻痛，雙腳時冷時熱交差，腰部有時候會痛二到四天一次。

為了更精準辨證，我給趙女士做了中醫四診。

初見趙女士，望其面容，可見憔悴之色，神色略顯疲憊。聞其氣息，并無異常氣味。問診得知，趙女士 三年前頸椎手術過后，持續服用甲鈷胺、B1 至今，然頭頸與手的麻木脹痛未消，手部脹痛劇烈，已不堪忍受。日常大便干結，六七日方行一次，便時艱澀。小便亦不通暢，點滴而出。睡眠質量極差，常因雙手疼痛半夜驚醒，入睡時下肢還伴有微麻痛感，雙腳冷熱交替，殊為不適。切其脈象，弦澀不暢，細探之，氣血阻滯、經絡不通之象盡顯。

綜合四診，我辨證趙女士當屬氣血瘀滯、經絡痹阻兼陰虛腸燥之證。趙女士出現這些情況，根源在于頸椎手術創傷及其后的恢復不利。手術致使氣血受損、經絡阻滯，頭頸與手部的麻木脹痛由此遷延難愈，手部痛感尤甚。術后長期服藥，脾胃運化受影響，腸道失潤，大便干結。氣血虧虛難以濡養下肢，雙腳冷熱交替。人到中年，本身肝腎漸虛，腰府失養，加之人睡時氣血運行緩慢，經絡不通暢處則疼痛加劇。

為此我將為趙女士采用中藥外用熱敷法。

方：艾葉、威靈仙、乳香、沒藥、木瓜等等（具體用量根據患者情況而定）。

之所以用熱敷法，是因趙女士氣血瘀滯、經絡痹阻。艾葉溫經散寒，能驅散體內寒邪，助氣血運行；威靈仙祛風通絡，可疏解經絡痹阻；乳香、沒藥活血化瘀、止痛消腫，緩解她手的脹痛；木瓜舒筋活絡，改善肢體麻木。借熱敷熱力，使藥力滲透肌膚，直達病所，輔助緩解她的諸多不適。

過了四周后，趙女士來復診，她自訴以前，頭頸和手總是麻脹、刺痛，尤其手脹痛得厲害，現在這些感覺淡了好多，晚上睡眠也安穩了，不再半夜被疼醒，白天特別有精神。大便也正常了，基本一天一次，順暢不費力。雙腳也不再忽冷忽熱、也沒麻痛的感覺了，能輕松彎腰、起身，還能干一些簡單的家務活。