(人民日報(bào)健康客戶端記者譚琪欣 張爽)4月10日,湖南省衛(wèi)生健康委員會、湖南省癌癥防治中心(湖南省腫瘤醫(yī)院)發(fā)布了2024湖南省腫瘤登記年報(bào)數(shù)據(jù)。人民日報(bào)健康客戶端記者注意到,湖南省口腔癌發(fā)病率9.28/10萬,死亡率3.75/10萬,均高于全國平均水平2倍以上。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任、湖南省口腔醫(yī)學(xué)會會長蔣燦華正在跟團(tuán)隊(duì)分析口腔組織病理切片
據(jù)國家癌癥中心公布的最新癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),我國口腔癌發(fā)病率與死亡率分別為3.35/10萬、1.56/10萬。且近十年來,湖南當(dāng)?shù)乜谇话┌l(fā)病率逐年增長的趨勢不減,據(jù)《中國腫瘤》期刊2015年發(fā)布的一項(xiàng)研究,2015年時(shí),湖南當(dāng)?shù)乜谇话┌l(fā)病率以及死亡率分別為4.22/10萬、2.10/10萬。這意味著,十年間,湖南當(dāng)?shù)氐目谇话┌l(fā)病率增長了2倍以上。
為何湖南口腔癌發(fā)病率居高不下?“口腔癌的發(fā)生、發(fā)展和吃有著直接的關(guān)系。”4月11日,多位臨床專家均向人民日報(bào)健康客戶端記者表示,“十個(gè)口腔癌,九個(gè)嚼檳榔”的說法并非空穴來風(fēng)。
“湖南省口腔癌高發(fā)與當(dāng)?shù)亻L期的檳榔消費(fèi)習(xí)慣密切相關(guān)。大量研究證實(shí),咀嚼檳榔是口腔癌癌前病變——口腔黏膜下纖維性變(OSF)及其癌變最重要的危險(xiǎn)因素,且OSF癌變與嚼食檳榔的量和持續(xù)時(shí)間呈正相關(guān)。”湖南省腫瘤醫(yī)院頭頸外一科副主任、主任醫(yī)師張海林告訴人民日報(bào)健康客戶端記者,湖南雖非檳榔原產(chǎn)區(qū),但加工檳榔產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá),導(dǎo)致嚼食檳榔成為普遍現(xiàn)象。檳榔粗纖維反復(fù)摩擦口腔黏膜造成物理損傷,而加工過程中添加了多種化學(xué)成分與檳榔堿產(chǎn)生反應(yīng),可生成亞硝胺類強(qiáng)致癌物進(jìn)一步加劇致癌風(fēng)險(xiǎn)。
湖南省腫瘤醫(yī)院頭頸外一科副主任、主任醫(yī)師張海林正在為患者義診。受訪者供圖
當(dāng)?shù)乜谇话┌l(fā)病群體出現(xiàn)的年輕化趨勢讓醫(yī)生們憂心忡忡。“近幾年來的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,湖南省口腔癌患者群體呈現(xiàn)出了顯著的年輕化趨勢,發(fā)病年齡較非檳榔消費(fèi)地區(qū)提前約10年。在非檳榔消費(fèi)區(qū),口腔癌的高發(fā)人群一般為50歲以上的中老年男性,而在湖南地區(qū),40-50歲青壯年男性成為高危人群。”中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任、湖南省口腔醫(yī)學(xué)會會長蔣燦華介紹,這一群體正是家庭經(jīng)濟(jì)支柱,患病后勞動能力喪失,治療費(fèi)用高昂,對社會和家庭的沖擊遠(yuǎn)超疾病本身。
記者查詢企查查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),當(dāng)前我國現(xiàn)存檳榔相關(guān)企業(yè)共2.3萬余家,從地域分布來看,我國檳榔相關(guān)企業(yè)絕大多數(shù)分布在湖南,共有1.3萬余家檳榔相關(guān)企業(yè),數(shù)量位居全國第一。
上述專家提醒,減少檳榔的咀嚼以及煙酒消費(fèi),保護(hù)口腔健康是遠(yuǎn)離口腔癌最經(jīng)濟(jì)的手段。此外,有檳榔咀嚼習(xí)慣的高危人群(超過5年)應(yīng)定期篩查,建議每6個(gè)月到正規(guī)醫(yī)院口腔科檢查一次。如口腔出現(xiàn)“同一部位潰瘍超兩周不愈”“牙齒松動”“張口困難”等癥狀,需立即就醫(yī)。
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