報告顯示，美國醫生的平均年薪超過37.6萬美元，但仍有一半以上醫生感到不滿意……

撰文丨凌 駿

責編丨汪 航

對美國醫生來說，2024年的薪酬水平并不盡如人意。

4月11日，美國醫學媒體Medscape發布“2025醫生薪酬報告”（以下簡稱《報告》），《報告》調研了29個?？坪嫌?322名醫生，發現2024年醫生薪酬的增幅并不樂觀。

具體而言，所有醫生2024年平均年薪為37.6萬美元，較去年上漲3.6%。其中初級保健醫生年薪約28.1萬美元，增幅1.4%；?？漆t生平均年薪39.8萬美元，增幅1%，是新冠疫情以來最糟糕的一年。

《報告》指出，有53%的醫生認為他們獲得的薪酬水平，與所需承擔的工作和責任不符。一位傳染科醫生抱怨，由于醫保和醫療補助服務中心逐年縮減費用，他的收入一年不如一年。

過去3年調研中，美國醫生的平均薪酬

哪些?？漆t生最賺錢？

過去多年來，骨科醫生和整形外科醫生始終霸榜美國醫生收入排行。

2024年，美國骨科醫生平均年薪高達54.3萬美元，已連續多年居首。整形外科被放射科超越，平均年薪51.6萬美元排名第三，放射科醫生則從2023年的49.8萬美元上漲至52萬美元。

在美國，放射科醫生一直以高幸福感著稱，根據美國醫療人力資源公司AMN的一份報告，放射科是全美最受醫生歡迎的科室之一，頂級放射科專家的年薪超過80萬美元?！盁o論是診斷還是做手術，如果沒有影像，現代醫療系統幾乎什么都做不了?！痹搱蟾鎸懙馈?/p>

心臟病學醫生的平均年薪為50.6萬美元，排名第四。之后的40+萬美元“俱樂部”中，麻醉科醫生待遇最好，平均年薪49.9萬美元。其次是胃腸外科（49.5萬美元）、泌尿科（48.5萬美元）和耳鼻喉科（47.3萬美元)。

此次調研中，一共有11個專科的平均年薪在40萬美元以上，而7個“墊底”科室醫生的收入則在25萬美元至30萬美元之間，僅有骨科醫生的約一半。

2024年美國?？漆t生收入排行

和國內相同的是，美國傳染科、兒科醫生的待遇并不盡如人意。前者平均27.7萬美元，倒數第五，后者平均25.8萬美元，倒數第二。而待遇最差的公衛和預防醫學，僅有25.7萬美元年薪。

《報告》認為，這體現了一個明顯的“待遇分配傾向”，即能執行大量的、可收費的醫療服務程序的科室，醫生們薪水更高。而那些在工作中要承擔更多“患者教育”“咨詢”等服務科室的醫生，往往較難獲取讓人滿意的報酬。

此外，在美國，“鄉村醫生”往往能獲得更具“性價比”的收入，尤其是農村人口較多的西北、中部地區，醫生財務狀況良好，平均收入不亞于去往金融中心的東海岸執業。

2024年，美國不同地區醫生的平均年收入

“農村地區的醫院，必須提高工資、獎金，有些州和地方政府還會提供額外補貼，才有能力吸引醫生來執業。供求關系是推動醫生薪酬上漲的重要因素。”《報告》指出。

值得一提的是，無論是初級保健醫生還是?？漆t生，男女之間的收入差異都存在。初級保健醫生中，男醫生平均年收入比女醫生高出4萬美元，?？颇嗅t生則比女醫生高出10.6萬美元。

總體來看，全美男醫生的平均年薪達41.5萬美元，女性只有31.7萬。《報告》指出，其中一個原因在于骨科、普外科等高薪科室，長期以來“男多女少”，加劇了基于性別的報酬差異。

全球“最高薪”，一半醫生為何還不滿意

放眼全球，美國醫生都是職業地位最高、收入最多的職業群體之一，年薪明顯高于臨近的加拿大、墨西哥，比德國醫生高出約50%，是英國的2倍。

在2021年芝加哥大學的一項調查中，只有11%的美國民眾認為，醫生工資過低。

即便如此，最新發布的薪酬調研中仍有53%的醫生覺得“不公平”，62%認為沒能獲得應有的報酬。

62%的醫生認為收入過低

談到不滿意的原因，幾位醫生在采訪中表示：“令人驚訝的是，為什么有些人薪酬如此高？當高薪專家不知道答案時，他們還會說，去找你的‘主治醫師’。”而因為薪酬分配機制的問題，“學術型醫生太吃虧了，工作時間長，薪水卻更低?！?/p>

但Medscape分析認為，醫生抱怨薪酬低，和認為自己“貧困”是兩回事。

美國佛羅里達州一家醫療人力資源公司執行合伙人表示，很多醫生并不是覺得自己收入不如其他行業，他們只是認為報酬未能匹配工作強度?！搬t生和患者溝通，努力了解患者需求、揣測字里行間的意思，每天的工作都非常具有挑戰性?！?/p>

高昂的前期醫學教育成本，以及目前的生活成本，也讓醫生們感到沮喪，“盡管我有（還行的）收入，但房價太高，尤其是還承擔著醫學院學習時的貸款?！币晃会t生說。

美國的醫生教育一直以“精英化”聞名，即便在醫生資源緊張的情況下，根據US.News的數據，全美仍有近50所醫學院錄取率低于5%。

考上醫學院還只是第一步，以年薪最高的骨科醫生為例，需在本科畢業后考取醫學院，再接受4年的研究生教育和5年住院醫培訓，若要進一步躋身“頂薪專家”，還要繼續接受幾年的亞專科培訓。

在這期間，醫學生要背負較高債務。美國醫學會2025年的最新數據顯示，醫學院學生的貸款債務，平均高達20萬美元左右。

“官僚主義”、瑣碎繁雜的規章制度、越來越“難纏”的患者......在Medscape近幾年的薪酬報告中，這些始終未能解決的問題，造成高薪的美國醫生，薪酬滿意度始終只維持在50%左右。

另一方面，過去“高投入、高回報”是美國醫生公認的職業屬性，《華盛頓郵報》曾給出統計：如果能堅持做醫生，美國醫生終身預期收入為1000萬美元。

此次《報告》也指出，醫生群體還更具有“職業靈活性”，容易找到高薪兼職，包括遠程醫療輪班、急診室兼職、多點執業等。體現在此次調研中，有40%的美國醫生在這方面獲得了額外的收入。

美國醫生的兼職比例

但現在看來，這可能也不是醫生們唯一在意的了。越來越多的醫生出現職業倦怠、過勞等問題。

2024年，美國醫生的周平均工作時間為51個小時，高于社會平均工作時長（約39小時）。初級保健醫生平均每周接診79名患者，專科醫生74名。

此外，一些醫生還報告他們需要利用私人時間，遠程處理大量的工作相關事項。這部分工作量并未被納入此次統計。

過去7年，美國醫生的周平均工作時間

因此，在Medscape發布的“2025醫生心理健康和幸福感報告”中，64%的骨科醫生表示，愿意接受降薪，以換取更多的私人時間，陪伴家人，度假休假。即便是在收入幾乎最低的兒科醫生中，也有58%的醫生表示愿意這么做。

“兩年前，我換到了門診部工作。我再也不用周末、節假日，甚至通宵工作了，生活和婚姻狀況都變得好了起來。”一位醫生表示。

參考文獻：

1.Comparing Your Pay Against Your Peers’: Medscape Physician Compensation Report 2025

https://www.medscape.com/slideshow/2025-compensation-overview-6018103#1

2.美國醫生去年賺了多少錢？

https://mp.weixin.qq.com/s/6eMxMMbTvMh8crgPD6DnHw

3.Say goodbye to physician residency—and medical student-loan debt?

https://www.ama-assn.org/medical-residents/medical-residency-personal-finance/say-goodbye-physician-residency-and-medical

來源：醫學界

校對：臧恒佳

編輯：張金金

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