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有的人小便后發現尿液表面常常漂浮著一層細小的泡沫，并且泡沫久久不消失。

遇到這種情況就要當心了！尤其是上了年紀，血糖有點異常的朋友，得警惕得了糖尿病腎??！

什么是糖尿病腎病

腎臟是我們人體“排毒”、排泄、保持體內電解質平衡的重要器官，而糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。

在我國，隨著糖尿病患者數量的增加，糖尿病腎病的發病率也隨之上升，它已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎。然而，許多人還不知道糖尿病能引起腎臟的損害。

糖尿病主要表現在血糖異常升高，長期高血糖狀態會損傷人體血管內皮功能。也就是說，較高的血糖會造成腎小球微血管病變，引起蛋白排泄和濾過異常。

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糖尿病腎病初期沒有什么特殊性的表現，如果沒有定期抽血檢查腎功能，很容易被患者所忽略。如果腎小球損害不斷加劇，就會發展成漸進性腎功能損害，出現大量蛋白尿，即“泡沫尿”。此后，腎臟越來越不堪重負，高血壓、眼睛浮腫等癥狀也陸續出現，甚至演變為腎功能衰竭、尿毒癥。一旦進入大量蛋白尿期，進展至尿毒癥的速度將為其他腎臟病變的14倍，并合并嚴重的心腦血管并發癥。因此，糖尿病腎病也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

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泡沫尿等于糖尿病腎病嗎

相信很多朋友都遇見過排尿后尿中有泡沫的情況，那么尿中有泡沫就一定是蛋白尿嗎？有泡沫尿就一定代表得了糖尿病腎病嗎？

1、尿里有泡沫≠蛋白尿

事實上，健康人在排尿時或多或少都會產生微量泡沫，這是正常現象。因為尿液中含有一定量的蛋白、黏液、葡萄糖、無機鹽等成分，這些物質會使尿液張力變大，尿液張力越高則越容易形成泡沫。

但是，健康人尿中蛋白質(多指小分子蛋白質)的含量很少(每日排出量＜150mg)，蛋白質定性檢查呈陰性反應，而且產生的泡沫會很快自行消失（3-5分鐘）。如果小便后尿液表面漂浮著一層細小的泡沫，且長時間不消失，那么可能就是真的蛋白尿了。

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2、泡沫尿≠糖尿病腎病

引起大量蛋白的泡沫尿原因很多。對于膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等疾病，由于尿液中的細菌大量繁殖，利用并改變了尿液中原有的成分，或者大量產氣而導致尿中出現泡沫，也會形成泡沫尿。

而糖尿病患者因為血糖異常升高、尿含糖量增加，也容易發生泌尿系統感染，這也是糖尿病患者容易出現泡沫尿的原因之一。雖然僅憑泡沫尿的現象并不能明確具體的病因，但是，畢竟泡沫尿是腎病發生的一個重要征兆，一旦發現，應盡早到醫院做尿常規、尿白蛋白/肌酐比值及相關檢查，進一步找到罪魁禍首。

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預防措施

糖尿病腎病作為糖尿病人群中的常見并發癥，一旦發展到大量蛋白尿期，即泡沫尿期，將可能嚴重影響患者的生活質量及健康安全。因此大家要重視糖尿病腎病的預防，防患于未然。

1、飲食有節

糖友尤其是2型糖尿病患者，通常心中都藏了一位“小吃貨”。但越是這樣，越要管住自己的嘴巴，飲食要節制，清淡為主，戒高糖、高鹽、高脂肪食物，適當少吃多餐，最好戒酒，切忌暴飲暴食。否則，血糖難以得到有效的控制，一樣會“傷腎”。

此外，建議糖友們外出時應隨身攜帶少許點心和糖果備用，以免發生低血糖，當然“零食”可不能隨便吃。

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2、生活規律

糖尿病屬于慢性代謝性疾病，當然要從生活的每個細節抓起。因此，生活作息規律非常重要，在身體允許的情況下，要按時起居，有利于機體正常代謝運作。

3、運動健身

生命在于運動。適當規律的運動可有效促進機體新陳代謝，提高肺活量和體內氧含量。

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4、定期體檢

糖尿病程超過5年以上的糖友，建議每年定期復查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，尿微量白蛋白/肌酐比值等項目。除此之外，還要加做眼底檢查，并留意自己日常血壓值波動情況。

現在，我國每10個人里就有一位“糖友”。而糖尿病又是慢性代謝性疾病，它可能相對沒有癌癥、心肌梗死那么直觀、可怕，但是帶來的遠期眾多危害卻是十分嚴重。

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總而言之，對付糖尿病及其并發癥的關鍵在于預防，希望大家讀完這篇文章后能重視糖尿病及糖尿病腎病，經常留意生活的細節，定期體檢，擁抱健康生活。

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尿里很多泡沫？可能是身體的報警信號！-----蘭世亭醫學健康科普第3769帖

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