導(dǎo)語:繼撫州東信六院后,貴溪二院也倒了!300多名醫(yī)護集體失業(yè),學(xué)醫(yī)的路還怎么走?
事件來龍去脈:從“開業(yè)風(fēng)光”到“全員失業(yè)”,發(fā)生了什么?
近日,江西醫(yī)療圈接連傳出噩耗——繼撫州東信第六醫(yī)院停診后,貴溪第二醫(yī)院(貴溪東信醫(yī)院)也宣布自4月10日起全面停業(yè),不再接收門診和住院患者。這家2019年開業(yè)的二級甲等醫(yī)院,曾以“現(xiàn)代化綜合醫(yī)院”自居,開業(yè)時宣稱“開放病床500張”“西門子高端設(shè)備齊全”,如今卻因“賬戶余額無法支付薪資”被迫關(guān)門,300多名醫(yī)務(wù)人員面臨失業(yè),績效工資拖欠數(shù)月未發(fā)。
停業(yè)背后,藏著民營醫(yī)院的“三重絞殺”
醫(yī)保困局:貴溪二院雖未被曝具體違規(guī),但同屬東信醫(yī)療集團的撫州東信第六醫(yī)院,曾因“超標準收費”“虛假診療”等多次被罰超百萬,醫(yī)保資金鏈斷裂成為壓垮駱駝的最后一根稻草。而全國范圍內(nèi),2024年已有1236家醫(yī)院倒閉,82%為民營機構(gòu),醫(yī)保嚴查、DRG支付改革讓本就薄利的民營醫(yī)院雪上加霜。
信任危機:患者對民營醫(yī)院的“天然不信任”難扭轉(zhuǎn)。貴溪二院雖是二甲,但民眾更傾向公立醫(yī)院,加上近年民營醫(yī)院頻發(fā)“過度醫(yī)療”丑聞,患者流失加劇經(jīng)營惡化。
管理失序:盲目擴張、外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行、設(shè)備投入與業(yè)務(wù)量不匹配……這些“通病”在貴溪二院同樣存在。其母公司東信醫(yī)療集團旗下9家醫(yī)院中,已有2家停擺,暴露出民營醫(yī)療資本“重規(guī)模輕質(zhì)量”的致命短板。
一位醫(yī)生的自述: “去年開始,績效就斷斷續(xù)續(xù),今年直接停發(fā)。醫(yī)院說‘等新投資人’,但誰愿意接盤?我們科主任50多歲,連夜投簡歷,可公立醫(yī)院編制早飽和了……”(來自貴溪二院匿名醫(yī)生口述)
學(xué)醫(yī),該何去何從?民營醫(yī)院寒冬下的生存指南
當“醫(yī)院倒閉”從新聞變成身邊事,醫(yī)生們的焦慮肉眼可見:民營醫(yī)院還能去嗎?公立醫(yī)院卷不動怎么辦?轉(zhuǎn)行是否太遲?
現(xiàn)實一:政策與市場的雙重夾擊
醫(yī)保監(jiān)管“北斗系統(tǒng)”上線:2025年醫(yī)保飛檢升級,大數(shù)據(jù)實時監(jiān)測診療行為,“駕照式扣分”直接掛鉤醫(yī)生處方權(quán)。違規(guī)成本陡增,民營醫(yī)院“灰色操作”空間被徹底封死。
公立醫(yī)院虹吸效應(yīng):縣域醫(yī)共體建設(shè)加速,90%的縣將擁有三級醫(yī)院,基層患者被公立體系“吸走”,民營醫(yī)院病源進一步萎縮。
現(xiàn)實二:醫(yī)生的“自救路徑”
轉(zhuǎn)型公立或社區(qū)醫(yī)院:雖編制難求,但安徽等地推行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”政策,基層崗位缺口大,且績效與醫(yī)共體考核掛鉤,穩(wěn)定性更高。
提升“不可替代性”:專科能力(如腫瘤介入、重癥醫(yī)學(xué))或全科醫(yī)生資質(zhì)是硬通貨。撫州東信六院的腫瘤科醫(yī)生因設(shè)備和技術(shù)優(yōu)勢,轉(zhuǎn)診后仍被多家醫(yī)院爭搶。
關(guān)注政策風(fēng)向:DRG付費下,成本控制能力強的醫(yī)生更吃香;縣域醫(yī)共體“五大中心”(如胸痛中心)建設(shè)急需人才,提前布局者占先機。
一位成功轉(zhuǎn)型的案例:
“我在民營醫(yī)院干了8年,考了全科醫(yī)師證,去年跳槽到社區(qū)衛(wèi)生中心。工資少但穩(wěn)定,還能做家簽服務(wù),績效反超以前。”(杭州某社區(qū)醫(yī)生分享)
最后,小編想說,醫(yī)院倒閉潮下,沒有誰是真的“局外人”。醫(yī)學(xué)之路道阻且長,但危機中永遠藏著轉(zhuǎn)機。 關(guān)注我們,抱團取暖,一起找到光的方向。
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