醫保新政策來了!
自6月1日起
寧夏0-6歲孤獨癥兒童門診治療可報銷
最高5萬元!
將20個臨床診療項目與30類醫用耗材
正式納入醫保支付范圍
寧夏兒童孤獨癥
納入門診慢特病保障范圍
5月31日,記者從自治區醫療保障局獲悉,為切實減輕孤獨癥兒童家庭醫療負擔,提升患兒康復保障水平,該局會同自治區財政廳、衛健委、殘聯聯合印發通知,自6月1日起,將0至6周歲(含)兒童孤獨癥正式納入城鄉居民基本醫療保險門診慢特病保障范圍。
此次政策覆蓋全區參加城鄉居民醫保的0歲至6歲孤獨癥患兒。保障待遇明確:年度起付標準為500元,政策范圍內醫療費用報銷比例達60%,年度醫保基金最高支付限額為5萬元。符合條件的參保人員異地門診就醫(辦理長期跨省異地備案或轉診轉院備案)亦可按規定報銷。相關藥品、診療項目及耗材嚴格遵循寧夏醫保目錄規定。
患兒需經各統籌地區指定二級及以上定點醫療機構確診并認定后,方可享受此項保障。
自治區醫保局相關負責人說,該局將協同衛健委、殘聯等部門推動政策精準落地,加強政策宣傳解讀。同時要求定點醫療機構規范提供康復服務,堅決防范過度醫療、虛假診療等違規行為,確保醫保基金安全高效使用。該政策是寧夏落實國家《孤獨癥兒童關愛促進行動實施方案》的關鍵舉措,旨在為“星星的孩子”點亮希望之路,筑牢民生保障網底。
寧夏人工耳蝸等20項診療30類耗材
納入醫保報銷
5月31日,記者從自治區醫療保障局獲悉,該局于近日印發《關于將部分診療項目和醫用耗材納入醫保支付范圍的通知》,將20個臨床診療項目與30類醫用耗材正式納入醫保支付范圍,自6月1日起在全區各級醫療機構執行。
本次納入醫保的診療項目覆蓋面廣泛,重點聚焦民生需求。其中,電子耳蝸植入術、電子耳蝸編程、引導式教育訓練等聽障康復關鍵項目被納入,為聽障患兒家庭帶來實質減負。同時政策惠及耳鼻喉、康復、檢驗、護理、放射、婦產、呼吸、透析等多個臨床科室。
醫用耗材保障同步升級。人工耳蝸植入體、聽小骨假體、等離子手術刀頭等30類臨床必需耗材納入醫保報銷,精準支持耳鼻喉、眼科、生殖、骨科、外科、呼吸、介入、放射等專科發展。
據了解,新政實施后預計每年可為寧夏參保患者減輕醫療費用負擔超過4000萬元。
自治區醫療保障局相關負責人說,本次醫保目錄的及時擴容,顯著降低了群眾就醫成本,更將有力支持各級醫療機構引入并開展新技術、新業務,為寧夏醫療服務高質量發展注入醫保新動能。
來源:寧夏日報客戶端
編輯:唐如岳
審核:申亮
監制:孫磊
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