你知道嗎？有一種“小惡魔”正悄悄藏在你的關節里，它就是尿酸結晶，而痛風正是它興風作浪的“杰作”。可這關節里的結晶到底藏在哪，又該如何判斷呢？更關鍵的是，有沒有辦法阻止它們抱團成痛風石，讓我們免受痛風之苦？別急，接下來就為您揭開這些謎團，帶您踏上擺脫痛風困擾的健康之路。

尿酸結晶位置主要藏在哪？

第一跖趾關節

這是痛風最常發作的部位，大約 50% - 90%的痛風患者首次發病時累及該關節。這是因為第一跖趾關節溫度相對較低，尿酸鹽更容易在此處結晶沉積。就好比在較冷的環境中，水更容易結冰一樣。

踝部、膝部、腕部等關節

這些關節也是尿酸結晶容易“光顧”的地方。例如，踝關節承受著身體的重量，在日常活動中磨損較大，尿酸結晶容易在關節滑膜、軟骨等組織上附著；膝關節作為人體最大、最復雜的關節，其關節腔內的環境變化也可能促使尿酸結晶形成。

耳廓

部分痛風患者的耳廓上會出現小而硬的結節，這就是尿酸結晶沉積形成的“痛風石”。耳廓的血液循環相對較差，溫度較低，有利于尿酸結晶的析出和沉積。

腎臟

尿酸主要通過腎臟排泄，當尿酸水平過高時，尿酸結晶會在腎小管和集合管中沉積，形成尿酸性腎結石，影響腎臟的正常功能。

有哪些早期發現，尿酸結晶的手段

1、血尿酸檢測原理
通過采集靜脈血液，檢測血液中尿酸的含量。正常情況下，成年男性的血尿酸值為 150 - 420μmol/L，成年女性為 89 - 357μmol/L。當血尿酸水平超過正常范圍時，提示尿酸代謝異常，有形成尿酸結晶風險。
這是發現尿酸結晶潛在風險的常用方法。如果血尿酸持續升高，即使沒有明顯的關節癥狀，也需要警惕尿酸結晶的形成。例如，一個平時喜歡吃高嘌呤食物（如動物內臟、海鮮等）的人，定期檢測，一旦發現尿酸值偏高，就可以及時調整飲食和生活習慣，預防尿酸結晶的產生。
2、關節超聲檢查原理
利用超聲波的反射原理，觀察關節內部的結構和病變情況。尿酸結晶在超聲下會呈現出特定的聲像圖表現，如雙軌征（關節軟骨表面出現兩條平行的強回聲線），這是尿酸結晶沉積在關節軟骨表面的典型特征。
關節超聲檢查具有無創、便捷、可重復性強等優點，能夠早期發現關節內的尿酸結晶沉積。對于一些癥狀不典型或血尿酸水平輕度升高的患者，關節超聲檢查可以提供重要的診斷依據。比如，有些患者只是感覺關節有輕微的不適，但血尿酸檢查結果正常，此時進行關節超聲檢查，可能會發現關節內已經有尿酸結晶的存在。
3、雙能 CT 檢查原理
雙能 CT 是一種特殊的 CT 檢查技術，它可以利用不同物質對 X 線吸收系數的差異，將尿酸結晶與其他組織區分開來。在雙能 CT 圖像上，尿酸結晶呈現為綠色或藍色的高密度影。

雙能 CT 檢查對尿酸結晶的檢出率較高，能夠清晰地顯示尿酸結晶在關節內的分布和數量。它不僅可以用于早期診斷痛風，還可以評估痛風石的大小和位置，為治療方案的制定提供重要參考。例如，對于已經確診痛風的患者，通過雙能 CT 檢查可以準確了解關節內痛風石的情況，判斷是否需要采取手術治療。

去除痛風石方法

1、藥物治療

通過藥物別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸，排尿酸，使小的痛風石變軟并逐漸溶解。適用于尿酸水平較低的患者。但需注意藥物對肝腎的影響，且溶解時間長，可能需要三到五年。

2、融晶治療儀器

尿酸結晶沒有去除干凈，是痛風難以治愈的關鍵所在。尿酸結晶在關節和組織中沉積，會持續刺激關節，引發炎癥和疼痛。一旦結晶存在，痛風仍可能發作。而且，尿酸結晶的溶解需要一定的時間和條件。

去除尿酸結晶可以利用高效融晶技術，將藥物有效成份滲透于患處部位，精準快速疏通經絡消炎止痛，從源頭融晶、融石、分解代謝！

3、微創除結晶術

患者通過融晶融石軟化關節中的痛風石后，準備微創取石，在患者局部麻醉后，切開2-3CM小傷口進行微創取石，接下來就是把軟化的痛風石取出來，然后通過藥物快速溶解關節腔內剩余的結晶，確保關節腔內干凈，并消毒。

最后就是進行傷口縫合，微創消融取石術相較于傳統手術具有，創傷小、出血量少、手術時長短、精準度高、康復快、部分患者可做到隨治隨走。

如何預防尿酸結晶

1、規范降尿酸

將血尿酸濃度控制在360μmol/L以下，可以溶解已有的尿酸鹽結晶。進一步將血尿酸濃度降至300μmol/L以下。通過合理飲食調整、增加水分攝入、適量運動以及必要時藥物治療，將血尿酸濃度控制在較低水平。

2、合理三餐規劃

早餐

選擇全谷類食物（如燕麥粥或全麥面包），低嘌呤的蛋白質來源（如牛奶或雞蛋），新鮮水果（如蘋果、橙子或櫻桃），綠葉蔬菜（如菠菜或生菜），以及無糖豆漿或溫水。

午餐

選擇糙米飯或雜糧飯，低嘌呤的蛋白質來源（如魚肉或豆腐），多種蔬菜（如胡蘿卜、西蘭花、芹菜等），清淡的湯品（如西紅柿蛋湯或綠葉蔬菜湯）。

晚餐

選擇全谷類或雜糧類食物（如全麥面條或糙米粥），豆類（如綠豆、黃豆或黑豆），綠葉蔬菜（如菠菜、芥藍或油菜），以及富含維生素C的水果（如獼猴桃或檸檬）。