痘痘反反復(fù)復(fù)，從青春期纏綿到成年都沒有辦法消下去，甚至留下了難看的痘印、痘坑，影響顏值和自信，嚴(yán)重時甚至無法正常社交。市面上祛痘的方法和產(chǎn)品五花八門，找到一種真正有效的治療方法無疑是一場漫長的戰(zhàn)役。今天我們就來盤點幾種真正靠譜的祛痘方法，幫助你在這場“戰(zhàn)痘”之旅中找到方向。

為何痘痘總是卷土重來？

痘痘不是簡單的“皮膚出油”問題，而是由多種因素共同作用導(dǎo)致的毛囊皮脂腺單位慢性炎癥性疾病，臨床稱之為痤瘡。如果試過很多方法都沒用，可能是沒找準(zhǔn)誘發(fā)痤瘡的根本原因。痤瘡的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳、微生物和炎癥等多個因素。皮脂腺受到刺激異常大量分泌皮脂、毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常、痤瘡丙酸桿菌的過度繁殖以及炎癥反應(yīng)的加劇，都是導(dǎo)致痤瘡反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵原因。此外，現(xiàn)代生活方式的改變，如高糖飲食、熬夜、壓力等，也成為痤瘡總是卷土重來的隱形推手。

了解痤瘡反復(fù)的幕后推手后，如何打破這一惡性循環(huán)呢？下面盤點幾種科學(xué)靠譜的祛痘方法：

藥物治療，從源頭控制痘痘

目前臨床針對痤瘡采取分級治療的原則，根據(jù)痤瘡類型、嚴(yán)重程度及個體差異進(jìn)行選擇。痤瘡的分級如下：僅有粉刺為輕度（Ⅰ級）、有炎性丘疹為中度（Ⅱ級）、出現(xiàn)膿皰為中度（Ⅲ級）、有結(jié)節(jié)或囊腫為重度（Ⅳ級）。

1、輕度及輕中度痤瘡可以以外用藥物治療為主

常用藥物包括外用維A酸類（如阿達(dá)帕林凝膠）、過氧化苯甲酰、外用抗生素（如紅霉素、克林霉素）和不同濃度的壬二酸、水楊酸等。這些外用藥物可單獨或聯(lián)合使用，以溶解粉刺、減少炎癥，不過具體治療方案需根據(jù)患者的具體皮損類型和耐受性進(jìn)行個性化調(diào)整，以達(dá)到最佳療效。

2、中重度及重度痤瘡在系統(tǒng)治療的同時輔以外用藥物治療

常用口服藥物包括口服維A酸類（如異維A酸軟膠囊）和口服抗生素（如多西環(huán)素、米諾環(huán)素）等。口服抗生素一般應(yīng)避免單獨使用，治療2~3周后無效時要及時停用或換用其他治療。異維A酸軟膠囊是國內(nèi)外常規(guī)使用的口服維A酸類藥物，可作為首選。異維A酸軟膠囊推薦起始劑量為0.25~0.5mg/kg/d，分兩次口服，之后可根據(jù)患者耐受性和療效逐漸調(diào)整劑量，重度結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡可逐漸增加至0.5~1.0mg/kg/d。一般3~4周起效，療程通常不少于16周。

醫(yī)美輔助，改善痘印和痘坑

光療、化學(xué)換膚等醫(yī)美方法常作為痤瘡輔助或替代治療以及痤瘡后遺癥處理的選擇，可結(jié)合自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。藍(lán)光療法通過殺滅痤瘡丙酸桿菌、減少炎癥反應(yīng)，適用于炎癥性痤瘡；紅光療法則通過促進(jìn)傷口愈合、減少炎癥，適合炎癥較輕的痤瘡患者。化學(xué)換膚（如果酸、水楊酸）通過加速角質(zhì)代謝、溶解粉刺，對輕中度痤瘡及痤瘡后色素沉著有顯著改善作用。

正確護(hù)膚，避免加重痘痘

首先避免用手?jǐn)D痘痘，擠壓可促使炎癥擴(kuò)散、增加感染風(fēng)險。日常護(hù)理中應(yīng)選擇溫和、無刺激性的潔面產(chǎn)品，每日早晚清潔面部，去除多余油脂和雜質(zhì)，但避免過度清潔。清潔后，使用舒緩保濕、具有屏障修復(fù)作用的護(hù)膚品，保持皮膚水油平衡，避免皮膚干燥刺激皮脂腺過度分泌。定期去角質(zhì)有助于預(yù)防粉刺形成，同樣不宜過度，以免破壞皮膚屏障。紫外線可加重皮膚炎癥和色素沉著，外出可使用帽子、防曬衣等做好防曬措施。

痤瘡雖然是一種常見的皮膚疾病，但它的治療需要個性化的方案和長期的管理。異維A酸軟膠囊等藥物可幫助有效控制和改善痤瘡，但需嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范；醫(yī)美等輔助手段可作為替代或痘印痘坑的處理；日常護(hù)理則是減少復(fù)發(fā)的基石。若痘痘長期未改善，建議盡早就醫(yī)，針對性制定治療方案。

參考資料：
鞠強(qiáng).中國痤瘡治療指南(2019修訂版)[J].臨床皮膚科雜志, 2019(9):6.DOI:CNKI:SUN:LCPF.0.2019-09-023.
胡永.痤瘡反復(fù)不好,是因為沒有正確用藥[J].家庭醫(yī)藥（就醫(yī)選藥）, 2024(4):46-47.