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揪出早期癌變!35歲后必做 “三步篩查法”

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今年的4月15日到21日是第31個全國腫瘤防治宣傳周,今年宣傳周的主題是“科學防癌?健康生活”。宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌,是女性婦科三大惡性疾病。近年來,隨著女性注射HPV疫苗的推廣和普及,宮頸癌得到有效預防,大多數卵巢癌在良性病變時可以有效控制和治療干預,目前這兩大癌癥的發病率明顯下降。

然而,子宮內膜癌的發病率卻驟升,而且呈現年輕化趨勢。北京、上海等城市,子宮內膜癌成為威脅女性婦科健康的頭號殺手。


子宮內膜癌容易盯上哪些女性?


北京天壇醫院婦產科主任 馮力民:2022年的最新數據,女性子宮體癌包括子宮內膜癌的增長速度是最快的,這10年間已經高達了121%。從2015年至今,北京市的女性生殖器官腫瘤中,子宮內膜癌的發生率已經占了第一位,到現在上海也已經超過了宮頸癌的發病率。

那么,子宮內膜癌容易盯上哪些女性?有哪些高危誘發因素呢?


北京天壇醫院婦產科主任 馮力民:子宮內膜癌的發病因素是跟代謝性疾病有關的,因為它是雌激素依賴性腫瘤,代謝性疾病包括高血壓、肥胖、糖尿病和一些內分泌的因素,最重要的內分泌因素其實跟月經是密切相關的。尤其是那些從初潮開始就月經稀發、不排卵,甚至發展為反復閉經的女性,這類表現多見于多囊卵巢綜合征。


專家強調,除了這些高危人群以外,隨著生活水平的提高,高脂、高糖飲食 ,也容易導致女性體內雌激素水平異常,可能誘發子宮內膜癌。

北京天壇醫院婦產科主任 馮力民:高糖高脂飲食會造成皮下脂肪的堆積,而皮下脂肪是雌激素的分泌前體,所以肥胖人群比瘦人雌激素水平更高,長期處于高雌激素狀態,當然就容易得雌激素依賴性腫瘤。


需要警惕哪些癥狀?如何篩查?

女性出現哪些癥狀需要及時就診,排除子宮內膜癌風險?專家表示,不同年齡階段的女性要警惕月經異常出血。

北京天壇醫院婦產科主任 馮力民:育齡女性兩次月經之間出現不規則出血,或已經連續一年不來月經,并且年齡在45歲以上,確定自己已是絕經狀態,再出現出血,需及時就診。

出現月經異常出血的女性,如何進行篩查呢?


北京天壇醫院婦產科主任 馮力民:

第一步就是經陰道的超聲或者經直腸的超聲;

第二步找專科醫生就診;

第三步醫生根據她檢查的情況和影像學的結果,來確定該不該做腫瘤標志物的檢查和宮腔鏡下的定位活檢。


息肉防復發 增生防癌變

據了解,我國有大約三成的女性患有子宮內膜息肉或增生,子宮內膜息肉雖多為良性,但19個月內的復發率,高達50%左右,子宮內膜增生的惡變概率更高,如果未及時治療,息肉和增生有可能發展為癌前病變,甚至進展為子宮內膜癌。

專家介紹,子宮內膜息肉和增生一般好發于35歲以上女性。


北京天壇醫院婦產科主任 馮力民:子宮內膜息肉好發于35-55歲育齡女性,而絕經后發生的息肉惡變風險更高,而子宮內膜增生發生在圍絕經期和絕經后,特別容易出現在45—65歲這個時間段,我們管它叫多事之秋。

據了解,北京今年在多家醫院開始試點進行子宮內膜癌篩查。專家表示,癌前病變的篩查和治療,是阻斷癌變的關鍵環節。


北京天壇醫院婦產科主任 馮力民:國家政府這么多年來一直在提倡女性患者的兩癌篩查,包括乳腺癌和宮頸癌,北京地區還試點“三癌”篩查項目,新增重點人群子宮內膜癌篩查。癌癥篩查的主要目的是為了早期發現癌前病變,并進行及時治療。

來源央視新聞

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