愛美之心人皆有之，但現(xiàn)在也有不少人呼吁減少容貌焦慮，即使是痘痘頻發(fā)也平常心看待，但不及時(shí)處理有可能讓痘痘在反復(fù)發(fā)作中不斷加重，如果痘痘長得比較深還很容易破壞皮膚結(jié)構(gòu)，愈合后也會(huì)留下難看的永久性疤痕。

痘痘不可忽視，應(yīng)及時(shí)干預(yù)

看似普通的痘痘，實(shí)際上是皮膚科中十分常見的皮膚病——痤瘡，一種發(fā)生在毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性疾病。痤瘡有粉刺、膿皰、結(jié)節(jié)囊腫等多種皮損表現(xiàn)，皮膚上出現(xiàn)的泛紅、疙瘩等明顯影響外貌，且部分皮損的損傷深在，對(duì)皮膚結(jié)構(gòu)帶來明顯破壞，即使在愈合后也會(huì)留下明顯的紅斑，甚至是永久性的痤瘡瘢痕。因此痤瘡也是臨床常見的損容性皮膚疾病之一，應(yīng)及時(shí)干預(yù)，減少傷害、避免痤瘡瘢痕形成。

痘痘變疤痕的真相

痘痘本質(zhì)是毛囊皮脂腺的慢性炎癥，隨著毛囊內(nèi)炎癥反應(yīng)加劇，毛囊結(jié)構(gòu)被破壞，皮脂和細(xì)菌進(jìn)入真皮組織，誘發(fā)局部免疫損傷和纖維增生，最終導(dǎo)致痤瘡瘢痕形成。皮膚在愈合過程中，膿液和壞死組織排出后的缺損無法被正常組織修復(fù)，可以形成凹陷性瘢痕；如果在愈合后仍存在持續(xù)的異常纖維增生，則會(huì)形成凸起的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。

并不是所有痤瘡皮損都會(huì)形成瘢痕，但是活動(dòng)性痤瘡病變?cè)谟系倪^程形成永久性痤瘡瘢痕的可能性很大。簡單來說就是發(fā)病越嚴(yán)重、炎性反應(yīng)程度越高，產(chǎn)生痤瘡瘢痕的可能性就越大。此外，一些不正確對(duì)待痤瘡的行為也有可能增加痤瘡瘢痕形成的風(fēng)險(xiǎn)，如喜歡用手?jǐn)D痘痘，擠壓可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，加重真皮損傷，還可能引發(fā)感染；頻繁去角質(zhì)、過度刷酸等暴力護(hù)膚會(huì)破壞皮膚屏障，炎癥反復(fù)難愈。

盡快控制炎癥，從源頭攔截疤痕

痤瘡中的瘢痕因炎癥而產(chǎn)生，因此控制炎癥的發(fā)生是預(yù)防瘢痕的關(guān)鍵。膿皰、囊腫和結(jié)節(jié)屬于炎癥反應(yīng)明顯的皮損，這類型痤瘡的一線治療藥物是異維A酸軟膠囊。異維A酸軟膠囊可縮小皮脂腺組織、抑制皮脂腺活性來減少皮脂分泌，減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)拴塞，抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)起到抗炎和預(yù)防痤瘡瘢痕的作用。

異維A酸軟膠囊同時(shí)作用于痤瘡的4個(gè)關(guān)鍵發(fā)病環(huán)節(jié)，可有效控制痤瘡皮損，符合下述情況的患者可盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下口服治療：

(1)結(jié)節(jié)囊腫型重度痤瘡的一線治療；

(2)其他治療方法效果不好的中度或中重度痤瘡的替代治療；

(3)治療意愿較強(qiáng)的輕中度痤瘡患者；

(4)暴發(fā)性痤瘡和聚合性痤瘡，可在使用抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)后應(yīng)用；

(5)伴有瘢痕或瘢痕形成傾向的痤瘡患者；

(6)其他治療無效、頻繁復(fù)發(fā)的痤瘡患者；

(7)痤瘡伴嚴(yán)重皮脂溢出。

預(yù)防＞治療，避免疤痕發(fā)生記住這幾點(diǎn)

對(duì)于痤瘡瘢痕，預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療，除了盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下口服異維A酸軟膠囊控制皮損、減少皮膚損傷外，生活中還可以注意這幾點(diǎn)：

1、科學(xué)護(hù)膚，修復(fù)皮膚屏障

痤瘡患者皮膚屏障受損，在就醫(yī)用藥的基礎(chǔ)上，選擇合適的護(hù)膚品作為輔助工具，如選擇溫和的潔面產(chǎn)品、有控油作用的化妝水、有屏障修復(fù)功能的保濕產(chǎn)品等，通過科學(xué)的護(hù)膚方式來維持皮膚穩(wěn)態(tài)，幫助修復(fù)皮膚屏障，在一定程度上緩解炎癥。

2、調(diào)整生活習(xí)慣，避免誘因

高糖高脂肪飲食、熬夜等不規(guī)律作息、長期心理壓力過大等與生活密切相關(guān)的因素是痤瘡的常見誘因，積極調(diào)整生活習(xí)慣、減少接觸可誘發(fā)痤瘡的因素同樣是避免痤瘡加重、減少痤瘡復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

3、減少物理刺激，嚴(yán)格防曬

應(yīng)避免擠壓痘痘，減少摩擦（如粗糙毛巾擦拭），防止炎癥擴(kuò)散和繼發(fā)感染。此外，紫外線可加重炎癥后色沉及瘢痕風(fēng)險(xiǎn)，日常應(yīng)注意做好防曬措施，優(yōu)選選擇防曬帽、口罩、遮陽傘等物理防曬。

痤瘡有易復(fù)發(fā)和損容的特點(diǎn)，處理不當(dāng)很有可能留下永久性瘢痕，嚴(yán)重破壞患者形象，因此面對(duì)痤瘡不應(yīng)該“忍忍就好”，與其等留下疤痕后再花費(fèi)時(shí)間金錢修復(fù)，不如在痤瘡剛開始時(shí)就積極處理，從源頭預(yù)防疤痕發(fā)生。

參考資料：
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