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美國疾控雜志EID: 日本各地發(fā)現(xiàn)新型Oz病毒,首例人類感染死亡已出現(xiàn)!

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隨著全球氣候變化、野生動(dòng)物棲息地的改變以及人類與野生環(huán)境接觸的日益頻繁,蜱的分布范圍不斷擴(kuò)大,其攜帶的病毒也更易跨越生態(tài)屏障,感染包括人類在內(nèi)的多種宿主。

早在2023年,日本厚生勞動(dòng)省和國立感染癥研究所曾表示,該國死亡的一名患者,被發(fā)現(xiàn)是死于一種名為Oz病毒(Oz virus, OZV)的新病毒導(dǎo)致的心肌炎。這也是全球首例人感染Oz病毒并死亡的病例。

根據(jù)發(fā)布的資料,這名70多歲的女性患者住在茨城縣,2022年初夏因出現(xiàn)嘔吐、發(fā)高燒等癥狀到醫(yī)院就診,但新冠核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)均為陰性。患者居家觀察中病情惡化被送醫(yī),數(shù)日后突發(fā)心室纖維性顫動(dòng)而死亡。


OZV最早于日本從一只鉗蝽蜱屬(Amblyomma)的蜱中分離獲得。實(shí)驗(yàn)研究表明,OZV具有引發(fā)人類致死性病毒性心肌炎的能力,提示其可能具備較高的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。

2025年4月,美國CDC雜志在線發(fā)表了一篇題為“Oz Virus Infection in 6 Animal Species, Including Macaques, Bears, and Companion Animals, Japan”的研究性文章,該研究通過對(duì)日本各地哺乳動(dòng)物血清樣本的流行病學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)野生動(dòng)物中存在較高的OZV中和抗體陽性率。同時(shí),約2.8%的家犬和1.0%的家貓也呈血清陽性。大多數(shù)血清陽性動(dòng)物分布在日本中部和西部地區(qū)。

這些結(jié)果表明,OZV可感染多種動(dòng)物,包括伴侶動(dòng)物和非人靈長類動(dòng)物,并已在日本中西部地區(qū)廣泛分布。該病毒的傳播具有潛在公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),因此亟需采取進(jìn)一步的防控措施,以防止這種蜱媒人畜共患病的傳播。


OZV中和抗體陽性動(dòng)物的分布與地理分析

PRNT80(80%斑塊減少中和試驗(yàn))結(jié)果顯示,日本2007–2023年間,OZV抗體陽性率在野豬為27.5%、梅花鹿56.1%、日本獼猴19.6%、亞洲黑熊51.0%、犬2.8%、貓1.0%。


圖1. 日本的地區(qū)劃分

按地區(qū)統(tǒng)計(jì),北海道和東北地區(qū)未檢出陽性動(dòng)物。關(guān)東地區(qū)中,群馬和千葉的梅花鹿陽性率較高(72.0%、54.2%);中部、關(guān)西、四國和九州各地則在多種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)抗體陽性,尤以亞洲黑熊陽性率高達(dá)82%-100%不等。OZV陽性動(dòng)物的最東和最北分布分別為千葉縣與群馬縣,北、東方向未見更遠(yuǎn)分布。


圖2. 2007-2023年日本各縣6種動(dòng)物奧茲病毒中和抗體陽性個(gè)體的地理分布

OZV RNA檢測(cè)結(jié)果(無病毒RNA陽性)

在日本全國范圍內(nèi)對(duì)部分動(dòng)物血清樣本進(jìn)行實(shí)時(shí)RT-PCR檢測(cè)(野豬、梅花鹿、日本獼猴、犬、貓共432份),未檢出OZV RNA,提示本研究樣本中無病毒血癥存在。

ELISA檢測(cè)與中和實(shí)驗(yàn)結(jié)果一致性分析

基于ROC曲線分別設(shè)定4類野生動(dòng)物的ELISA陽性閾值(OD):野豬0.170、梅花鹿0.075、日本獼猴0.120、亞洲黑熊0.110,對(duì)應(yīng)ELISA陽性率分別為27.5%、39.9%、16.3%、43.4%,與PRNT80一致性分別為97.1%、81.5%、95.4%、85.9%。犬貓因樣本陽性率低未設(shè)OD閾值。茨城縣動(dòng)物醫(yī)院樣本均陰性,愛媛縣發(fā)現(xiàn)1犬1貓陽性,且兩者IgM均陰性。陽性犬多為體重>8.8kg的成體,體重與抗體陽性顯著相關(guān)(p < 0.05)。


圖3. 2007-2023年日本6種受試動(dòng)物血清樣品中病毒中和試驗(yàn)(陽性與陰性)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)對(duì)Oz病毒結(jié)果的比較

總結(jié)

該研究基于日本全國范圍內(nèi)6種動(dòng)物的血清樣本,開展了Oz病毒(OZV)的血清流行病學(xué)調(diào)查。結(jié)果顯示,OZV在梅花鹿、亞洲黑熊、野豬和日本獼猴等野生動(dòng)物中具有較高的抗體陽性率,而犬貓等伴侶動(dòng)物中抗體陽性率較低。

OZV陽性動(dòng)物主要分布于日本關(guān)東以西地區(qū),其分布與疑似傳播媒介Amblyomma testudinarium蜱蟲的地理分布大致一致。盡管目前僅有一例人類感染病例,但鑒于OZV在野生動(dòng)物中廣泛存在,仍需進(jìn)一步評(píng)估其公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)及潛在宿主范圍。

文章鏈接:https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/31/4/24-1574_article


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