在進行結直腸息肉切除后，醫生通常會建議患者定期復查腸鏡。然而，很多患者對“定期復查”的具體時間間隔感到困惑：究竟需要多久復查一次腸鏡呢？

什么是大腸息肉？

大腸息肉是指腸黏膜表面出現的隆起性病變，簡單來說，就是腸管內長出的一個肉疙瘩。大腸是息肉的高發部位，但由于其癥狀較少，很少引起出血或梗阻，因此往往不易被察覺，多數是在體檢或其他檢查中偶然發現的。

大約有80%-95%的腸癌是由大腸息肉演變而來的。根據性質的不同，大腸息肉主要分為炎性息肉和腺瘤性息肉兩種。前者由腸道增生性炎癥引起，幾乎不會惡變；而腺瘤性息肉則具有較高的癌變風險，已被公認為癌前病變。

腺瘤可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種類型，其中絨毛狀腺瘤的癌變率最高，而管狀腺瘤的癌變率最低。腺瘤性息肉的發生可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習慣以及慢性便秘等因素有關。

由于息肉存在癌變的可能性，一旦發現腸息肉，一般都會建議切除并進行病理檢查，同時遵醫囑定期復查。

腸息肉摘除后是否會再長？

通過腸鏡切除息肉創傷小、恢復快，但息肉的殘端可能會復發，局部復發率可達10%-35%！

一項為期兩年的監測顯示：

• 約65%-75%的患者在息肉切除后會出現新的或復發的息肉。
• 術后第一年再次發生息肉的風險是正常同齡人的16倍，直到4-6年后才與普通人群相似。
• 復發的息肉切除后，仍有三分之一的患者會再次復發，尤其是直徑大于2厘米的息肉，其復發率更高。

大腸息肉術后復發率較高，可能與以下兩個原因有關：

• 大腸息肉的具體發病原因尚不明確，手術僅去除了息肉，并未消除病因，因此容易復發。
• 大腸鏡檢查時，息肉的漏診率較高。

由于大腸結構復雜，加上大腸粘膜皺襞的遮擋，小息肉的漏診率較高。因此，第二次發現的大腸息肉可能是第一次檢查時遺漏的。

腸息肉切除后多長時間復查比較合適？

由于大腸息肉術后容易復發，因此需要定期進行腸鏡+病理復查。具體的復查頻率應根據個人情況而定：

• 單個良性大腸息肉切除后，最初每年需復查一次腸鏡，連續2-3年無復發后，可改為每3年復查一次。
• 多個良性大腸息肉的患者，為保險起見，仍需每年進行一次腸鏡檢查。
• 增生性息肉因生長較慢，可每1-2年隨訪一次。
• 腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮內瘤變的患者，隨訪時間應適當縮短，通常為6個月至1年。
• 絨毛狀腺瘤、高級別上皮瘤變和鋸齒狀腺瘤容易復發和癌變，應在息肉切除后3個月復查一次，若無異常，可延長至6個月至1年。
• 如果發現癌變的息肉，切除后應進行更加密切的復查，具體頻率由主治醫師決定。

“全程無痛”診療技術，輕松解決肛腸疾病

丹東市第一醫院六道口院區肛腸科成功開展了“全程無痛”微創手術項目。該技術從麻醉方式、手術方式到換藥方式均進行了全面改革，采用術中睡眠麻醉、術后長效麻醉與微創手術相結合的方式，使患者在整個治療過程中實現微痛甚至無痛體驗，基本不影響生活和工作。

“全程無痛”診療技術

該技術包括以下幾個方面：

• 術前對患者進行疼痛宣教及心理疏導，制定個性化、多模式的鎮痛方案。
• 術中采用“微創無痛”技術，結合睡眠麻醉和長效麻醉，降低疼痛感。
• 術后采用無痛換藥、中藥熏洗坐浴等康復治療方式，減輕疼痛，促進傷口愈合。

這種技術適用于內痔、外痔、混合痔、高低位復雜性肛瘺、肛裂、肛周膿腫、直腸息肉、頑固性便秘等多種肛腸疾病。

我院肛腸科堅持以病人為中心，結合中醫診治特色與西醫新技術，形成了中西結合標本兼治、微創無痛治療肛腸病的特色。近年來，“無痛治療痔瘡”已形成良好口碑，受到廣泛好評。

關注肛腸健康，免費肛腸疾病篩查進行中

為了更好地服務群眾，保障百姓肛腸健康，我院持續開展肛腸疾病免費公益篩查活動，幫助患者早發現、早診斷、早治療，提供優質的醫療服務。