國(guó)際動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)（IDACO）介紹

國(guó)際動(dòng)態(tài)血壓與相關(guān)心血管終點(diǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)（International Database of Ambulatory Blood Pressure in relation to Cardiovascular Outcome，IDACO）是一個(gè)全球性的動(dòng)態(tài)血壓研究數(shù)據(jù)庫(kù)，研究從1998年5月到2010年5月共入組11135例成年人，自歐洲、南美洲、亞洲13個(gè)人群，其中亞洲人占19.4%。其平均年齡為53歲。于2006年8月-2016年10月完成最后隨訪。基線時(shí)測(cè)量入選者診室血壓及24h動(dòng)態(tài)血壓，測(cè)量指標(biāo)包括24小時(shí)血壓、日間血壓、夜間血壓及杓型指數(shù)（夜間血壓/日間血壓）。心血管事件終點(diǎn)包括心血管死亡、非致死性冠狀動(dòng)脈事件、心衰和卒中。血壓每增加20/10mmHg的死亡風(fēng)險(xiǎn)或心血管事件風(fēng)險(xiǎn)通過校正后的多變量危險(xiǎn)比（HRs）來反映, 風(fēng)險(xiǎn)模型的性能以AUC來評(píng)估。

研究結(jié)果

平均隨訪13.8年，11135例入選者（平均年齡54.7歲，49.3%為女性）中，2836例死亡（18.5/1000人-年），2049例發(fā)生心血管事件。死亡及心血管事件與單個(gè)收縮壓指標(biāo)均顯著相關(guān)（p<0.001）。夜間收縮壓每增加20mmHg，總體死亡率風(fēng)險(xiǎn)增加23%（HR, 1.23; 95%CI, 1.17-1.28）；心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加36%（HR, 1.36; 95%CI, 1.30-1.43）。24小時(shí)收縮壓每增加20mmHg，總體死亡率風(fēng)險(xiǎn)增加22%（95%CI, 1.16-1.28）；心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加45%（HR, 1.36; 95%CI, 1.37-1.54）。