趙阿姨今年68歲，平常身體不錯，退休后更是格外注重養生，每天都要堅持鍛煉。

早前，她出現了左胸、左胳膊和背部都出現了皰疹，而且還有些刺痛，她以為這只是普通的換季過敏，然而，隨著時間的推移，甚至都影響到了日常的生活。

實在難以忍受，她只好到了醫院就診排查，經排查確診為帶狀皰疹。帶狀皰疹又有蛇纏腰之稱，在老年人中多見，確診后要積極治療，不要過于焦慮。

一、超90%以上的人身上有這種病毒，一旦感染終身攜帶！

本是春回大地的好時節，但不少人會被突然冒出的紅疹、刺痛等癥狀所困擾，這些癥狀可能是帶狀皰疹來臨的信號！

首先來了解下什么是帶狀皰疹，帶狀皰疹是由于潛伏在人體脊髓后根神經節的水痘—帶狀皰疹病毒被再次激活所致的一種皮膚病。

帶狀皰疹在換季冷熱交替時高發，因為換季冷熱交替時早晚溫差大，很容易引發呼吸道感染疾病，導致免疫力下降。人體免疫系統對病毒的監控、抑制能力變差后，潛伏在體內的病毒會被再次激活，進而引發帶狀皰疹。

研究顯示，超90%的成人體內都潛伏著該病毒，約有1/3的人一生中至少會患一次帶狀皰疹，我國50歲以上的人群每年新發人數約有156萬人。

中日友好醫院疼痛科主任樊碧發表示，帶狀皰疹多發于50歲以上的人群，另外患有糖尿病、慢性腎病、慢阻肺等慢性疾病患者以及患有系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫疾病患者，患帶狀皰疹的風險也會比一般人高。

帶狀皰疹在發病前期、急性期時是有傳染性的，發展到帶狀皰疹后神經痛階段后，一般傳染性就很小了。

不少人以為帶狀皰疹得過一次后就不會再得了，但帶狀皰疹病毒一旦感染終身攜帶，痊愈后照樣可能會復發。

中日友好醫院副院長皮膚科主任醫師崔勇提醒：當身體出現2種癥狀時，要警惕可能是帶狀皰疹找上門：

1、皮疹

腰部、胸部、腿部、臉部等出現的密集型帶狀分布的小水皰，是帶狀皰疹常見的癥狀之一。這些水皰破潰后，可能會形成大面積的糜爛或潰瘍。

2、疼痛

帶狀皰疹患者會出現混合性的疼痛癥狀，患者會有刺痛、燒灼痛或刀割樣疼痛等疼痛表現，嚴重的堪比分娩時的痛感。這種混合性疼痛癥狀出現后，要及時就診排查，小心帶狀皰疹。

二、斯坦福大學研究：帶狀皰疹疫苗或能降低癡呆癥風險

帶狀皰疹除了可能會出現皮疹、灼燒、刀割般劇痛外，有研究表明，甚至還有可能會拉低腦力。

2024年8月，美國布萊根婦女醫院等研究機構發表在《阿爾茨海默病研究與治療》上一項涉及15萬多名平均年齡為64歲的參與者的研究顯示，與沒有帶狀皰疹病史的人相比，患過帶狀皰疹的人，主觀認知能力下降的風險顯著增加20%。

北京大學第一醫院神經內科主任醫師孫永安介紹：帶狀皰疹導致認知功能下降可能與引發神經炎癥和腦血管病變、損傷神經元，及激活其他皰疹病毒等多種機制有關。像帶狀皰疹引發的腦卒中，會間接加速認知能力的下降；還有帶狀皰疹引發的炎癥與神經元損傷，也可能會加速認知能力的下降。

不過，近日斯坦福大學的研究人員發表在《自然》雜志上的一項研究指出，接種帶狀皰疹疫苗或許能降低癡呆風險。

該研究巧妙地借助英國威爾士 2013 年的帶狀皰疹疫苗接種政策：1933年9月后出生的人可免費接種疫苗，而此前出生的人則無法接種，這一政策使得研究人員可以對有資格和沒資格打疫苗的人群進行對比分析。

研究人員調查分析了威爾士健康數據庫里的28萬多名老年人的數據，結果發現接種疫苗的人，7年內患癡呆的風險降低了20%，尤其是女性獲益更明顯。研究人員認為，疫苗可能通過抑制病毒再激活和產生免疫調節效應來保護大腦。

不過，這項研究也有局限性。首先，觀察時間較短，無法確定長期效果；其次，結論僅為統計學關聯，尚未證實因果關系；此外，研究對象主要為英國老年人，其他人群是否適用仍需驗證。也有學者認為，病毒感染可能是癡呆的結果而非原因。

盡管存在疑問，這一發現仍具重要意義。中老年人接種帶狀皰疹疫苗不僅能預防疼痛的帶狀皰疹，還可能額外保護大腦健康。

三、勸告：50歲以后，這3種疫苗盡早安排

老年人本身由于年齡的增長，身體各項機能的下降，會有免疫力下降的表現，是多種疾病的易感人群，而盡早接種疫苗是一種不錯的疾病防治手段。

中國疾控中心、中華預防醫學會等單位發布的《我國老年人健康防護倡議》指出，老年人要主動接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗三種疫苗。

1、帶狀皰疹疫苗

目前我國上市的帶狀皰疹疫苗有帶狀皰疹減毒活疫苗和重組帶狀皰疹疫苗兩種，40歲以上的成人適合接種帶狀皰疹減毒活疫苗，50歲以上的成人適合接種重組帶狀皰疹疫苗。

2、流感疫苗

接種流感疫苗能有效地預防流感，降低流感嚴重并發癥風險。目前我國適合老人接種的流感疫苗有三價滅活流感疫苗和四價滅活流感疫苗兩種，一般建議每年流感高發季節9月到10月去接種流感疫苗，最好每年接種。

3、肺炎球菌疫苗

目前在用的老人肺炎球菌疫苗是23價肺炎球菌多糖疫苗，能預防23種肺炎球菌血清型感染引發的肺炎球菌疾病。建議有慢性基礎疾病的老人或免疫抑制者，盡早接種肺炎球菌疫苗。

帶狀皰疹是一種高發于老年人中的疾病，由水痘—帶狀皰疹病毒引發。一般患上帶狀皰疹后可能會有疼痛和皮疹等一些主要表現，可通過接種帶狀皰疹疫苗來防治。

參考資料：
[1] 《這種病疼得像被電擊、火燒，4類人一定要注意！》.中國疾控中心.2025年4月27日
[2] 《50歲以上高發！這種病毒90%的人群都可能會感染，令人痛不欲生，現在開始預防還不晚》.CCTV生活圈.2025年4月25日
[3] 《【科普】有一種劇痛叫“帶狀皰疹”！一旦感染，終身攜帶！》.南昌大學第二附屬醫院.2024年4月8日

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