這是一種被稱為“不死的癌癥”的疾病——強(qiáng)直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,簡(jiǎn)稱AS)。由于強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)法完全治愈,和疾病共存便成了每一位AS患者人生的一部分。
在與疾病抗?fàn)幍穆L(zhǎng)過(guò)程中,醫(yī)生成為眾多AS患者關(guān)系最緊密的人。通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理,很多患者的病情得到了有效控制,病情進(jìn)展被延緩,可以維持正常的生活和工作。患者生命走出泥濘,開(kāi)出了花朵。
每個(gè)月,尤春榮總會(huì)從青浦趕到長(zhǎng)寧,在上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)節(jié)內(nèi)科住上幾天,檢查病情的同時(shí),醫(yī)生也會(huì)為他調(diào)整一下藥物。
說(shuō)到自己的患病經(jīng)歷,尤春榮是平靜的,但他51歲的人生是任何一個(gè)人都不愿復(fù)制的。
7歲那年,尤春榮的兩個(gè)膝關(guān)節(jié)最先出現(xiàn)了疼痛,最嚴(yán)重的時(shí)候根本無(wú)法走路,只能用爬來(lái)移動(dòng),他被醫(yī)生診斷為滑膜炎。
在家人的陪伴下,尤春榮各處求醫(yī),用盡各種治療方法的兩年后,他膝蓋的疼痛逐漸減輕,便沒(méi)有再堅(jiān)持治療,可一段時(shí)間后復(fù)發(fā)了。之后,在醫(yī)生的建議下,尤春榮接受了雙膝關(guān)節(jié)手術(shù)。之后的近20年中,痛了就吃止痛藥,成為尤春榮的日常狀態(tài)。
直到2018年,尤春榮的疼痛又突然改變了方向。
“起初感覺(jué)下腰部、臀部、肩膀有隱隱的、間歇性的疼痛。開(kāi)始覺(jué)得是腰肌勞損,可發(fā)作次數(shù)多了,就跑去找醫(yī)生看,結(jié)果被診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。”那時(shí)尤春榮對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎了解不多,但之后兩年中病情的發(fā)展卻讓尤春榮領(lǐng)教了AS的“威力”,“疼痛慢慢擴(kuò)大到了整個(gè)背部、胸椎甚至頸部,一到晚上更加嚴(yán)重,常常痛得無(wú)法入睡,即便睡著了也會(huì)痛醒。”尤春榮說(shuō),那一個(gè)個(gè)痛到無(wú)法翻身的夜晚是他至今都難忘的“夢(mèng)魘”。
之后在親戚的介紹下,尤春榮來(lái)到光華醫(yī)院關(guān)節(jié)內(nèi)科,開(kāi)始了規(guī)范的治療。
“患者來(lái)的時(shí)候,病情已經(jīng)進(jìn)入了中晚期,脊柱椎體周圍的韌帶因?yàn)椴∽円呀?jīng)骨化,椎體之間相互融合,而這種融合是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的。”根據(jù)尤春榮的病情,關(guān)節(jié)內(nèi)一科朱琦主任團(tuán)隊(duì)為他制定了治療方案:抗炎止痛的同時(shí)進(jìn)行生物制劑治療,通過(guò)靶向抑制炎癥因子減輕癥狀、延緩疾病進(jìn)展。
然而,生物制劑也并非立竿見(jiàn)影,不同制劑在不同患者身上的效果也不盡相同。
“第一種生物試劑打了以后效果不明顯,醫(yī)生就幫我換了一種。第二種生物制劑打了一段時(shí)間后病情就被控制住了,整個(gè)人狀態(tài)漸漸好了起來(lái),但2022年有一段時(shí)間沒(méi)有規(guī)律用藥,再用時(shí)效果就差了許多,醫(yī)生便再次幫我調(diào)整藥物,可這種生物制劑使用后我大腿內(nèi)側(cè)的淋巴會(huì)疼痛,醫(yī)生就接著幫我調(diào)換。”說(shuō)到這里,尤春榮有些激動(dòng),聲音頓了頓后才又接著說(shuō):“在反復(fù)換藥的過(guò)程中,我內(nèi)心也焦慮,心情也煩躁,但是醫(yī)生們一次又一次安慰我,告訴我這些都屬于正常情況,耐心一點(diǎn),總會(huì)有一種適合的藥物。”
醫(yī)生的鼓勵(lì)和安慰成為了尤春榮心中最大的“定海神針”,而第四次更換的生物制劑也終于控制住了他的病情。
如今,病情平穩(wěn)的尤春榮不僅生活可以自理,還能照顧家中年邁的雙親。
“我自己還是挺幸運(yùn)的,雖然患病幾十年,但如今病情也穩(wěn)定了。雖然長(zhǎng)期患病沒(méi)有什么收入,但是國(guó)家政策好,現(xiàn)在的生物制劑也進(jìn)了醫(yī)保,自己也還能承受。”尤春榮告訴記者,平時(shí)在家里給父母、哥哥姐姐做做飯,空閑時(shí)間還會(huì)幫村里老人們一些小忙,“他們手機(jī)不知道怎么用,設(shè)置不知道怎么調(diào),給我打個(gè)電話我就過(guò)去,做點(diǎn)力所能及的事情也很好”。
問(wèn)及心愿,尤春榮笑笑說(shuō),聽(tīng)醫(yī)生的話,規(guī)律服藥不摔跤,讓自己簡(jiǎn)單而快樂(lè)地活著。
和尤春榮相比,50歲的馬海云似乎更加“幸運(yùn)”一些。
3月30日,馬海云參加了2025嘉興馬拉松,并以3小時(shí)28分的成績(jī)完賽,而這也是他今年跑的第四場(chǎng)馬拉松。
見(jiàn)到馬海云時(shí),他穿了一身速干運(yùn)動(dòng)裝,脖子上戴一副運(yùn)動(dòng)耳機(jī),身體透露出運(yùn)動(dòng)員般抖擻的狀態(tài),如果不說(shuō),沒(méi)有人會(huì)把他和強(qiáng)直性脊柱炎聯(lián)系起來(lái)。
然而,在馬海云過(guò)去50年的人生中,卻有整整一半的歲月都在與強(qiáng)直性脊柱炎抗?fàn)帯⒗丁⒐泊妗?/p>
2000年,馬海云的強(qiáng)直性脊柱炎首次發(fā)作。“睡不著覺(jué),翻不了身,像癱瘓了一樣,疼得冷汗一身一身地出。后來(lái)還引起了虹膜炎,眼睛紅痛、畏光、流淚、視力模糊,且反復(fù)發(fā)作。”馬海云告訴記者,開(kāi)始的10年里是藥物控制,后來(lái)慢慢有了生物制劑,治療的效果也越來(lái)越好,“最初打生物制劑每個(gè)月要五六千塊錢,甚至更多。后來(lái)慢慢進(jìn)了醫(yī)保,每個(gè)月只需要自付一千多就夠了,大大減輕了我們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”
在藥物控制的同時(shí),光華醫(yī)院的醫(yī)生還建議馬海云在身體條件允許的情況下選擇一些適合的體育項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,在增強(qiáng)心肺功能、改善肌肉力量的同時(shí),幫助維持脊柱和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,促進(jìn)血液循環(huán),延緩疾病進(jìn)展,亦可以減輕疾病帶來(lái)的精神壓力。
一個(gè)特殊的機(jī)會(huì),馬海云加入了一個(gè)馬拉松跑團(tuán),在2016年跑完了自己人生中的第一個(gè)半程馬拉松后,他全新的人生旅程開(kāi)啟了。
“5月11號(hào)要去跑大連馬拉松,如果中簽,5月25號(hào)還要去跑杭州半馬。”走過(guò)人生的低谷,在家人、醫(yī)護(hù)、朋友的鼓勵(lì)和支持下,如今的馬海云生活得堅(jiān)韌且陽(yáng)光。
聽(tīng)尤春榮和馬海云講完他們的故事,朱琦醫(yī)生的臉上露出溫暖的光芒,從醫(yī)30年,她總是會(huì)在這樣的時(shí)刻被感動(dòng)。
“我剛做醫(yī)生時(shí),其實(shí)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎我們沒(méi)有太多的辦法,眼睜睜看著好多病人的脊柱慢慢強(qiáng)直掉,駝背了,髖關(guān)節(jié)壞掉了,年紀(jì)很輕就做了人工髖關(guān)節(jié)置換,有的甚至終身殘疾,很心痛,很遺憾。但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)在有效的藥物越來(lái)越多,在針對(duì)性的治療下,強(qiáng)脊炎的致殘性得到了很大控制。”說(shuō)到這里,朱琦的眼睛有些濕潤(rùn)了,“我們會(huì)盡最大努力陪伴他們,安慰他們,治療他們,也希望他們有積極的心態(tài)面對(duì)這個(gè)疾病,接受規(guī)范、持久的治療,盡量把關(guān)節(jié)的功能和狀態(tài)維持到最好,希望他們都能有正常的工作,有正常的家庭。如此,便是我作為一個(gè)醫(yī)生最大的欣慰。”
采訪手記
采訪過(guò)程中,兩位患者從未埋怨過(guò)命運(yùn)的不公,也沒(méi)有說(shuō)過(guò)一句抱怨的話,他們笑著向記者講述過(guò)往,包括那些聽(tīng)到都會(huì)感到窒息的病痛。
“我覺(jué)得自己很幸運(yùn)。”這是尤春榮、馬海云不約而同向記者說(shuō)出的一句話。他們說(shuō),因?yàn)樽约河龅搅撕玫尼t(yī)護(hù)人員很幸運(yùn),因?yàn)榭梢钥刂谱〔∏楹苄疫\(yùn),因?yàn)橛屑胰说呐惆楹苄疫\(yùn)......
也許在很多人眼中,他倆的人生經(jīng)歷了太多苦難,可他們卻在走過(guò)了人生半程之后露出釋然的笑容。
沉舟側(cè)畔千帆過(guò),病樹(shù)前頭萬(wàn)木春。如果生活帶給了你黑暗和陰霾,也一定給予了你陽(yáng)光和雨露,只要你愿意走向那扇有光的門。
愿每一個(gè)人的人生都伴隨爽朗笑聲,歌聲滿程。
撰稿:趙 立
攝影/視頻:周若塵
編輯:史煥煥
責(zé)編:顏文彬
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