目前國內高校實行4+4的其實有三所，分別是上海交大、浙大和某和，但是由于某校的培養模式門檻過低，導致了網友們4+4培養模式推到了“錄取公平性”爭議之中。

但是如果大家仔細看的話，上交大才是國內4+4模式最早實行者，而且取得了不俗的成績，3年后浙大也緊跟步伐，采用4+4模式培養醫學博士。而且浙大的巴德年醫學班堪稱選拔的天花板，以690+分數的高考門檻、20%以上的殘酷淘汰率，還有那“純分數說話”的招生規則，讓我們看到了4+4原來應該這么玩，而不是像某和那樣來一堆公子小姐，學藝術學經濟然后改行去學醫。

而浙大4+4是非常殘酷的，有網友評價是學霸的“修羅場”！你想進浙大4+4醫學班，首先要有極高的高考分數，2024年，這錄取線直接飆到了695分，比省內一本線整整高出了189分，甚至超過清華北大在浙部分專業的錄取線。其實這才是醫學博士應該有的分數，而這種分數堅持下去的學生才能成為真正的人才。

而且，必須是物化生選科的學生才能報考，如果某些考生想要通過別的科目提升高考分數，讀不起，連報考資格也沒有。所以這種方式更傾向于高考的公平性，而非某和允許非醫科生通過推薦申請的方式進入4+4模式。

雖然某和的模式相對靈活，給了更多不同背景的學生機會，也似乎給了大家更寬廣的選擇。可是現實來看，這種所謂的寬廣反而被某些人所把持，而變得狹窄，起碼與初衷背道而馳。

浙大則更看重分數，給人一種“分數至上”的刻板印象，雖然刻板僵硬。可從另一個角度看，浙大的這種做法也精準擊中了公眾對“規則透明”的渴望，就是分數為王，不論身份背景，你只要分高，那你就是牛娃。

但是對比某和，大家會發現浙大4+4醫學班的學生，高考分數只是敲門磚，是入場券。真正的考驗和挑戰是進入竺可楨學院的各種嚴格要求。前四年，這些學生必須在各個班級平臺學習33門醫學預科課程，同時還得保持GPA 3.5以上的學術標準。33門課程GPA 3.5以上，想想就頭疼。

而有消息稱，幾年前班上46人，可本科畢業時，只剩下36人，淘汰率高達21.7%。當然淘汰的會轉到普通班進行學習，但是每5個人里就有1個學霸被淘汰，足見競爭之激烈，堪稱養蠱。

這種“寬進嚴出”的生存法則，在臨床階段更是嚴格。全英文病例討論，三甲醫院導師一對一的“折磨式”帶教，試問這樣的學習和考核怎么能不培養出來合格的醫生。這就是我為什么會寫“高下立現”四個字。