肚臍上開一個2.5厘米的小口,出血量僅相當于半茶匙,近日,上海市兒童醫(yī)院用完全國產(chǎn)的手術(shù)機器人,為一名5歲的患兒成功實施了高難度Ladd手術(shù)(先天性腸旋轉(zhuǎn)不良矯治術(shù))。這也是全球首例應用單孔腔鏡手術(shù)機器人(SP)系統(tǒng)成功實施的兒童Ladd手術(shù),標志著我國在兒童微創(chuàng)外科領域?qū)崿F(xiàn)重大突破。
患者天天(化名)確診為先天性腸旋轉(zhuǎn)不良,腸道像被“擰麻花”般錯位,必須通過手術(shù)進行索帶松解、全部小腸復位、全腸道重新排列復位及闌尾切除。“這就像要在礦泉水瓶里整理一團打結(jié)的耳機線,還要保證每根‘線’的血供暢通?!敝鞯夺t(yī)生、上海市兒童醫(yī)院普外科主任醫(yī)師朱海濤形象地解釋:傳統(tǒng)開放式手術(shù)如同把瓶子切開整理,多孔腔鏡手術(shù)需通過多個切口伸入器械操作,而單孔機器人則是讓“機械手”從瓶口進入,在狹小空間里靈活作業(yè)。
“過去這類手術(shù)需要3—5個操作孔,切口間距較大易造成組織牽拉,現(xiàn)在所有器械都從一個‘鑰匙孔’進出?!敝旌呎f邊用手比畫說,手術(shù)僅需2.5厘米的微型切口就能完成所有復雜操作。更驚人的是,整個手術(shù)全程由主刀醫(yī)生單人操作手術(shù)機器人,無需助手配合,出血量控制在2毫升,術(shù)后紗布幾乎未見血漬。
這臺高難度手術(shù)的最強“輔助”正是這臺名為“術(shù)銳”的國產(chǎn)手術(shù)機器人。其四支蛇形機械臂能實現(xiàn)多維度靈活彎曲,在手術(shù)中可靈活通過臍部單個小孔進入腹腔,像八爪魚般展開操作空間,完成分離、切割、縫合等精細動作,精準度達到毫米級。
“這次手術(shù)的順利完成,不僅增強了我們對國產(chǎn)單孔機器人系統(tǒng)的信心,也為未來將更多復雜兒外手術(shù)納入微創(chuàng)方案提供了實踐路徑。我們希望通過更多臨床探索,推動中國手術(shù)機器人技術(shù)在兒科領域?qū)崿F(xiàn)從‘可用’到‘優(yōu)選’的跨越?!敝旌硎荆瑐鹘y(tǒng)開放式手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復慢,而多孔腔鏡手術(shù)存在視野受限等風險。國產(chǎn)單孔機器人的突破,讓這類“需要大范圍操作的高精度手術(shù)”真正實現(xiàn)微創(chuàng)。
這樣的技術(shù)突破背后,是醫(yī)企協(xié)同創(chuàng)新的力量。上海市兒童醫(yī)院“單孔手術(shù)機器人國際創(chuàng)新示范中心”依托上海交通大學轉(zhuǎn)化醫(yī)學國家重大科技基礎設施(上海)平臺與上海市兒童醫(yī)院Pierro小兒外科疾病轉(zhuǎn)化研究中國實驗室,瞄準智能微創(chuàng)外科領域前沿,開展智能外科器械研發(fā)及臨床轉(zhuǎn)化研究,共同推動小兒外科微創(chuàng)領域機器人技術(shù)、智能化技術(shù)及先進器械的原創(chuàng)性研發(fā)、臨床轉(zhuǎn)化與應用示范。
作為國內(nèi)小兒外科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)高地之一,上海市兒童醫(yī)院在此次全球首例單孔機器人輔助兒童Ladd手術(shù)中再度實現(xiàn)技術(shù)引領,不僅體現(xiàn)出醫(yī)院在高難度微創(chuàng)領域的技術(shù)沉淀與臨床轉(zhuǎn)化能力,更為國產(chǎn)高端醫(yī)療設備在兒科復雜??剖中g(shù)中的規(guī)?;瘧玫於藞詫嵒A。
原標題:《全球首例!上海市兒童醫(yī)院利用“中國智造”單孔機器人完成高難度手術(shù)》
欄目編輯:顧瑩穎 文字編輯:趙菊玲
來源:作者:易雯
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