華子遇到最多的一類問題,是很多人在服用降壓藥、降脂藥時(shí),需要調(diào)整劑量,可是又買不到合適劑量的藥物,那么把大劑量的藥片掰開吃行不行呢?
華子說,藥片能否掰開服用,需要看藥物的具體劑型,絕大多數(shù)的普通片劑可以掰開服用,不過如果是腸溶片、緩釋片、控釋片等特殊的制劑,就不能掰開服用,否則可能對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。
一、普通片、分散片可以掰開
普通藥片就是藥物與輔料混合之后直接壓片,目的是為了方便服用,可以在胃中快速崩解,釋放其中的藥物。分散片是在藥片中添加了更多的崩解劑,使其在水中可以迅速崩解,形成混懸液后服用,適合老人、兒童和有吞咽功能障礙的人群。
普通藥片與分散片都可以拆分服用,比如常用的降壓藥物與他汀類藥物等,掰開后并不會(huì)影響藥物的性質(zhì)。有些藥片的表面有刻痕,可以沿刻痕掰開,或是使用干凈、鋒利的刀片切開。要注意盡量均勻分割,保證劑量的準(zhǔn)確性,以免影響治療效果。
二、包衣藥片不推薦掰開服用
有些藥片的表面有一層包衣,比如糖衣、薄膜衣或是腸溶衣等。
糖衣片與薄膜衣片,主要用于掩蓋藥物本身的不良嗅味,改善口感;或是用于易于受潮、受光照而變質(zhì)的藥物,提高穩(wěn)定性。此類藥物掰開后就會(huì)破壞包衣,可能會(huì)因?yàn)榻邮懿涣怂幬锏奈兜蓝饜盒摹I吐。而剩余的半片藥物,暴露在空氣中則容易變質(zhì)。
腸溶衣片可幫助藥物抵抗胃酸的侵蝕,進(jìn)入腸道堿性環(huán)境下才會(huì)崩解釋放藥物,用于對(duì)胃有刺激,或是不耐酸的藥物,如果破壞腸溶衣,就有可能增加藥物不良反應(yīng)或是造成藥物失效。比如說阿司匹林腸溶片,如果掰開服用,就會(huì)對(duì)胃黏膜造成直接刺激。
三、緩釋片和控釋片不能掰開
如果藥名中有“緩釋”或是“控釋”的字樣,除非有特殊說明,否則不能掰開。此類藥物可以緩慢釋放藥物,達(dá)到長效的作用。
如果掰開服用,不僅會(huì)失去緩釋作用,還有可能因?yàn)樗幬镝尫胚^快而中毒。比如說硝苯地平控釋片,如果掰開服用,就有可能造成血壓過低引起危險(xiǎn)。
有些帶有刻痕的緩釋藥物可以掰開,比如琥珀酸美托洛爾緩釋片,使用的是微囊緩釋技術(shù),即使掰開服用,也能發(fā)揮緩釋效果,但不能嚼碎或是磨碎服用。但此類能掰開的緩釋片并不多,大多數(shù)緩釋藥物不能掰開服用。
四、如何從藥名分辨能否掰開
其實(shí)從藥品包裝上的藥名,可以簡單分辨是否可以掰開服用。一般來說,稱為“XX片”或是“XX分散片”的藥物,可以掰開服用。比如說苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦分散片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。
藥品名稱中帶有“腸溶片”、“緩釋片”或“控釋片”的,通常不能掰開,比如蘭索拉唑腸溶片、氯化鉀緩釋片、非洛地平緩釋片、格列吡嗪控釋片等。
最好的方法是詳細(xì)閱讀藥品說明書,看其中是否有掰開服用的說明,如果沒有,則不建議掰開服用。
總結(jié)一下,一般來說,只有普通片、分散片可以掰開服用,而其他有包衣的藥片,或是緩釋、控釋等藥片,則不能掰開服用。建議用藥之前詳細(xì)閱讀藥品說明書,按規(guī)定方式服藥,或是遵醫(yī)囑用藥。
對(duì)用藥有疑惑,請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識(shí)。
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