在日常生活中,服藥的一個(gè)細(xì)節(jié)常被忽略了,那就是一些特殊劑型的藥物如果被隨意掰開服用,不僅無法達(dá)到預(yù)期療效,還可能引發(fā)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)!
臨床上常見的5種不能掰開吃的藥物,特總結(jié)分享如下,其中最后一種,家有小孩的一定要注意看。
1. 控釋片
控釋片表面有一層激光打孔的半透膜,藥物通過小孔緩慢釋放,可以維持24小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的血藥濃度平穩(wěn)。
例如硝苯地平控釋片,這類藥片若掰開或碾碎,藥物會(huì)瞬間釋放,導(dǎo)致血壓驟降,引發(fā)頭暈、嘔吐甚至休克。曾有患者因自行掰藥,血壓從160/100mmHg驟降至80/50mmHg,緊急送醫(yī)搶救。
2. 腸溶片
腸溶片的外層包裹著耐酸腸溶衣,設(shè)計(jì)初衷是讓藥物避開胃酸侵蝕,直達(dá)腸道后溶解釋放。
以阿司匹林腸溶片為例,其水楊酸成分對(duì)胃黏膜有強(qiáng)刺激性。若掰開服用,藥物在胃部提前釋放,可能引發(fā)胃痛、潰瘍甚至出血。腸溶衣是藥物的“護(hù)身符”,切勿破壞。
3. 舌下含片
比如硝酸甘油、速效救心丸,此類藥物通過舌下靜脈快速吸收,1-3分鐘起效,緩解心絞痛。若嚼碎或吞服,藥物需經(jīng)肝臟代謝,生物利用度驟降90%,可能延誤搶救時(shí)機(jī)。
曾有心梗患者誤吞硝酸甘油,錯(cuò)過黃金救治時(shí)間。正確用法是舌下含服至完全溶解,服藥后靜坐,避免體位性低血壓。
4. 緩釋片
緩釋片與控釋片原理相似,但釋放速度可能更靈活。例如硝苯地平緩釋片通過微囊化技術(shù)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效降壓。掰開服用后,微囊結(jié)構(gòu)被破壞,藥物在短時(shí)間內(nèi)大量釋放,導(dǎo)致血壓驟降,可能誘發(fā)腦供血不足或休克。緩釋片的核心是“慢”,掰開即背離了設(shè)計(jì)初衷。
部分緩釋片有刻痕(如琥珀酸美托洛爾),這類藥物為微球結(jié)構(gòu),可按說明書沿刻痕掰開,但不可碾碎。
5. 泡騰片
泡騰片比如維C泡騰片,含碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水產(chǎn)生大量二氧化碳。若直接口服,藥片在咽喉或食道內(nèi)崩解,瞬間釋放二氧化碳?xì)怏w可能引發(fā)脹氣、嘔吐,甚至堵塞氣道導(dǎo)致窒息死亡。
媒體曾報(bào)道一名兒童誤吞泡騰片后窒息身亡的案例。正確用法是用100-150ml溫水完全溶解泡騰片后飲用,未溶解的藥液禁止服用。
結(jié)語
總之,藥物使用每個(gè)細(xì)節(jié)都事關(guān)用藥安全,不注意或可帶來健康風(fēng)險(xiǎn),建議用藥之前仔細(xì)閱讀藥物說明書,不隨意自行掰藥,特別是藥名中帶“控釋、緩釋、腸溶、泡騰”等字樣的藥物需警惕,不明白的一定要咨詢專業(yè)人士,還有家長(zhǎng)朋友,一定要注意如果家里有泡騰片,一定要收拾好放在孩子拿不到的地方,防止小孩誤服!
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