眩暈專家張小中指出,中醫視情志為人體臟腑功能的外在映射,與眩暈癥的發生、發展密切相關。情志失調可直接擾動臟腑氣機,引發氣血逆亂,成為眩暈癥的重要誘因。
中醫認為,肝主疏泄且調暢情志,若長期情緒壓抑、焦慮抑郁,易致肝氣郁結。肝郁化火則內風暗動,循經上擾清竅,引發眩暈。張小中強調,臨床常見患者因家庭矛盾、工作壓力長期積郁,突發眩暈伴頭痛目脹、口苦心煩,此即肝陽上亢之象。此類患者舌苔多黃燥,脈象弦數有力,需以疏肝理氣、平肝潛陽為治則。
思慮過度亦會耗傷心脾,暗生眩暈之患。張小中提到,心主神明,脾為氣血生化之源,若長期精神內耗、憂思不解,可致心脾兩虛。心血不足則腦竅失養,脾氣虧虛則清陽不升,表現為眩暈時作、面色萎黃、心悸失眠。此類患者舌淡苔白,脈象細弱,需以補益心脾、養血安神為要。
驚恐傷腎則動搖精氣之本。張小中指出,腎藏精生髓,腦為髓海,若突遭驚嚇或長期恐懼,可致腎氣逆亂、精血暗耗。腎精不足則髓海空虛,眩暈時發且伴耳鳴健忘、腰膝酸軟。此類患者舌紅少苔,脈象沉細,需以滋陰益腎、填精補髓為治本之策。
張小中強調,情志管理需貫穿眩暈癥防治全程。醫者亦需注重心理疏導,幫助患者建立“恬淡虛無”的養生觀,方能從根本上截斷情志致病之途。
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