去年4月,48歲的敏姐總覺得眼睛里像卡了沙子,有異物感,在萬州當地醫院診斷為“結膜炎”,趁五一假期,敏姐去了廣州——原本計劃去廣州開一家面館謀生,但用了眼藥水卻仍舊疼痛、淚流不止的眼睛,讓她不得不先去廣州當地的醫院治療眼疾,這一次,醫生給出了揪心的答案:甲狀腺相關眼病。
這是一種與甲狀腺功能異常密切相關的自身免疫性疾病,主要癥狀是眼外肌增粗導致的復視及眶壓增高導致眼球突出、眼球及視神經受到壓迫,嚴重時會失明。敏姐懵了,她患有甲亢已有6、7年,但沒想到這病還能影響眼睛。
在廣州住院接受了一段時間的激素沖擊治療,醫生告知她,后續仍需手術治療。為了治病,敏姐從廣州返回重慶,又從重慶返回萬州,期間輾轉了多家醫院復診,一次次接受激素沖擊,可眼睛的癥狀在最初緩解后又一步步加重。
2025年3月,她的視力突然驟降,甚至看不清近在咫尺的家人臉龐,絕望中,她掛上了重慶大醫院的專家號,卻被告知:“病情復雜,需要眶減壓手術。” 經人推薦,敏姐慕名找到了愛爾眼科重慶特區副總院長袁洪峰教授,經過詳細的檢查和診斷,袁洪峰教授決定為她實施TAO眶減壓手術,以擴大眼眶容積,緩解眼眶內壓力,減輕對視神經的壓迫,改善眼球突出癥狀,但費用卻成了難題。
眶護光明點亮希望
48歲的敏姐,人生寫滿了遺憾。她早年婚姻無子,再婚后因甲亢反復流產六七次。那些年敏姐為了孩子四處奔波,嘗試過試管,經歷過多次保胎,可每一次都以失敗告終。“醫生說我懷得上,但保不住……”,說到這里,她情不自禁的捂臉痛哭。一路走來,敏姐的積蓄早已掏空,作為獨生女,如今又獨身一人的她,七旬父母是她唯一的依靠,她流著淚說“我連吃飯都看不清菜,要人幫我夾菜,要是我瞎了,他們怎么辦?我又怎么辦?”
關鍵時刻,“眶護光明”公益項目伸出援手,重新點亮了她的希望。據了解,愛爾眼科聯合愛眼基金公益會,共同設立了‘眶’護光明——眼腫瘤及眼眶病專項救助基金,旨在為眼腫瘤及眼眶病患者(包括甲狀腺相關眼病、眼眶腫瘤、眼眶骨折、眼眶炎癥等)提供及時的救助和規范的治療。
經過充分的術前準備和評估,袁洪峰教授及團隊為敏姐制定了個性化的治療方案。3月27日,袁洪峰教授為敏姐實施了右眼鼻內鏡眶內壁減壓+外側開眶眶外壁減壓術的手術方式,以解除眼外肌對視神經的壓迫,改善視力,保住眼球;使突出的眼球回退,眼瞼能夠閉合,改善角膜暴露。4月3日以同樣方式為敏姐進行了左眼手術。
圖/查房
術后,敏姐的眼睛癥狀得到了緩解,眼睛突出度改善,視力也有所提升,生活質量大大提升,但仍需控制甲狀腺功能,防止復發。
據了解,甲狀腺相關眼病(TAO)是自身免疫性疾病,核心誘因是甲狀腺功能異常(如甲亢、甲減),尤其是由促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)過度活躍引發,這種抗體不僅攻擊甲狀腺組織,也會錯誤攻擊眼眶組織,導致眼球突出、復視、視力下降等問題。因此,甲狀腺異常患者不僅要定期復查甲功,還要關注眼健康,早發現早治療。
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