48歲的張女士第一次感到腹痛時,以為是前一晚吃了冷飯導(dǎo)致的。
上腹部持續(xù)性鈍痛像一塊沉重的石板,尤其在夜間平臥時,疼痛還會向腰背部放射。她在社區(qū)醫(yī)院被診斷為急性胃腸炎,開了些消炎藥和止痛藥。可服藥三天后,腹痛不僅沒有緩解,反而出現(xiàn)了惡心嘔吐的癥狀。
家人趕緊帶她到三甲醫(yī)院消化科就診。
醫(yī)生根據(jù)她反復(fù)上腹痛、噯氣的表現(xiàn),結(jié)合胃鏡檢查顯示的淺表性胃炎,考慮是慢性胃炎急性發(fā)作,調(diào)整治療方案為質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑。
然而一周過去,張女士的癥狀依然時好時壞,還開始出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、尿液濃茶色的情況。
這次接診的主任醫(yī)師敏銳地察覺到異常。患者除了消化道癥狀,還伴有體重在兩周內(nèi)下降了5公斤,雖然沒有典型的劇烈腹痛,但持續(xù)的消化不良和進行性黃疸不容忽視。
在完善腹部超聲排除膽囊疾病后,醫(yī)生高度懷疑腸系膜血管病變,安排了腸系膜血管造影檢查。結(jié)果顯示血管通暢,排除了腸系膜血栓形成的可能。
此時張女士的病情愈發(fā)復(fù)雜,腹痛、黃疸、消瘦三聯(lián)征逐漸顯現(xiàn)。醫(yī)生決定進行進一步檢查——全腹部強化CT。
當影像科醫(yī)生在屏幕上發(fā)現(xiàn)胰腺頭部不規(guī)則占位,呈低密度影,伴有胰管擴張和膽管梗阻時,所有人都意識到,真正的“元兇”終于浮出水面:胰腺癌。
這個診斷結(jié)果讓張女士一家難以接受。
從最初的急性胃腸炎,到胃炎,再到腸系膜血栓排查,一次次誤診不僅耽誤了寶貴的治療時間,更讓張女士承受了不必要的身心折磨。
主治醫(yī)生惋惜地表示,如果能在首次就診時就重視夜間腹痛的特殊性,或者在出現(xiàn)黃疸時及時進行更深入的檢查,或許還有機會更早發(fā)現(xiàn)病變。
很多人覺得胰腺癌像個“沉默殺手”,一旦發(fā)現(xiàn)就是晚期,根本無從預(yù)防。
但實際上,胰腺癌并非毫無征兆,它在“動手”前,早就通過身體發(fā)出過多次求救信號。
只要及時捕捉這些信號,就能在與“癌王”的博弈中贏得先機。
胰腺癌的發(fā)病根源在于胰腺組織內(nèi)細胞的異常惡變,隨著腫瘤不斷生長,不僅會破壞胰腺正常功能,還會壓迫周圍組織和器官,引發(fā)一系列癥狀。而定期檢查、盡早發(fā)現(xiàn)病變,是打破胰腺癌“致命魔咒”的關(guān)鍵。
為了能及時察覺胰腺的“健康危機”,建議高危人群(長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者),每年進行腫瘤標志物CA19-9檢測聯(lián)合腹部超聲檢查,必要時還需進一步做增強CT或MRI檢查。
同時,一定要留意身體發(fā)出的這4個危險信號,一旦出現(xiàn),別猶豫,立刻去醫(yī)院! 第一,持續(xù)且夜間加重的腹痛,必須立刻就醫(yī)。
胰腺癌引發(fā)的腹痛與普通腸胃不適截然不同。這種疼痛通常在上腹部持續(xù)發(fā)作,呈持續(xù)性鈍痛或隱痛,就像有塊石頭壓在肚子上,讓人喘不過氣。
尤其在夜間平臥時,疼痛會明顯加劇,還會向腰背部放射,不少患者形容那種感覺如同被火燒、被刀絞。
即便吃了普通止痛藥,效果也微乎其微。改變體位蜷縮身體或許能暫時緩解,但疼痛很快又會卷土重來。數(shù)據(jù)顯示,約80%的胰頭癌患者首發(fā)癥狀就是夜間加重的腹痛,這是腫瘤刺激周圍神經(jīng)或壓迫膽管的“預(yù)警”,千萬別當作普通胃痛忽視!
第二,突然出現(xiàn)的黃疸,千萬別掉以輕心
某天起床,若發(fā)現(xiàn)眼白、皮膚莫名發(fā)黃,尿液顏色深如濃茶,同時大便顏色變淺呈陶土色,這可不是簡單的“上火”或肝病。
胰腺癌導(dǎo)致的梗阻性黃疸,具有無痛性、漸進性特點,是腫瘤壓迫膽管,膽汁無法正常排出的結(jié)果。
臨床上,多數(shù)患者出現(xiàn)黃疸時,腫瘤直徑已超過3厘米,病情往往進展到了中晚期。
所以,一旦發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃,必須盡快通過增強CT或MRCP檢查,明確膽管梗阻位置,抓住治療黃金期。
第三,不明原因的體重驟降,別等身體“亮紅燈
如果一個月內(nèi)體重突然下降超過10%,且沒有刻意節(jié)食、增加運動,同時還伴有夜間盜汗、食欲銳減,一定要高度警惕!胰腺癌會破壞胰島功能,影響血糖調(diào)節(jié),還會阻礙脂肪消化,導(dǎo)致患者即便正常進食,也會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
數(shù)據(jù)顯示,90%的胰腺癌患者確診時已明顯消瘦,這不僅是因為腫瘤瘋狂“搶奪”營養(yǎng),更是消化吸收功能被嚴重破壞的結(jié)果。
別把消瘦當作“減肥成功”,它很可能是癌細胞在體內(nèi)肆虐的信號!
第四,頻繁消化不良與脂肪瀉,背后或藏大隱患
若近期頻繁出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀,吃點油膩食物就腹瀉,大便油膩、惡臭,浮在水面難以沖凈(脂肪瀉),也可能是胰腺癌的“預(yù)警”。
胰腺分泌的胰液是消化食物的關(guān)鍵,一旦胰腺被癌細胞侵蝕,胰液分泌減少,食物無法充分消化吸收,就會出現(xiàn)上述癥狀。
還有些患者會突然患上糖尿病,或原本穩(wěn)定的血糖突然失控,這些異常都在提示:胰腺可能出問題了!
隨著年齡增長,我們必須主動出擊,對抗胰腺癌的威脅。
除了定期篩查,日常生活中更要養(yǎng)成良好習慣:戒煙限酒,遠離高油高鹽高脂食物,多吃新鮮蔬果;堅持規(guī)律運動,每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動;保持充足睡眠,避免熬夜透支身體。這些看似簡單的生活方式,實則是守護胰腺健康的“金鐘罩”。
胰腺癌雖然兇險,但早期發(fā)現(xiàn)并積極治療,仍有機會通過手術(shù)切除腫瘤實現(xiàn)根治。
記住:當腹痛、黃疸、消瘦三個癥狀同時出現(xiàn),或持續(xù)兩周以上不緩解,務(wù)必在48小時內(nèi)就醫(yī)!
身體的每一次“報警”都不是無緣無故,別讓拖延和僥幸,錯過挽救生命的黃金時間。!
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