在肛腸科門診室內(nèi),相信很多醫(yī)生可能都會被患者問到這樣一個問題,那就是“在做胃腸鏡檢查時,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有息肉,需要切除嗎”,對于這樣的問題,其實醫(yī)生也沒有辦法第一時間給出明確的答案,而需要從多方面觀察,最終才能給出一個更好的治療建議。
那么,若是大家也出現(xiàn)了這種情況,究竟應該如何選擇正確的治療方法呢?其實,對于腸息肉而言,具體治療方案需要結合實際情況來具體討論,一般來說,要從以下這些方面來判斷。
1.是否有家族史
如果患者有息肉家族史病情的情況,那么建議一旦發(fā)現(xiàn)腸道息肉后,及早進行切除。這種家族史,包括患者家庭所有的惡性腫瘤家族病史、腸道息肉發(fā)生惡性病變的家族史。
我們都知道,許多疾病其實都與我們的遺傳息息相關,無論環(huán)境如何作用,很多疾病還是會伴隨著基因而出現(xiàn),所以,如果有腸息肉、惡性腫瘤的家族病史的情況,那么出于健康考慮,還是最好進行息肉切除,這樣不僅能讓患者安心、同時也確實能降低息肉癌變的風險。
2.大小
良性且病變風險小的息肉,其體積一般都會保持一公分以下,對此,其實就可以考慮不切除,但如果息肉體積較大,超過一公分,且同時伴隨著多發(fā)、性狀不太好的情況,那么這個時候,就最好考慮切除。其中,息肉性狀不好一般包括這些方面,比如息肉周圍凹凸不平、與周圍的黏膜形成了粘連等。
3.數(shù)量眾多
雖然很多患者體內(nèi)的息肉都是單發(fā),但也不能排除很多時候有多發(fā)的可能,如果息肉多發(fā),并且影響到了臟器的正常功能,那么這時候一般也建議予以切除。
4.特殊息肉
特殊息肉如腺瘤性息肉,雖說其大多數(shù)情況下為良性病變,但也有少數(shù)部分可能會出現(xiàn)惡性病變,因此,若出現(xiàn)了腺瘤樣息肉,一般都建議切除掉。
這種類型的息肉一般發(fā)生在結腸部位,且數(shù)目比較多,內(nèi)鏡下可看到在結腸黏膜部位有大小不等的、多個息肉狀腺瘤,有的數(shù)百個甚至上千個,會使整個結腸和直腸粘膜都充滿了息肉。這種性質的息肉容易發(fā)生惡性病變,所以,一般在腸鏡發(fā)現(xiàn)之后,都應盡快予以切除。
5.伴隨癥狀很明顯的
最后一種情況屬于癥狀比較明顯的,比如當腸道出現(xiàn)息肉的時候,往往容易誘發(fā)便秘、腹瀉、腹痛,甚至是粘液便、血便的情況,當這些癥狀都比較嚴重,并且多發(fā)的時候,則建議進行切除。
除了以上幾種情況外,還需要考慮患者是否原本就有惡性腫瘤病史,比如出現(xiàn)了其他部位的一些腫瘤,已經(jīng)進行了手術治療,或者其他抗癌治療之后,整體狀況還可以的時候,卻發(fā)現(xiàn)腸道有息肉,那么對此,為了防止息肉出現(xiàn)惡性病變,也建議予以切除。
總之,無論面臨哪種情況,可能都需要我們積極的去配合醫(yī)生,并做出正確的選擇,否則一旦選擇錯誤,就可能錯過最佳的治療時機,甚至導致不可挽回的后果。如果針對于疾病,自己拿不準方法,也建議多咨詢醫(yī)生,當然,盡量選擇專業(yè)性對口的醫(yī)生進行咨詢。
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