國寶醫師黃玉和 為中醫傳承破局疾呼
在中醫藥文化的星河中,中醫確有專長證書宛如一把珍貴的密鑰,它由地市級衛生局統一組織考試、為合格者鄭重頒發,承載著 “中醫藥傳承與創新發展” 的歷史使命,是民間身懷絕技的中醫人叩響國家醫師資格考試大門的關鍵憑證。這張證書,恰似中醫職業的 “畢業證書”,賦予民間醫術合法身份,助力醫者跨越門檻,在更廣闊的醫療天地施展拳腳。然而,當前的中醫醫術確有專長人員醫師資格證書考試制度,卻在報名條件、考試內容、通過率等環節存在諸多不合理之處,如無形枷鎖,嚴重阻礙著民間中醫的發展進程。
面對民間中醫發展的困境,改革的呼聲愈發強烈。越來越多的有識之士意識到,只有對現行的中醫考試制度進行全面、深入的改革,才能打破束縛民間中醫發展的枷鎖,讓這一古老而珍貴的醫學傳承在新時代煥發出新的生機與活力。
黃玉和教授,作為南宋御醫世家第三十代傳人、“黃氏藥液針灸” 非物質文化遺產唯一傳承人,其近六十年的行醫傳奇經歷,與當前中醫考試制度形成了強烈沖突,深刻揭示了中醫藥傳承中的實踐與體制矛盾。他在國內外享有盛譽,卻因 “中醫醫術確有專長人員醫師資格證書”考試屢戰屢敗,成為民間中醫執業困境的典型代表,也由此引發了社會對中醫考試制度改革的強烈呼吁。
一、黃玉和的實踐成就與考試困境
1. 千年世家的傳承與現代創新
黃玉和出生于 1955 年 3 月 17 日,這個特殊的日子恰逢中國國醫節,似乎冥冥中注定了他與中醫的不解之緣。他來自一個純粹正統的千年中醫世家,家族醫學底蘊深厚,可追溯至南宋時期。
自九歲起,黃玉和便踏上了中醫學習之路,師從父親黃賢盛。在父親的言傳身教下,他遍讀祖傳醫書,深入學習傳統中醫的望聞問切、陰陽表里、寒熱虛實等理論和技法,汲取家族醫學的精髓。同時,他還廣泛收集民間中醫的智慧,將其融入自己的知識體系中。這種兼收并蓄的學習態度,使他的醫術不斷精進,逐漸形成了自己獨特的醫學風格。
經過近六十年的臨床實踐,黃玉和教授積累了豐富的經驗,在中醫領域取得了卓越的成就。他擅長腫瘤、中風、等疑難雜癥治療。他積極響應國家對中醫藥 “守正創新、傳承發展” 的號召,將針灸、藥浴、祖傳中草藥秘方、中藥熱敷等傳統醫技與豐富的臨床實踐相結合,研究出一套與現代科學結合的中醫理論及技法。傳承的“黃氏藥液針灸”于2020年獲批珠海市非物質文化遺產,臨床療效顯著,吸引了國內外大量患者。
憑借卓越醫術,黃玉和教授收獲諸多榮譽:貴州民族醫生證、國際醫生證收入囊中;2023 年 12 月及 2024 年 11 月的世界整合醫學大會上,他接連斬獲 “癌癥康復杰出貢獻獎” 與 “中醫癌癥康復守正創新貢獻獎”,并連續兩屆擔任 “癌癥康復論壇主席”;在 2025 國醫節中醫文化國際傳播盛典中,他被授予 “中醫文化傳播大使”,榮任 “副主席”,還被全國中醫學術傳承委員會授予 “國寶級名中醫 愛崗敬業中醫模范” 等稱號,其成就與影響力贏得國際醫學界和眾多學術組織的高度贊譽。近日,中國科技領域權威年度文獻2024《中國科學家年鑒》正式發布,黃玉和教授憑借其在中醫藥領域的卓越貢獻與深厚造詣,榮耀登榜。這一榮譽不僅是對黃玉和個人成就的高度認可,更是傳統中醫藥文化在現代社會持續綻放光彩、不斷傳承創新的有力見證。
六次考試失敗的制度性矛盾
盡管黃玉和在中醫領域建樹頗豐,臨床經驗極為豐富,但他在追求 “中醫醫術確有專長人員醫師資格證” 的道路上,卻布滿荊棘。自 2019 年起,他懷揣著對中醫事業的熱忱與執著,連續六次報考該考試,然而四次參考均以失敗告終。原因是考試內容側重現代醫學理論,而非傳統實踐技能,導致他這類缺乏系統學歷教育的民間中醫處于劣勢。這一困境并非個案,許多民間中醫因無法通過考試而被迫“無證行醫”,技藝面臨失傳風險。
二、中醫考試制度的癥結與爭議
1. 學歷門檻與技能評價的失衡
現行《執業醫師法》對考生的醫學專業學歷有著明確要求,而多數民間中醫是通過師承或家族傳承掌握中醫技能,缺乏現代醫學教育背景。雖然中醫藥法為民間中醫開辟了專長考核通道,但在實際操作中,仍需兩名執業醫師推薦,由村或街道辦批準蓋章,區審查、公示,市審查、公示,省審查批準后才發放準考證參加考試。這一過程繁瑣復雜,且競爭激烈,一省一萬多人報考,最終合格參考的只有 300 多人,考試合格者更是僅有 30 多人。此外,考試分數從不公布,讓人對考試的公平性產生質疑,懷疑存在暗箱操作,考核專家的主觀性較強。例如,黃玉和就因難以找到符合要求的推薦醫師而在報考過程中屢屢受挫。
2. 政策落地中的“加碼”與脫節
各省在落實中醫藥法時,往往增設了一些嚴苛條件。部分省份要求 3 名推薦醫師,甚至需要中醫主任醫師推薦,這進一步抬高了民間中醫的報考門檻。民間中醫大多扎根基層,與大型醫院的主任醫師缺乏交集,使得推薦機制難以有效實施,形同虛設。這種 “政策初衷與執行偏差” 的矛盾,導致《中醫藥法》為民間中醫開辟的 “綠色通道” 變成了 “玻璃門”。
三、破局路徑:以實踐為核心的制度改革
1. 推動分類評價與特殊認證
黃玉和與兩會代表宋兆普等紛紛呼吁,建立民間中醫特殊認證通道,以臨床療效作為核心評價標準。中醫具有多面性,應因人而異、因病而治、因藥而施,采用多元化的治療方法和處方。因此,應弱化單一的理論考核,摒棄固化的考試方式。例如,可通過患者康復案例、專家同行評議等多元方式來驗證民間中醫的技能,而非僅僅依賴單一的考試。目前,考試專家的評考水平參差不齊,甚至存在西醫專家參與評考的情況,導致評考結果缺乏專業性和客觀性,隨意性較大,常因一句 “有一定醫療風險” 就判定考生不合格。
2. 優化專長考核實施細則
借鑒國際整合醫學考核認證經驗,如黃玉和獲得的國際醫師資格證的考核模式,簡化推薦流程。允許行業協會或非遺保護機構參與推薦,降低民間中醫的準入考試門檻。同時,加強考核專家組人員的中醫實踐背景,提升其真實的中醫水平,嚴禁 “外行管內行” 的現象,確保評審工作與中醫特色緊密接軌。
3. 強化政策扶持與傳承保護
國家應加大對中醫非遺醫技、古籍醫典的保護力度,支持黃玉和等傳承人設立臨床研究基地,推動符合中醫特色的家族傳承、師帶徒模式合法化。例如,黃玉和已建立 “御醫黃門米氏傳承館”,但由于執業資格的限制,其傳承規模難以擴大。
四、結語:實踐為中醫之根,改革為傳承之鑰
中醫源自民間,傳承于民間,服務于民間,發展于民間。黃玉和的經歷深刻折射出中醫傳承中 “守正” 與 “創新” 的深層矛盾。中醫藥的存續與發展,依賴于臨床實踐與民間智慧的活態傳承,而非僵化的考試體系。2025 年兩會提出的 “完善中醫藥傳承機制” 政策,亟待轉化為具體措施,打破制度壁壘,讓像年已 70 歲(生于 1955 年 3 月 17 日國醫節)的黃玉和這樣的 “國寶醫師” 不再被困于考場,能夠充分發揮其才能,為國家和人民貢獻力量。
為了搶救全國為數不多的民間老中醫,建議國家衛健委盡快采取措施:對于 60 歲以上,傳承三代人以上,行醫五年以上,且醫德、醫術得到人民群眾認可的民間中醫,應以表錄備案制給予行醫資格,避免中醫家族傳承的斷代。這不僅對國家有利,對民眾有益,更是一項造福社會的善舉。
黃玉和的經歷,猶如一面鏡子,清晰地映照出中醫傳承道路上的重重障礙和挑戰。中醫,這門承載著中華民族數千年智慧與實踐經驗的傳統醫學,其存續與發展的根基,深深扎根于臨床實踐的肥沃土壤之中,依賴于民間智慧的代代相傳。然而,現行的考試制度,卻如同一道無形的枷鎖,嚴重束縛了中醫的傳承與發展。它過于注重理論知識的考核,忽視了中醫作為一門實踐性學科的本質特征,使得許多有真才實學的民間中醫,被擋在了合法執業的大門之外 。
拯救民間中醫,改革現行考試制度,已經刻不容緩。這不僅是對中醫傳承事業的責任與擔當,更是對中華民族優秀傳統文化的尊重與傳承。讓我們共同努力,以實踐為利刃,打破制度的枷鎖,為中醫傳承開辟一條光明大道,讓中醫這顆璀璨的明珠,在世界醫學的舞臺上,綻放出更加耀眼的光芒。
“夫醫者,非仁愛之士,不可托也;非聰明理達,不可任也;非廉潔淳良,不可信也。” 黃玉和教授用自己的實際行動,深刻詮釋了這句古語的內涵。他不僅醫術精湛,更有著一顆悲天憫人、救死扶傷的仁心,他是當之無愧的 “蒼生大醫”。
如今,黃玉和雖已步入古稀之年,但他那顆熾熱的中醫之心,依然跳動著對中醫事業的無限熱愛與執著,奔波在 “傳燈” 的道路上,不知疲倦 。他的愿景質樸而偉大,那就是 “讓古籍里的智慧活起來,讓民間絕技傳下去”。
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