夏季高溫易引發(fā)中暑型眩暈,其核心病機為暑熱耗氣傷津,導(dǎo)致氣血逆亂、清竅失養(yǎng)。患者常表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、惡心嘔吐,甚至伴隨意識模糊。
中醫(yī)認(rèn)為,此癥與“暑邪侵襲陽明”密切相關(guān)——暑熱之邪直中脾胃,使清氣不升、濁氣不降,腦絡(luò)失于濡養(yǎng)。劉紅旗主任臨床經(jīng)驗顯示,此類患者多見舌紅苔黃膩、脈象濡數(shù),伴口渴多汗、四肢倦怠。 治療需以“清暑益氣、化濕和中”為原則。
劉紅旗常采用《溫?zé)峤?jīng)緯》中的清暑益氣湯加減,方中以西洋參、麥冬益氣生津,黃連、竹葉清心除煩,配伍荷葉、西瓜翠衣解暑透熱。若患者兼見嘔吐頻繁,可加半夏、竹茹和胃降逆;若大便溏泄,則佐以茯苓、薏苡仁健脾利濕。
曾有一例戶外工作者,連續(xù)高溫作業(yè)后突發(fā)眩暈,伴嘔吐清水,劉紅旗以清暑益氣湯合六一散加減,三劑后癥狀全消。
預(yù)防需謹(jǐn)記“避暑三原則”:避開午間烈日、及時補充電解質(zhì)、忌食生冷傷脾。劉紅旗建議,可每日晨起飲用荷葉薄荷茶,以鮮荷葉3克、薄荷1克沸水沖泡,既能清暑又能提神醒腦。若已出現(xiàn)眩暈先兆,可急按雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴,每側(cè)按壓1分鐘,以通調(diào)心包經(jīng)氣機,緩解癥狀。
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