“野外的桑葚吃不得,今天急性腸胃炎住院輸水了。”5月11日一重慶網友在社交平臺發帖稱,上周六和家人朋友到野外徒步,采摘路邊桑樹上的桑葚食用后,于次日發生腹瀉和高燒不退的癥狀,目前已入院治療。5月12日,上游新聞(報料郵箱:baoliaosy@163.com)記者聯系上該網友金先生,他告訴記者,經過約12小時的輸液治療后,目前已經從醫院返回家中。對此,重慶大學附屬中心醫院(重慶市急救醫療中心)急診部主任、主任醫師艾山木表示,患者出現這種情況是感染較重的急性胃腸炎,和桑葚不耐受引起的腹瀉不同。
金先生在醫院輸液。 受訪者供圖
12日,金先生向記者講述了事發經過。他稱,5月10日,和家人朋友一行10人,去到渝北一處被稱為“霍比特環線”的網紅親子線路徒步。途中他們發現了一片野桑樹,樹上結滿了桑葚,有紅的、烏的,這讓一行人很驚喜,于是停下來采摘。“摘的都是烏紅烏紅的,看起來成熟的那種。”金先生表示,“還用礦泉水沖洗了一下(才吃),我可能吃了十來顆,其他幾個家長和小朋友也在吃。”
吃了桑葚當時一行人都沒發生異常,然而第二天早上,金先生就發生了拉肚子的情況。“拉了可能六七次,到了中午開始發燒,直接燒到39度多。”金先生稱,身體堅持不了就去了小區附近的一個私人診所。“一查血發現白細胞指標特別高,已經是正常的好多倍,我就在那里輸液。診所醫生說,我這種情況可能是急性腸胃炎,需要補一下鉀,然后又輸了兩袋氯化鉀。”但輸完液,金先生拉肚子、發高燒的癥狀沒有得到有效緩解。他又去了兩江新區第一人民醫院看病,結果這次醫生看過他之前的血項指標后,立即安排將金先生送進了搶救室治療。
金先生一行人摘的野桑葚。 受訪者供圖
“當時我有點驚訝,沒搞懂為什么還要去搶救。他(醫生)說,你這個要再查一下血,發現動脈活力不夠。”金先生說,此后,他被安排在搶救室輸液。輸完液之后依然發燒,醫生又安排他到醫院二樓的輸液大廳繼續輸液。當晚9時過,醫生查了一次體溫,依然接近40度。“醫生又重新開了降溫的藥,到次日凌晨1點左右體溫才慢慢降下來,接近2點我們才從醫院離開。”
金先生從診所到醫院一共輸了10袋左右的液體,經歷了12個小時左右的治療。回憶起這次經歷,他不解的是,同伴中有幾個家長和孩子也吃了桑葚,但他們都沒有出現問題。“當天晚上回家后吃的是家常菜,還吃了點水煮花生,不知道是不是這個原因引起的?”
對此,重慶大學附屬中心醫院(重慶市急救醫療中心)急診部主任、主任醫師艾山木表示,該患者的癥狀可能和桑葚沒有直接的關系,出現這種情況是感染較重的急性胃腸炎,和桑葚不耐受引起的腹瀉不同。“一般來講,吃桑葚拉肚子,不會出現該患者這樣明顯的腸炎表現。”艾山木認為,出現這種感染性腸炎,最大的原因和他進食了其他不潔食物有關系,比如患者提到的鹵花生、家常菜等,也不排除該患者吃的那幾顆野桑葚被微生物污染,從而導致腸道感染。“用礦泉水沖洗一下,顯然是洗不干凈的,常規應該浸泡清洗10分鐘以上。”
專家提醒要分清楚桑葚和馬桑果。 圖據重慶疾控
“適量食用桑葚,絕大多數人都沒有問題,少部分人也可能出現腹瀉等不適癥狀,與個體體質差異性有關,但一般腹瀉次數不多,也不會出現像該患者這樣有明顯感染跡象的情況。”艾山木提醒,桑葚表面縫隙多、易藏微生物、灰塵等,不建議直接食用野外的桑葚。平時家中食用桑葚,也建議拿回家浸泡10-20分鐘,然后通過沖洗的方式提高桑葚的潔凈度,適量食用。艾山木還特別提醒,到野外采摘桑葚要特別分辨一種和桑葚酷似的馬桑果,誤食馬桑果后30分鐘至3小時,會出現惡心、嘔吐、胸悶、頭痛等癥狀,嚴重的可能會導致呼吸停止或心臟驟停。
上游新聞記者檢索發現,中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所曾發文稱,一次性食用過多桑葚可能導致中毒。其原因是桑葚中含有胰蛋白酶抑制劑,食入過多就會使腸道內的多種消化酶活性降低,導致不能破壞C型產氣莢膜桿菌和B毒素。人們一旦食入污染C型產氣莢膜桿菌或含有B毒素的食物,即可中毒。該病情的潛伏期是數小時至1日,主要為鼻出血、出血性腸炎,表現為頻發嘔吐、腹瀉,腹瀉物為暗紅色稀水便,無便血、無里急后重,常伴有陣發性腹痛、低熱、后轉為果醬樣便。以兒童多見。治療可采用催吐、洗胃、導瀉、補液,用大量胰蛋白酶及其它藥物對癥處理,如輸血、止痛、抗菌等。預防桑葚中毒的最好辦法是,切忌多食桑葚。
上游新聞記者 李坐廷
編輯:楊波
責編:李洋 鄒渝
終審:王蓉
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